Saúde Coletiva/Epidemio Flashcards
Definição e subdivisões de mortalidade infantil
Mortes até 1 ano de vida/nascidos vivos x 1000
- neonatal = até 28 dias
- neonatal precoce = até 7 dias incompletos
- neonatal tardia = até 28 dias incompletos
- pós neonatal = 28 dias até 1 ano
Índice de Swaroop Uemura
Mortalidade de indivíduos >/= 50 anos/número de óbitos totais X 100
Curva de Nelson Moraes tipo I
Condições de saúde muito ruins
Alta mortalidade infantil e alta mortalidade em adultos jovens (N invertido)
Curva de Nelson Moraes tipo II
Condições de saúde ruins
Alta mortalidade infantil, depois a mortalidade cai (curva em L)
Curva de Nelson Moraes tipo III
Condições de saúde intermediárias
Mortalidade infantil considerável, mas não muito alta, depois mortalidade volta a aumentar no idoso (curva em U)
Curva Nelson Moraes tipo IV
Boas condições de saúde
Baixa mortalidade infantil. Mortalidade maior nos idosos (curva em J)
Quais os pontos levados em consideração pelo Previne Brasil para financiamento do SUS?
- Captação ponderada (de acordo com quantidade de pessoas registradas nas ESF; leva em conta também quantidade de gente em situação de vulnerabilidade - recebendo bolsa família, por ex)
- Por desempenho (há alguns indicadores que, se cumpridos, aumentam o financiamento - nr de gestantes com pelo menos 6 consultas pré natal (iniciadas até 12 semanas), nr de gestantes com consultas odontológicas, crianças vacinadas, etc)
- Adesão a programas governamentais como Saúde na Escola e outros
- Valor de 5,98 por pessoa dividido em 12 meses
Níveis de densidade tecnológica na saúde
Baixa densidade tecnológica > APS
Densidade tecnológica moderada > ambulatórios, por ex
Alta densidade tecnológica > hospitais
A APS tem baixa _________ e alta ________
Densidade tecnológica
Complexidade
Tecnologias em saúde - leve, dura, leve-dura
Leve: diálogo
Dura: coisas concretas como glicosímetro
Leve-dura: protocolos de saúde
Estudos observacionais
Coorte
Caso controle
Transversal
Estudo ecológico
Estudos experimentais
Ensaio clínico
Ensaio comunitário
Como se calcula o RR?
RR = risco nos expostos/risco nos não expostos
Como se calcula a RRR
RRR = 1-RR
Como se calcula o NNT
NNT = 1/RAR
Como se calcula a RAR
RAR = |risco expostos - risco não expostos|
Como se calcula o NNH?
NNH = 1/|risco eventos adversos expostos - risco eventos adversos não expostos|
Quais as ações estratégicas contempladas no Previne Brasil?
○ Programa Saúde na Hora;
○ Equipe de Saúde Bucal (eSB);
○ Unidade Odontológica Móvel (UOM);
○ Centro de Especialidades Odontológicas (CEO);
○ Laboratório Regional de Prótese Dentária (LRPD);
○ Equipe de Consultório na Rua (eCR);
○ Unidade Básica de Saúde Fluvial (UBSF);
○ Equipe de Saúde da Família Ribeirinha (eSFR);
○ Microscopista;
○ Equipe de Atenção Básica Prisional (eABP);
○ Custeio para o ente federativo responsável pela gestão das ações de
atenção integral à saúde dos adolescentes em situação de privação de
liberdade;
○ Programa Saúde na Escola (PSE);
○ Programa Academia da Saúde;
○ Programas de apoio à informatização da APS;
○ Incentivo aos municípios com residência médica e multiprofissional
Como se da, atualmente, o financiamento da APS?
Com base em 4 critérios:
- capitação ponderada
- pagamento por desempenho
- incentivos para ações estratégicas
- incentivo com base em critério populacional
A capitação ponderada, um dos componentes que determinam o financiamento da APS, se baseia em quais populações?
O modelo de remuneração é calculado com base no número de pessoa cadastradas das nos seguintes programas: eSF, eAP, eSFR (equipes de saúde da família ribeirinhas), eCR (equipes de Consultorio de rua)
A capitação ponderada considera também fatores de ajuste como a vulnerabilidade socioeconômica, o perfil de idade e classificação rural-urbana do município
O Previne Brasil influenciou o NASF-AB de que maneira?
O Previne Brasil revogou o texto normativo sobre o financiamento do piso da atenção básica variável; parte desse texto contemplava diretamente o NASF
Qual a porcentagem mínima que municípios, estado e federação devem investir na saúde (antes da PEC 95)?
Município 15%
Estado 12%
Federação/união - investido do ano anterior + a variação do PIB
O que mudou em relação ao financiamento em saúde com a PEC 95/2016?
Mudou o investimento da UNIÃO.
Municípios e estados mantém o investimento mínimo de 15 e 12%, respectivamente.
A união, agora, deve investir o gasto no ano anterior + variação do IPCA (teto de gastos)
Quais os determinantes sociais do processo saude-doença segundo Dahlgren e Whitehead?
(Lembrar do semicírculo)
- Não modificáveis > sexo, idade, fatores hereditários
- Proximais/microdeterminantes (primeiro e segundo níveis) > estilo de vida e redes sociais e comunitárias
- Intermediários >
Condições de vida e trabalho
Ambiente de trabalho
Educação
Produção agrícola e de alimentos
Desemprego
Água e esgoto
Serviços sociais de saúde
Habitação - Distais (macro determinantes) > condições socioeconômicas, culturais e ambientais gerais