Indicadores De Morbimortalidade Flashcards
Qual a constante de coeficientes de mortalidade que “foge à regra”?
Regra: x 1.000
Mortalidade materna: x 100.000
Como calculo a incidência acumulada?
(Nº de casos novos no período) / (Nº de pessoas sem doença no início do estudo) x 1.000
Ex: se pop de 100 pessoas e, no início do estudo, 2 estavam doentes. Ao longo de 1 ano, outras 3 ficaram doentes. Então, IAc = 3/98 x 1.000.
Diferente da incidência: = 3/100.
Taxa de ataque primária?
Aplica-se a contextos de surtos ou epidemias em populações bem definidas.
(Nº de casos novo) / (nº de pessoas susceptíveis) x 100
Logo, é igual a incidência
Taxa de ataque secundária?
(Nº de casos novos em contactantes dos primários) / (nº de contactantes susceptíveis) x 100
Função da tábua atuarial
Análise de sobrevida. Usada quando a inserção de dados não for simultânea.
No exemplo, lembrar que, para ter sobrevivido ao segundo ano de tratamento, é necessário ter sobrevivido ao primeiro, assim como para sobreviver ao terceiro, é necessário ter sobrevivido ao segundo. Logo, é preciso descontar de P2, no denominador, os que entraram no estudo só no último ano, e , de P3, os que entraram nos 2 últimos anos.
Assim, a taxa de sobrevida em 3 anos é a P1 x P2 x P3
Causas mais frequentes de mortalidade no Brasil (geral, homens e mulheres)
Geral: Cir - Ca - Resp - Cex
🚺: Cir - Ca - Resp
🚹: Cir - Ca - Cex
Causas diretas e indiretas de mortalidade materna
Diretas: provocadas diretamente pela gravidez, parto ou puerpério.
Indiretas: desencadeadas ou agravadas pelo efeito fisiológico da gestação, parto ou puerpério.
Mortalidade materna: quais causas devem ser excluídas?
As causas externas
Mortalidade materna: considera-se até quantos dias pós-parto?
Até 42 dias
Como tem se comportado o indicador de mortalidade materna no Brasil
É um dos piores. Razões: epidemia de cesárea, criminalização e estigmatização do aborto.
O Brasil não atingiu essa meta nos Objetivos para o Desenvolvimento Sustentável (meta: reduzir em 75%)
Qual componente da mortalidade infantil tem controle mais fácil? E mais difícil?
Mais fácil: pós-neonatal (28-364 dias)
Mais difícil: neonatal (0-27 dias). Porém, a neonatal precoce (0-6 dias) tem caído (avalia assistência ao parto)
Qual tem sido o comportamento do coeficiente de mortalidade infantil no Brasil?
Tem caído, ainda com predomínio do componente neonatal
Qual coeficiente melhor avalia a assistência obstétrica e neonatal?
Mortalidade perinatal: (óbitos entre 22 semanas de gestação e 7º dia pós-parto) / (nº nascidos vivos ou mortos com > 22 semanas)
Cálculo do coeficiente de natimortalidade
(Nº nascidos mortos com > 22 semanas de gestação) / (nº de nascidos vivos ou mortos com > 22 semanas)
Cálculo mortalidade na infância
(Nº óbitos em < 5 anos) / (nº nascidos-vivos)
Índice de Swaroop-Uemura: cálculo? Grupos? Brasil
(N° óbitos em > ou = 50 anos) / (nº total de óbitos) x 100
Grupo I: > 75% - países desenvolvidos
Grupo II: 50-75%
Grupo III: 25-50%
Grupo IV: < 25% - países muito subdesenvolvimento
Brasil: 81,42%
Quais são as curvas de Nelson-Moraes?
Brasil?
1: N invertido - muito baixo nível de saúde
2: L - baixo nível de saúde
3: U - nível de saúde regular
4: J - nível de saúde elevado
Brasil está na 4ª curva
Pandemia Covid: qual faixa de mortalidade mais se alterou?
A de pessoas mais velhas, entre 60-79 anos.
> 80 anos praticamente não se alterou, pois já morriam muito,
Cânceres mais incidentes e de maior mortalidade no Brasil x sexo?
🚹 incidência: próstata, colorretal e pulmão
🚹 mortalidade: pulmão, próstata, colorretal
🚺 incidência: mama, colorretal, colo do útero
🚺 mortalidade: mama, pulmão, colorretal
O que é morte prematura?
Que ocorre antes de atingir a expectativa de vida ao nascer
O que significa DALY?
Quais os parâmetros?
Quais os pesos considerados no ajuste do DALY?
Anos de vida perdidos ajustados por incapacidade.
Parâmetros: YLL (morte) e YLD (incapacidade)
YLL: o peso é a diferença até a expectativa de vida na idade em que morreu (ex: se morre 20 anos antes da expectativa, tem menor peso de quem morre 60 anos antes).
YLD: duração até remissão da incapacidade ou morte, ajustado pelo peso da incapacidade.
Quanto maior o DALY, pior. 1 DALY = 1 anos de vida saudável perdido.
O que significa QUALY?
Como é calculado?
Qual sua maior utilidade?
Anos de vida ajustados por qualidade de vida.
Multiplica-se o número de anos vividos com qualidade pelo peso dessa qualidade.
Ótimo para avaliar o impacto de intervenções (se ⬆️ QALY, é bom)
Anos Potenciais de Vida Perdidos: o que avalia?
Qte de anos que uma população deixa de viver devido a uma morte precoce.
Permite identificar as principais causas e, assim, formular ações.
Brasil: principais causas de Anos Potenciais de Vida Perdidos
Cex - Cir - Ca