Saúde Coletiva/Epidemio

Question 1

Definição e subdivisões de mortalidade infantil

Answer 1

Mortes até 1 ano de vida/nascidos vivos x 1000

• neonatal = até 28 dias
• neonatal precoce = até 7 dias incompletos
• neonatal tardia = até 28 dias incompletos
• pós neonatal = 28 dias até 1 ano

Question 2

Índice de Swaroop Uemura

Answer 2

Mortalidade de indivíduos >/= 50 anos/número de óbitos totais X 100

Question 3

Curva de Nelson Moraes tipo I

Answer 3

Condições de saúde muito ruins
Alta mortalidade infantil e alta mortalidade em adultos jovens (N invertido)

Question 4

Curva de Nelson Moraes tipo II

Answer 4

Condições de saúde ruins
Alta mortalidade infantil, depois a mortalidade cai (curva em L)

Question 5

Curva de Nelson Moraes tipo III

Answer 5

Condições de saúde intermediárias
Mortalidade infantil considerável, mas não muito alta, depois mortalidade volta a aumentar no idoso (curva em U)

Question 6

Curva Nelson Moraes tipo IV

Answer 6

Boas condições de saúde
Baixa mortalidade infantil. Mortalidade maior nos idosos (curva em J)

Question 7

Quais os pontos levados em consideração pelo Previne Brasil para financiamento do SUS?

Answer 7

• Captação ponderada (de acordo com quantidade de pessoas registradas nas ESF; leva em conta também quantidade de gente em situação de vulnerabilidade - recebendo bolsa família, por ex)
• Por desempenho (há alguns indicadores que, se cumpridos, aumentam o financiamento - nr de gestantes com pelo menos 6 consultas pré natal (iniciadas até 12 semanas), nr de gestantes com consultas odontológicas, crianças vacinadas, etc)
• Adesão a programas governamentais como Saúde na Escola e outros
• Valor de 5,98 por pessoa dividido em 12 meses

Question 8

Níveis de densidade tecnológica na saúde

Answer 8

Baixa densidade tecnológica > APS
Densidade tecnológica moderada > ambulatórios, por ex
Alta densidade tecnológica > hospitais

Question 9

A APS tem baixa _________ e alta ________

Answer 9

Densidade tecnológica

Complexidade

Question 10

Tecnologias em saúde - leve, dura, leve-dura

Answer 10

Leve: diálogo
Dura: coisas concretas como glicosímetro
Leve-dura: protocolos de saúde

Question 11

Estudos observacionais

Answer 11

Coorte
Caso controle
Transversal
Estudo ecológico

Question 12

Estudos experimentais

Answer 12

Ensaio clínico
Ensaio comunitário

Question 13

Como se calcula o RR?

Answer 13

RR = risco nos expostos/risco nos não expostos

Question 14

Como se calcula a RRR

Answer 14

RRR = 1-RR

Question 15

Como se calcula o NNT

Answer 15

NNT = 1/RAR

Question 16

Como se calcula a RAR

Answer 16

RAR = |risco expostos - risco não expostos|

Question 17

Como se calcula o NNH?

Answer 17

NNH = 1/|risco eventos adversos expostos - risco eventos adversos não expostos|

Question 18

Quais as ações estratégicas contempladas no Previne Brasil?

Answer 18

○ Programa Saúde na Hora;
○ Equipe de Saúde Bucal (eSB);
○ Unidade Odontológica Móvel (UOM);
○ Centro de Especialidades Odontológicas (CEO);
○ Laboratório Regional de Prótese Dentária (LRPD);
○ Equipe de Consultório na Rua (eCR);
○ Unidade Básica de Saúde Fluvial (UBSF);
○ Equipe de Saúde da Família Ribeirinha (eSFR);
○ Microscopista;
○ Equipe de Atenção Básica Prisional (eABP);
○ Custeio para o ente federativo responsável pela gestão das ações de
atenção integral à saúde dos adolescentes em situação de privação de
liberdade;
○ Programa Saúde na Escola (PSE);
○ Programa Academia da Saúde;
○ Programas de apoio à informatização da APS;
○ Incentivo aos municípios com residência médica e multiprofissional

Question 19

Como se da, atualmente, o financiamento da APS?

Answer 19

Com base em 4 critérios:
- capitação ponderada
- pagamento por desempenho
- incentivos para ações estratégicas
- incentivo com base em critério populacional

Question 20

A capitação ponderada, um dos componentes que determinam o financiamento da APS, se baseia em quais populações?

Answer 20

O modelo de remuneração é calculado com base no número de pessoa cadastradas das nos seguintes programas: eSF, eAP, eSFR (equipes de saúde da família ribeirinhas), eCR (equipes de Consultorio de rua)

A capitação ponderada considera também fatores de ajuste como a vulnerabilidade socioeconômica, o perfil de idade e classificação rural-urbana do município

Question 21

O Previne Brasil influenciou o NASF-AB de que maneira?

Answer 21

O Previne Brasil revogou o texto normativo sobre o financiamento do piso da atenção básica variável; parte desse texto contemplava diretamente o NASF

Question 22

Qual a porcentagem mínima que municípios, estado e federação devem investir na saúde (antes da PEC 95)?

Answer 22

Município 15%
Estado 12%
Federação/união - investido do ano anterior + a variação do PIB

Question 23

O que mudou em relação ao financiamento em saúde com a PEC 95/2016?

Answer 23

Mudou o investimento da UNIÃO.
Municípios e estados mantém o investimento mínimo de 15 e 12%, respectivamente.
A união, agora, deve investir o gasto no ano anterior + variação do IPCA (teto de gastos)

Question 24

Quais os determinantes sociais do processo saude-doença segundo Dahlgren e Whitehead?

Answer 24

(Lembrar do semicírculo)

• Não modificáveis > sexo, idade, fatores hereditários
• Proximais/microdeterminantes (primeiro e segundo níveis) > estilo de vida e redes sociais e comunitárias
• Intermediários >
  Condições de vida e trabalho
  Ambiente de trabalho
  Educação
  Produção agrícola e de alimentos
  Desemprego
  Água e esgoto
  Serviços sociais de saúde
  Habitação
• Distais (macro determinantes) > condições socioeconômicas, culturais e ambientais gerais