Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

PEDIATRÍA II > SARAMPIÓN > Flashcards

SARAMPIÓN Flashcards

1
Q

DEFINICIÓN DE SARAMPIÓN

A

Enfermedad viral aguda que se comporta generalmente de manera benigna, pero que en
algunos casos pueden haber complicaciones de moderadas a severas.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

SARAMPIÓN ES CAUSADA POR

A

Virus ARN del género Morbillivirus y familia Paramixoviridae (cuya estructura es similar al virus de la parotiditis y parainfluenza).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

PERIODOS CLINICOS:

A

 PERIODO PRODROMICO

 PERIODO EXANTEMATICO

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

PERIODO PRODROMICO:

A

Con manifestaciones catarrales (fiebres, malestar general, coriza, conjuntivitis, tos)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

PERIODO EXANTEMATICO:

A

Con exantema maculo papuloso eritematoso, tiene afectación en la fase epidémica sobre en
todo en pacientes que no están inmunizados (3 - 5 años), posee un curso limitado y confiere inmunidad permanente.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

El virus puede ser encontrado en:

A

Secreciones nasofaringeas, sangre y orina durante el periodo prodrómico y los primeros días del exantemático

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

La amplia multiplicación del virus en el macrófago explica:

A
  • Leucopenia a predominio de PMN.
  • Alteraciones cromosomicas de los leucocitos.
  • Falta de respuesta a la tuberculina (durante la enfermedad).
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Se plantea que el virus accede al organismo por medio de

A

La mucosa conjuntival alcanzando el epitelio rinofaringeo, los anticuerpos aumentan en la primera viremia, se puede aislar el virus 2 - 3 días después de la aparición del exantema.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

PERIODO DE INCUBACION:

A

9 - 11 días (asintomático).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

FASE PRODROMICA:

A

3 - 4 días

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

PERIODO EXANTEMATICO

A

Está caracterizado por erupción maculopapulosa eritematosa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

FORMAS NO FRECUENTES DE SARAMPION

A

 HEMORRAGICO
 MODIFICADO
 ATIPICO

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

DIAGNOSTICO EPIDEMIOLOGICO

A
  • Falta de vacunación
  • Antecedente de no haber sufrido la enfermedad
  • Contacto con un caso conocido de sarampion.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

CLINICA

A
  • Periodo prodrómico.
  • Manchas de Koplik (pápulas blanquecinas).
  • Periodo exantemático.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

LABORATORIO

A
  • Examen citológico.
  • Pruebas serológicas.
  • Aislamiento del virus
  • Biometría hemática, leucopenia a predominio de polimorfonucleares y eosinofilos.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL

A
  • EXANTEMA SUBITO (ROSEOLA)
  • RUBEOLA
  • ESCARLATINA
  • MENINGOCOCCEMIA
  • ERITEMA INFECCIOSO
  • INFECCIONES POR ENTEROVIRUS (ECHO/ COXSACKIE)
  • TOXOPLASMOSIS
  • MONONUCLEOSIS INFECCIOSA
  • TIFUS EPIDEMICO Y ENDEMICO
  • ADENOVIRUS
  • ENFERMEDAD DE KAWASAKI
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

COMPLICACIONES

A 
 OTITIS MEDIA
 NEUMONIA
 LARINGITIS
 ENCEFALITIS
 NEUMONIA DE CELULAS GIGANTES
 PURPURAS (T/NT)
 AUMENTO DE LA MORBILIDAD Y MORTALIDAD POR TBC
 ALTERACIONES GASTROINTESTINALES.
 PANENCEFALITIS ESCLEROSANTE SUB – AGUDA
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

TRATAMIENTO

A

 Reposo en cama.
 Dieta líquida o blanda.
 Medios físicos para bajar la temperatura (baño con agua tibia).
 Aseo de parpados con agua tibia.
 Tratamiento específico para las complicaciones

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Es un virus de

A

Simetría helicoidal, ARN de polaridad negativa no segmentado

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Pertenece al género

A

MORBILLIVIRUS y la familia PARAMIXOVIRIDAE; Estructura similar al virus de la parotiditis y parainfluenzae.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Posee una

A

ARN – polimerasa unida al ARN.

La nucleocapside helicoidal esta rodeada de una envoltura lipídica y posee tres proteínas.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

PROTEÍNAS VIRALES.

A
  • Proteína M (no glicosilada).
  • Glicoproteína HN ( glicosilada), con actividad hemoglutinina y neuramidasa.
  • Glicoproteína F, participa en fenómeno de fusión.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

El virus es sensible a los cambios de:

A

TEMPERATURA
HUMEDAD
ILUMINACIÓN

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

El virus se inactiva con:

A

Luz ultravioleta.
Éter.
Betapropionolactona.
Tripsina.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

El virus se encuentra en:

A

Secreciones nasofaríngeas
Sangre
Orina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

El virus posee 2 antígenos:

A

V: relacionado con la estructura hemaglutinante de la superficie del virus.

