Santé mentale: Axe du trouble mental (TM) et prévention du TM Flashcards
Axe du trouble mental (Continuum pathogénique) ↓ Illustré à l’aide du trouble dépressif caractérisé ↓ Qui est détecté à l’aide de
QSP-9
QSP-9
↓
Qui comprend
Peu de symptômes dépressifs
(Résultats 1-4)
Problème de santé mentale
(Résultats 5-9)
Trouble dépressif caractérisé
(Résultats 10-27)
Axe du trouble mental (Continuum pathogénique) ↓ Requiert des interventions en ↓ Prévention des troubles mentaux
prévention primaire
prévention secondaire
prévention tertiaire (réadaptation psychiatrique)
prévention primaire
Universelle
Sélective
Indiquée
prévention secondaire
Détection des TM
Traitement
prévention tertiaire
réadaptation psychiatrique
Vision étroite : ↓ déficits (incapacités)
Vision élargie :
↓ déficits (incapacités) ET
↑émotions positives et forces
QSP-9: 1- 4
Peu de symptômes dépressifs
Symptômes présents n’interfèrent pas avec le fonctionnement habituel
QSP-9: 5- 9
Problème de santé mentale (usage scientifique)
État pré psychopathologique
Perturbations mentales, émotionnelles ou comportementales qui interfèrent avec le fonctionnement habituel de la personne tout en situant en deçà du diagnostic de trouble mental
QSP-9 ≥ 10
TROUBLE DÉPRESSIF CARACTÉRISÉ (TDC)
10 est le résultat à partir duquel le TDC s’applique (10 est ainsi le seuil diagnostique/clinique)
Sévérité du TDC peut être léger, moyen ou grave, dépendant de la sévérité des symptômes
QSP-9 est_____
donc un outil de détection.
QSP-9: 10-14
TDC léger
DSM 5
QSP-9: 15-19
TDC moyen
DSM 5
QSP-9: 20-27
TDC grave
DSM 5
Peu de symptômes dépressifs
QSP-9 = 1-4
Problème de santé mentale
QSP-9 = 5-9
Trouble dépressif caractérisé
QSP-9 ≥ 10
prévention primaire universelle
ex., campagne de communication aménagements physiques)
ENSEMBLE DE LA POPULATION
Mesures qui rejoignent TOUT LE MONDE
ex., campagne de communication aménagements physiques)
prévention primaire universelle
prévention primaire sélective
ex. aidants familiaux à risque d’avoir un trouble mental)
ex. aidants familiaux à risque d’avoir un trouble mental)
prévention primaire sélective
prévention primaire sélective vise quoi
vise à RÉDUIRE LES FACTEURS DE RISQUE qui sont présents chez des groupes (donc groupes à risque) de la population
Prévenir l’apparition de troubles mentaux
prévention primaire sélective
comment faire prévention primaire sélective
Outiller les personnes pour qu’elle puissent gérer les situations problématiques qu’elles vivent et qui les mettent à risque d’avoir un trouble mental
Diversité de programmes d’intervention dans divers domaines (petite enfance, milieu scolaire, milieu de travail, etc) et qui font appel à diverses modalités d’intervention :
prévenir l’apparition de troubles mentaux
prévention primaire indiqué
prévenir l’apparition de troubles mentaux
à qui
une personne qui présente un problème de santé mentale 5-9 sur le QSP-9
comment prévention primaire indiqué
Mesures individuelles pour gérer les perturbations mentales, émotionnelles ou comportementales qui comprennent 3 volets :
1) soutien émotionnel, 2) psychoéducation 3) surveillance active de l’état de la personne
Prévention SECONDAIRE
détection permet quoi
permet d’identifier les personnes qui ont un trouble mental et d’arrêter le processus pathologique en intervenant le plus tôt dans l’évolution du TM
Détecter les personnes aux prises avec
Troubles dépressifs
Troubles anxieux
Toxicomanie
DÉTECTION ↓ OUTILS DE DÉTECTION ↓ EXEMPLE : QSP-9 ↓ Résultat \_\_\_\_\_ : suggère Trouble dépressif caractérisé
≥ 10
Prévention SECONDAIRE
traitement vise à
Le traitement des troubles mentaux vise à:
• Maîtriser les symptômes du trouble mental et
• Prévenir les rechutes
Prévention SECONDAIRE ↓ TRAITEMENT ↓ (↓) Rechute + (↓) symptôme ↓ Traitement \_\_\_\_ : traitement pharmacologique et autres Et/ou •Traitement\_\_\_\_\_\_ : diverses approches psychologiques et psychothérapies
biologique
psychologique
le traitement du trouble dépressif caractérisé concerne les résultats entre _____ sur le QSP
10-27
Prévention TERTIAIRE vise à
La prévention tertiaire vise à réduire la morbidité et les incapacités associées au TM.
Elle recoupe la réadaptation psychiatrique (« pendant » de la réadaptation physique)
Réadaptation psychiatrique
Vision étroite : uniquement centrée sur ↓ déficits (incapacités) du TM.
