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22 Preventiva > APS > Flashcards

APS Flashcards

1
Q

Quais são os atributos essenciais/nucleares da APS

A

Acesso/Primeiro contato
Longitudinalidade
Integralidade
Coordenação do cuidado

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Q

Quais são os atributos derivados da APS?

A

Orientação familiar
Orientação comunitária
Competência cultural

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3
Q

O usuário ter liberdade para falar em consultas diz respeito a qual atributo da APS

A

Longitudinalidade (lembrar de vínculo)

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4
Q

O usuário ter acesso ao seu prontuário diz respeito a qual atributo da APS

A

Coordenação do cuidado

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5
Q

Diferença entre integralidade APS e integralidade SUS

A

APS: cuidado integral do indivíduo, em todas as suas necessidades biopsicossociais.

SUS: possibilidade de acesso a todos os níveis do atenção/complexidade para cuidado integral

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6
Q

Registros epidemiológicos, notificação, territorialização, visitas domiciliares etc dizem respeito a qual atributo da APS

A

Orientação comunitária

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7
Q

Qual atributo da APS está ausente na avaliação PCA-Tool?

A

Competência cultural

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8
Q

A que esfera compete a descentralização da APS?

A

À esfera municipal.

A estadual deve facilitar o funcionamento da APS no município (dar apoio)

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9
Q

A qual esfera compete a assistência farmacêutica e uso racional de medicamentos

A

Às 3!

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10
Q

A qual esfera compete o estímulo à participação popular?

A

Às 3!

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11
Q

Diferença entre população adstrita e adscrita?

A

Adstrita: aquela que faz parte do território (“passivo”)
Adscrita: aquela que foi cadastrada e referenciada à uma equipe de saúde (“ativo”, pelo ACS)

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12
Q

PNAB 2017: o que significa dizer que a saúde é hierarquizada?

A

Organizada em fluxos, mas é poliárquica, sendo a APS o nível coordenador

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13
Q

Diretrizes da APS: coordenação do cuidado x ordenação das redes

A

Coordenação do cuidado diz respeito aos fluxos do indivíduo.
Ordenação das redes diz respeito ao vínculos entre serviços (outros pontos de atenção)

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14
Q

Diretrizes da APS: o que é a resolutividade?

A

A APS deve ser capaz de resolver grande parte das demandas (~85%)

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15
Q

APS: complexidade e tecnologia

A

Alta complexidade (porta aberta) com baixa densidade tecnológica (mas ⬆️ tecnologia leve)

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16
Q

Quais sao as diretrizes da APS? (9)

A

Regionalização e hierarquização
Territorialização e Adstrição
População adscrita
Cuidado centrado na pessoa
Resolutividade
Longitudinalidade do cuidado
Coordenação do cuidado
Ordenação das redes
Participação da comunidade

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17
Q

Composição mínima da eSF

A

Médico, enfermeiro, técnico de enfermagem e ACS

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18
Q

Composição mínima da eAB

A

Médico, enfermeiro e técnico de enfermagem

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19
Q

Composição mínima da eSB

A

Cirurgião-dentista e técnico de saúde bucal

20
Q

População máxima a ser referenciada a uma eSF e eAB

A

2.000-3.500

21
Q

Quantas equipes podem existir em uma UBS?

22
Q

Uma cidade com 500.000 habitantes deve ter, no mínimo, quantas eSF/eAB e quantas UBS?