NP: relacionado con la estructura filiforme del componente interno.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

La infección se inicia

A

Luego de la unión de la hemaglutinina (H), a su receptor celular.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

La proteína de fusión F

A

Induce fusión con la membrana celular liberando su complejo ribonucleoproteico al citoplasma.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

Luego de transcripción y replicación

A

Se generan nuevas partículas virales que germinan fuera de la célula.

30
Q

En el año 2000

A

Se identifico el receptor CD150. Tanto para el virus salvaje como de laboratorio.

31
Q

Este se encuentra

A

La superficie de timocitos, macrófago, células dendríticas y en linfocitos T y D.

32
Q

Receptor lectina tipo C

A

Expresado en células dendríticas aumentando la producción de IL-10

33
Q

El virus de sarampión

A

Infecta las células epiteliales, endoteliales y neuronales, sugiriendo existencia de otros receptores para este mecanismo.

34
Q

Las principales células focos de la replicación viral del sarampión son

A

Los linfocitos T y B con receptor CD150. participan en la diseminación viremica.

35
Q

La afectación de linfocitos de memoria

A

Se relacionaría con la inmunosupresión propia de la enfermedad.

36
Q

RESPUESTA INESPECIFICA E INMUNOLOGICAMENTE RELACIONADA A LA INFECCION POR VIRUS DE SARAMPION.

A

Disminución del numero de plaquetas.

Activación patológica del complemento y reducción de C1q, C4, C3 y C5.

Disminución de producción de IgA, IgE y aumento de la IgM.

Hipersensibilidad cutánea deprimida.

Proteína C reactiva aumentada al inicio del exantema.

37
Q

SECUENCIA PATOGENICA DE LA INFECCION POR VIRUS DE SARAMPION.

A

DIA 0: El virus entra en contacto con las células epiteliales de la nasofaringe y conjuntiva.

DIA 1-2: Extensión a los linfáticos regionales.

DIA 2-3: Viremia primaria.

DIA 3-5: Multiplicación del virus en el epitelio respiratorio y en el SRE, regional y distante.

DIA 5-7: Viremia secundaria.

DIA 7-11: Exantema y compromiso respiratorio.

DIA 11-14: Virus en la sangre, aparato respiratorio, piel y otros órganos.

DIA 15-17: Disminución de la viremia.

38
Q

ANATOMIA PATOLOGICA. La lesión esencial radica en:

A

Piel, mucosa rinofaringea, bronquial y en la conjuntiva.

39
Q

La lesión consiste en:

A

En una reacción del lecho capilar de esa zona al virus invasor.

40
Q

La mancha de Koplik:

A

Es una zona de necrosis epitelial, con infiltración Linfomonocitaria y exudación serosa.

41
Q

En mucosa traqueobronquial:

A

Infiltración de células mononucleares y reacción peribronquial.

42
Q

La neumonitis intersticial

A

Puede presentarse durante la enfermedad

43
Q

LA ENCEFALITIS SARAMPIONOSA: Macroscópicamente

A

Edema, Congestión, y Hemorragia petequial difusa.

44
Q

Microscópicamente

A

Cambios neuronales degenerativos de mínimo a moderado.

45
Q

Aumento de

A

La microglia y agrandamiento de los astrocitos.

46
Q

PERIODO DE INCUBACIÓN:

A

9-11 días es un periodo asintomático

47
Q

FASE PRODROMICA (3-4 DÍAS)

A 
FIEBRE
MALESTAR GENERAL 
ANOREXIA 
LINFADENOPATIA 
CORIZA
CONJUNTIVITIS 
TOS 
KOPLIK
48
Q

PERIODO EXANTEMATICO

A

Se caracteriza por una erupción maculopapular eritematosa.

Inicia detrás de las orejas, progresando en los días siguientes a todo el cuerpo.

Descama en los sitios de mayor intensidad

La pigmentación no desaparece a la digitopresión

Al inicio se intensifican las manifestaciones prodrómicas

49
Q

CONVALECENCIA

A

Es Breve, desaparición de la sintomatología, excepto la tos.

50
Q

Sarampión Hemorrágico:

A

Es poco frecuente
Alteraciones encefálicas severas
Alteraciones hemorrágicas en piel y mucosas
Tiene curso letal

51
Q

SARAMPIÓN MODIFICADO

A

Se presenta en paciente que han recibido gammaglobulina.

Periodo de incubación 2-3 semanas.

Periodo prodrómico breve (1-2 días)

Puede o no presentar Koplik

Síntomas generales Benignos

Exantema es mínimo

52
Q

SARAMPION ATIPICO

A

Fiebre-neumonitis, consolidación pulmonar, derrame pleural.

Erupción maculopapular, hemorragica: petequial, Equimotica y vesicular.

Localización en extremidades.

Sensibilización por vacuna inactivada.

Diagnostico Serológico

53
Q

DIAGNÓSTICO EPIDEMIOLÓGICO:

A

Falta de vacunación

Antecedente de no haber sufrido la enfermedad.

Contacto con caso conocido.

