PAROTIDITIS

Question 1

DEFINICIÓN

Answer 1

Enfermedad infecto-contagiosa
Característica: TUMEFACCION de Parótida
Ser humano único Reservorio
Distribución mundial- Endémica
Año 1934: Jhonson y Good Pasteur
Año 1968

Question 2

GENÉTICA

Answer 2

VIRUS: RNA
RNA cadena única
Diámetro: 90-300nm
Nucleopside y envoltura lipídica
Género Rubulavirus o Paromixovirus
Familia: Paramixoviridae
MIXOVIRUS PAROTIDITIS

Question 3

EPIDEMIOLOGÍA

Answer 3

Zonas Urbanas
Ambos sexos
Incidencia máxima: 5-14 años ( 5-9 años)
Adulto: grave------ muerte( 1,4%)
40% infección no es evidente

Question 4

TRANSMISIÓN

Answer 4

Transmisión: contacto directo
gotitas aerotransportadas
fomites contaminados
orina

Question 5

PERIODO DE INCUBACIÓN Y CONTAGIO

Answer 5

Período Incubación: 2- 3 semanas

Período contagio: 1 semana antes tumefacción hasta 7- 9 días después ( 1-2 días y 4 primeros días tumefacción)

Question 6

GLÁNDULAS Y ÓRGANOS AFECTADOS

Answer 6

Glándulas Afectadas: Salivales, Páncreas, Tiroides

Órganos: Corazón, Riñón e Hígado

Question 7

PAPERAS

Answer 7

Prodromo: febrícula, cefalea, malestar general.
Crecimiento rápido y doloroso ( aumenta con ingesta ácido y vinagre).
Unilateral —> Bilateral
Borra ángulo maxilar inferior.
Resolución 10 días

Question 8

CLASIFICACIÓN

Answer 8

1°- Parotiditis Aguda:
Primaria: por Virus Mixovirus parotiditis
Secundaria: por Bacterias

2°- Parotiditis Crónica recurrente:
bacterias, medicamentos, tum

Question 9

PORCENTAJE DE AFECTACIÓN

Answer 9

Glándulas Submaxilares: 10 -15 %

Glándulas sublinguales

Question 10

ORQUITIS

Answer 10

Testículo con dolor, edema y eritema
°- Post-puberales
°- Posterior 8vo día tumefacción
°- Unilateral: 14-35 %
°- Atrofia gonadal: 30- 40%
°- Esterilidad rara: 13%

Question 11

MENINGOENCEFALITIS

Answer 11

Pleocitosis en 50% px
           65% infección subclínica
           10% manifestación clínica
            Meningitis Aséptica 
            Encefalitis: precoz
                                tardía

Question 12

MENINGITIS ASÉPTICA

Answer 12

1- 10%
Cefalea, Vómitos
Rigidez Nuca              
LCR: pleocitosis: MONONUCLEARES
         Proteína: N o leve elevada
Adultos: 3 veces más hombres que mu
              Buen Pronostico

Question 13

SECUELAS DE MENINGITIS ASÉPTICA

Answer 13

DISCRETAS
PERMANENTES:
Estenosis Conducto Silvio: HIDROCEFALIA

Question 14

ENCEFALITIS

Answer 14

1/400-6000 PX 
Precoz: inicia junto con tumefacción
              lesión neurona es directa
Tardía: inicia 7-10 días después tumef
             Es desmielinizante
Relacionada con respuesta del huésped a la infección

Question 15

SECUELAS DE ENCEFALITIS

Answer 15

Retraso Psicomotor
Convulsión
Sordera: 4 % transitoria
Unilateral y permanente
Mortalidad: 1,4 %

Question 16

DIAGNOSTICO DIFERENCIAL

Answer 16

Parotiditis Supurativa
              Parotiditis por Cálculos C.Stensen
              Tumores Glandulas
              Sx Mikuliz
              Adenitis Cervical
              Parotiditis por Fármacos

Question 17

DIAGNOSTICO

Answer 17

°- Aislar Virus: LCR, Orina, Saliva
°- Serología: Prueba Eliza
Prueba Hemoaglutinación:
IGM: Elev. desde inicio enfermedad
Nivel Máximo:7-14 días
Varios meses
IGG: Dos tomas: fase aguda enfermedad
fase convalecencia
ELEVAD 4 VECES SU VALOR confirma el diagnóstico
°- Amilasas salival y pancreáticas

Question 18

COMPLICACIONES

Answer 18

Meningoencefalitis post infecciosa
Orquitis OOforitis
Epididimitis Pancreatitis
Nefritis Tiroiditis
Miocarditis Mastitis
Sordera Artritis
Dacrioadenitis Parálisis Facial
Esterilidad

Question 19

TRATAMIENTO

Answer 19

Sintomático: mejorar síntomas
Aislar px, reposo, antipirético (acetaminofén)

MEJOR ES LA PREVENCION:
VACUNA VIRUS VIVOS ATENUADOS

Question 19

TRATAMIENTO

Answer 19

Sintomático: mejorar síntomas
Aislar px, reposo, antipirético (acetaminofén)

MEJOR ES LA PREVENCION:
VACUNA VIRUS VIVOS ATENUADOS