Vision élargie : tend à remplacer la vision étroite
o Outre ↓déficits (incapacités), inclut aussi interventions pour ↑ émotions positives et forces de la personne (en lien avec l’approche du rétablissement)
Vision étroite
« Incapacités»; « uniquement incapacités »
Vision élargie
« Incapacités + émotions positives et forces »
Traitement pour quel score
Soutien pour des résultats entre 10-27 sur le QSP-9
QSP-9: 5- 9
quelle prévention ?
Prévention primaire indiquée
QSP-9 ≥ 10
quelle prévention
Prévention secondaire (traitement
1 exercice pour promouvoir les traits positifs de personnalité et qui fait partie de directives infirmières
Exercice sur forces de caractère et recours aux forces signatures dans le quotidien
Relation centrée sur la personne
Mots-clés : attitudes thérapeutiques, renforcement positif, participation active
- Présenter à la personne la boîte à outils sur la santé mentale positive et déterminer avec elle son intérêt à y participer
- Déterminer avec la personne le nombre de rencontres pour compléter la boîte à outils et préciser avec elle le contenu et le déroulement de chaque rencontre
- Démontrer des attitudes thérapeutiques (écoute, respect, empathie) envers la personne et la féliciter pour ses efforts tout au long de sa participation à la boîte à outils
- Présenter à la personne la boîte à outils sur la santé mentale positive et déterminer avec elle son intérêt à y participer
- Déterminer avec la personne le nombre de rencontres pour compléter la boîte à outils et préciser avec elle le contenu et le déroulement de chaque rencontre
- Démontrer des attitudes thérapeutiques (écoute, respect, empathie) envers la personne et la féliciter pour ses efforts tout au long de sa participation à la boîte à outils
- Relation centrée sur la personne
Mots-clés : attitudes thérapeutiques, renforcement positif, participation active
Offrir de l’enseignement à la personne sur ce qu’est la santé mentale positive
Offrir de l’enseignement à la personne sur son diagnostic de santé mentale positive et ses symptômes
- Éducation sur la SM positive
Mot-clé : enseignement
- Éducation sur la SM positive
Mot-clé : enseignement
- Offrir de l’enseignement à la personne sur ce qu’est la santé mentale positive
- Offrir de l’enseignement à la personne sur son diagnostic de santé mentale positive et ses symptômes
- Soutien aux stratégies d’autogestion
- Accompagner la personne dans l’identification de 3 moments agréables qu’elle a vécus au cours de la journée et à préciser ce qui l’a amenée à vivre chaque moment agréable, le tout annoté dans un journal quotidien qui est fait pendant 1 semaine
- Recommander à la personne d’intégrer le journal quotidien de 3 moments agréables dans sa routine
- Accompagner la personne dans la rédaction et la remise d’une lettre de gratitude à quelqu’un qui est important pour elle
- Accompagner la personne dans l’identification de ses forces de caractère
- Recommander à la personne de se faire un aide-mémoire portant sur ses 5 forces signatures
- Accompagner la personne dans l’utilisation de l’une de ses 5 forces signatures d’une nouvelle façon à chaque jour pendant une semaine
- Accompagner la personne dans l’élaboration du plan d’action visant à utiliser ses forces signatures dans la réalisation d’une activité de son choix et l’encourager à appliquer son plan d’action
Accompagner la personne dans l’identification de 3 moments agréables qu’elle a vécus au cours de la journée et à préciser ce qui l’a amenée à vivre chaque moment agréable, le tout annoté dans un journal quotidien qui est fait pendant 1 semaine
Recommander à la personne d’intégrer le journal quotidien de 3 moments agréables dans sa routine
Accompagner la personne dans la rédaction et la remise d’une lettre de gratitude à quelqu’un qui est important pour elle
Accompagner la personne dans l’identification de ses forces de caractère
Recommander à la personne de se faire un aide-mémoire portant sur ses 5 forces signatures
Accompagner la personne dans l’utilisation de l’une de ses 5 forces signatures d’une nouvelle façon à chaque jour pendant une semaine
Accompagner la personne dans l’élaboration du plan d’action visant à utiliser ses forces signatures dans la réalisation d’une activité de son choix et l’encourager à appliquer son plan d’action
- Soutien aux stratégies d’autogestion
PSYCHOÉDUCATION :
3 Ingrédients-clés dans le contexte du PTI « Besoin d’optimiser la santé mentale positive »
Traitement du trouble dépressif caractérisé
Prévention secondaire;
Détection du trouble lié à l’usage de l’alcool
Prévention secondaire;
Traitement d’un trouble de l’adaptation avec humeur dépressive
Prévention secondaire;
Soutien uniquement centrée sur la diminution d’incapacités de personnes ayant un trouble mental
Prévention tertiaire (vision étroite de la réadaptation psychiatrique
soutien à des personnes ayant un résultat de « 6 » sur le QSP-9
Prévention primaire indiquée;
Soutien à des groupes à risque de toxicomanie (p. ex. trouble lié à l’usage de l’alcool ou d’autres A substances)
Prévention primaire sélective
Soutien pour diminuer les incapacités ainsi que pour optimiser les forces personnelles et les émotions positives chez des personnes aux prises avec un trouble mental
Prévention tertiaire (vision élargie de la réadaptation psychiatrique).
Soutien à une personne ayant un problème de santé mentale
Prévention primaire indiquée