54
Q

DIAGNÓSTICO CLINICO

A

Periodo Prodrómico.
Mancha de Koplik (Papulas Blanquecina)
Periodo exantemático

55
Q

DIAGNÓSTICO DE LABORATORIO

A

Examen Citológico
Pruebas Serológicas
Aislamiento del virus
Biometría Hematica

56
Q

DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL: Exantema Súbito

A

A) Período prodrómico es similar al del sarampión

B) Es característico de que desaparece la fiebre al desaparecer el exantema

57
Q

DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL: Rubéola

A

A) No suele haber periodo prodrómico en niños
B) La presentación del exantema puede ser la primera manifestación de la enfermedad
C) El exantema suele ser discreto, no confluente, color rosa, progresa más rápidamente y generalmente no provoca descamación
D) La temperatura suele ser normal o sólo presentarse febrícula

58
Q

DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL: Escarlatina

A

A) El exantema aparece 12 horas después de comenzar la fiebre y la faringitis; aunque el período prodrómico podría prolongarse dos días.
B) El exantema es eritematoso y puntiforme y palidece a la presión. Aparece en superficies de flexión para luego generalizarse, excepto alrededor de la boca.
C) La descamación es en colgajos y afecta manos y pies.
D) Característicamente se presenta “lengua en fresa” y amigdalitis exudativa.

59
Q

DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL: Meningococcemia

A

A) El período prodrómico es variable
B) La erupción es maculopapulosa al principio; después se torna petequial y purpúrica.
C) No posee distribución uniforme o descendente.
D) Pueden visualizarse los microorganismos por tinción de Gram o cultivo de sangre, petequias o líquido cefalorraquídeo.

60
Q

DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL: Eritema infeccioso

A

A) Generalmente no hay periodo prodrómico
B) La primera manifestación de la enfermedad suele ser el exantema.
C) El exantema se caracteriza por: 1) Mejillas enrojecidas (como bofetada) con palidez peribucal; 2) Erupción maculopapulosa en extremidades, la cual al desvanecerse toma el aspecto de encaje.

61
Q

DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL: ECHO y Coxsackie

A

A) La fiebre y los síntomas pueden presentarse antes de la erupción, aunque generalmente se presentan al mismo tiempo.
B) La erupción por estos virus suele ser maculopapulosa, generalizada, bien delimitada y sin prurito.
C) No hay descamación ni cambios de color posteriores.
D) Algunos tipos (ECHO tipo 9 y Coxsackie A9) pueden producir petequias.
E) La erupción suele acompañarse de meningitis aséptica.

62
Q

DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL: Toxoplasmosis

A

A) El exantema es fugaz
B) La forma adquirida suele manifestarse de varias formas: A) Fiebre, neumonitis y erupción; 2) Linfadenopatía; 3) Encefalitis; 4) Coriorretinitis y uveítis granulomatosa. Estos signos se presentan aislados o en combinación.
C) Los anticuerpos neutralizantes, mediante la prueba del colorante, se encuentran elevados.

63
Q

DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL: Mononucleosis infecciosa

A

A) El exantema es fugaz y no descama
B) Frecuentemente se presenta la tríada: amigdalitis membranosa, linfadenopatía y esplenomegalia
C) En frotis sanguíneo hay linfocitos atípicos, 15% o más. Pruebas de aglutinación heterófila son positivas.

64
Q

DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL: Tifus epidémico y endémico

A

A) El exantema es característicamente maculopapuloso y petequial con distribución centrípeta.
B) La erupción en general no ataca cara, palma de las manos ni planta de los pies.
C) Son frecuentes trombocitopenia, hiponatremia e hipoalbuminemia.
D) La reacción de aglutinación de Weil-Felix mediante Proteus OX-19 es positiva.

65
Q

DIAGNOSTICO DIFERENCIAL: Adenovirus

A

El tipo 7 produce cuadro de faringoconjuntivitis con erupción morbiliforme atípica; difícil de diferenciar del sarampión.

66
Q

DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL: Enfermedad de Kawasaki

A

A) Existe edema indurado y descamación de palma, manos y plantas de pies.
B) La lengua es aframbuesada
C) Adenomegalias cervicales mayores de 1.5cm
D) La fiebre es prolongada

66
Q

DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL: Enfermedad de Kawasaki

A

A) Existe edema indurado y descamación de palma, manos y plantas de pies.
B) La lengua es aframbuesada
C) Adenomegalias cervicales mayores de 1.5cm
D) La fiebre es prolongada

67
Q

COMPLICACIONES

A 
Otitis media 
Neumonía
Laringitis 
Encefalitis 
Neumonía de células gigantes.
Púrpuras (T/NT).
Aumento de la morbilidad y Mortalidad por T.B.C.
Alteraciones gastrointestinales 
Panencefalitis esclerosante sub-aguda
68
Q

TRATAMIENTO

A 
Reposo en cama 
Dieta liquida o blanda 
Medios Físicos 
Aseo de parpados con agua tibia. 
Tratamiento especifico para complicaciones
69
Q

PREVENCIÓN

A

Inmunización pasiva con gammaglobulinas

Inmunización Activa (Trivalente Viral ó Antisarampionosa “SCHWARTZ”)

PEDIATRÍA II (12 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions