Sangramento Uterino Anormal

Question 1

Como classifica?

Answer 1

• Estruturais

* Não estruturais ( útero normal)

Question 2

Quais as causas estruturais ( PALM)?

Answer 2

Pólipo
Adenomiose
Leiomioma
Malignas

Question 3

Quais as causas não estruturais ( COEIN)?

Answer 3

Coagulopatia 
Ovulatórias
Endometriais
Iatrogenia
Não classificada

Question 4

Conduta em caso de SUA?

Answer 4

1. Anamnese e exame físico

2. Exames complementares

Question 5

Quais os exames complementares que eu posso solicitar?

Answer 5

1. B hcg
2. USGTV
3. Histeroscopia
4. Hemograma e coagulograma

Question 6

Qual exame inicial para avaliar SUA?

Answer 6

USG TV

Question 7

Qual o exame padrão ouro para avaliar SUA?

Answer 7

Histeroscopia

Question 8

Classificação quanto a duração

Answer 8

Aguda x crônica ( >= 6 meses)

Question 9

Qual o tto di sangramento uterino disfuncional?

Answer 9

Hormonoterapia

Question 10

Qual o hormônio não deve ser feito em casos agudos?

Answer 10

Progesterona

Question 11

Qual tto é usado para interromper o SUA de imediato?

Answer 11

ACO

Question 12

Qual a principal causa no período neonatal?

Answer 12

Privação do estrogênio materno ( 2-3 dias após o nascimento e vai até 7 dias de vida)

Question 13

Qual a principal causa na infância?

Answer 13

Corpo estranho e infec inespecíficas

Question 14

Causas que devem ser excluídas na infância?

Answer 14

Trauma
Abuso sexual
Sarcoma de brotroide
Puberdade precoce

Question 15

Qual a principal causa na adolescência?

Answer 15

Imaturidade do eixo

Question 16

Qual a principal causa na idade adulta?

Answer 16

IST
Anormalidades da gestação
Neoplasia

Question 17

Qual a principal causa em idosos?

Answer 17

1. Atrofia
2. Terapia hormônio
3. CA de endométrio

Question 18

O que é endometriose?

Answer 18

É o endométrio fora do útero

Question 19

O que explica a endometriose?

Answer 19

1. Retrógrada
2. Imunológica
3. Metaplasia ( cel totipotentes)

Question 20

Como se apresenta a endometriose?

Answer 20

1. Aderências pélvicas
2. Focos em queimadura de pólvora
3. Endometrioma ( cisto de ovário)

Question 21

Fatores de risco para endometriose?

Answer 21

História familiar

Question 22

Localização mais comum da endometriose?

Answer 22

Ovário ( líquido achocolatado)

Question 23

Como suspeita da endometriose?

Answer 23

USG TV e RM

Question 24

Qual padrão ouro de exame pra diag de endometriose?

Answer 24

Videolaparoscopia

Question 25

Clínica da endometriose?

Answer 25

Dismenorreia secundária + infertilidade

Question 26

Endometriose no TGI, qual local mais comum e a complicação caract encontrada?

Answer 26

Signoide e obstrução intestinal

Question 27

Controle terapêutico da endometriose?

Answer 27

CA 125

Question 28

Indicação de videolaparoscopia?

Answer 28

1. Infertilidade 2. Estágios avançados 3. Falha terapêutica

Question 29

Tto clínico da endometriose?

Answer 29

AINE + ACO ( amenorreia)

Question 30

Tto da endometriose severa?

Answer 30

FIV

Question 31

Tto do endometrioma

Answer 31

Cirurgia

Question 32

O que é mioma?

Answer 32

São tumores benignos do miométrio

Question 33

Quais os tipos de mioma?

Answer 33

1. Subseroso: não causa sangramento 2. Submucoso 3. Intramural

Question 34

Fatores de proteção do mioma?

Answer 34

1. Aco 2. Tabagimo 3. primiparidade precoce

Question 35

Tipos de degeneração do mioma

Answer 35

``` Hialina Cística Rubra Gordurosa Calcificada Sarcomatosa ```

Question 36

Degeneração + comum na pós menopausa

Answer 36

Sarcomatosa

Question 37

Degeneração + comum na gestação

Answer 37

Rubra

Question 38

Degeneração + comum?

Answer 38

Hialina

Question 39

Diagnóstico de mioma

Answer 39

USG TV/ RM -> histeroscopia

Question 40

Qual a conduta pré cirurgia para casos de mioma?

Answer 40

Análogo do GnRH ( por 30 dias)

Question 41

Tto de pacientes com mioma assintomático

Answer 41

Expectante

Question 42

Tto de pacientes com mioma sintomático nulípara ou que quer engravidar?

Answer 42

Miomectomia

Question 43

Tto de pacientes com mioma sintomático que não quer engravidar?

Answer 43

Histerectomia

Question 44

Mioma sintomático + multípara que não quer cirurgia?

Answer 44

Embolização

Question 45

O que é adenomiose?

Answer 45

Endométrio dentro do miométrio

Question 46

SUA + dismenorreia secundária?

Answer 46

Adenomiose

Question 47

Diagnóstico definitivo da adenomiose

Answer 47

Histopatológico

Question 48

Qual exame utilizado na pratica, padrão ouro para diag de adenomiose?

Answer 48

RM

Question 49

Qual achado patognomônico da adenomiose?

Answer 49

Zona juncional > 12 mm

Question 50

Tratamento definitivo da adenomiose?

Answer 50

Histerectomia

Question 51

Pacientes com adenomiose que querem manter o úteri

Answer 51

DIU com progesterona | Ablação de endométrio