A

500.000/2.000 = 250 eSF/eAB
250/4 = 63 UBS

23
Q

Carga horária mínima de funcionamento de uma UBS

A

40h/semana, mínimo 5 dias/semana, 12 meses/ano

24
Q

Carga horária mínima de cada profissional na eSF

A

40h/semana

25
Carga horária mínima de cada profissional da eAB
Não é por profissional, é por categoria. Mínimo 40h/semana por categoria, podendo haver até 3 profissionais em cada uma
26
Alteração da eSF com a lei 14.231/2021
Adiciona fisioterapeuta e TO na composição mínima (sem maiores detalhes)
27
Carga horária mínima da eCR
Equipe de consultório na rua. CH mínima de 30h/semana
28
NASF x NASF-AB
Núcleo de apoio à saúde da família Núcleo ampliado de apoio à saúde da família e atenção básica (PNAB 2017)
29
Quais são os principais objetivos do NASF
Aumentar a resolutividade e diminuir referências para outros níveis de atenção.
30
Alteração do NASF com o Previne Brasil (2019-2020)
O Previne Brasil suspendeu o repasse de verbas específicas ao NASF, cabendo ao gestou decidir sobre a manutenção do programa
31
Previne Brasil: quais são os pilares de financiamento federal da APS atualmente
. Capitação ponderada . Pagamento por desempenho . Incentivo às ações estratégicas . Incentivo com base em critérios populacionais
32
Previne Brasil: encerrou qual outro modelo de financiamento?
PAB (piso de atenção básica) fixo e variável
33
Previne Brasil: na capitação ponderada, quais são os critérios avaliados para pesos
Vulnerabilidade socioeconômica (bolsas, até 2 salários-mínimo), perfil demográfico (< 5 anos, > 65 anos) e território (urbano, intermediário adjacente, rural adjacente, intermediário remoto e rural remoto)
34
Previne Brasil: qual é o valor de repasse per capita previsto em 2020?
R$50,50 (sem os pesos da ponderação)
35
Previne Brasil: pagamento por desempenho - qual foi o impacto da pandemia?
Lista com 7 indicadores, o previsto era aumentar de 7 em 7, mas com a pandemia, foi mantida
36
Previne Brasil: incentivo às ações estratégicas- qual não entra mais (antes era contemplada no PAB variável)
NASF
37
Previne Brasil: qual a importância do incentivo com base em critério populacional
Instaurado em setembro/2021, em resposta à pandemia, que limitou o trabalho dos ACS em cadastrar novas pessoas, o que prejudicou a capitação ponderada. Com o novo incentivo, passou-se a usar, também, os dados do IBGE para repasse (não só a população cadastrada)
38
Indicadores comtemplados no Previne Brasil (pagamento por desempenho)
. Gestantes com pelo menos 6 consultas de pré-natal (sendo a primeira < 20 semanas) . Gestantes com exame para sífilis e HIV . Gestantes com atendimento odontológico . Cobertura de papanicolau . Vacinação polio e pentavalente . % DM com solicitação de hemoglobina glicada . % HAS com aferição semestral da PA
39
Pilares do método clínico centrado na pessoa
1) Explorar saúde, doença e processo (explicações subjetivas e sentimentos) 2) Entender o indivíduo como um todo (contexto social e familiar) 3) Plano conjunto (definir prioridades, metas e responsabilidades) 4) Intensifica relação médico-paciente
40
Método clínico centrado na pessoa: quais pilares foram diluídos
Incorporar prevenção e promoção de saúde Ser realista
41
Passos PTS
1) Definir o diagnóstico: biopsicossocial, riscos e vulnerabilidades, demandas 2) Definir metas: curto, médio e longo prazo. Apresentar e negociar com o indivíduo 3) Dividir responsabilidades: membros da equipe, usuário e família. Elencar membro para referência 4) Reavaliação: discutir e reavaliar
42
Objetivo Programa Médicos pelo Brasil
.Aumenta a oferta em regiões de alta vulnerabilidade (~Previne Brasil) e difícil provimento (⬇️ pop, distante dos grandes centros, indígenas, quilombrolas) . ⬆️ formação de MFC: passam por tutoria e, após 2 anos, podem prestar prova de título
43
Quem executa o Programa Médicos Pelo Brasil
ADAPS (Agência para Desenvolvimento da APS): autônomo privado, sem fins lucrativos, sob supervisão do MS
44
O que é abordagem seletiva da APS? Mais comum em quais países?
A APS tem atenção direcionada nos problemas mais urgentes (necessidades de populações pobres), mas isso tem ⬇️ resolutividade e ⬇️ acesso a níveis de atenção mais complexos. Mais comum em países subdesenvolvidos.
45
Relação entre CIAP e CID?
O CIAP complementa o CID na APS. O CID seria apenas o último componente (nº 7) da CIAP, que é o de diagnósticos e doenças.
46
Quais componentes do CIAP podem ser usados no item S do SOAP?
Todos os 7
47
Quais componentes da CIAP podem ser usados no A do SOAP?
Somente o nº 1 e 7 (queixas e sintomas; diagnósticos e doenças)

22 Preventiva (12 decks)

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