Gestação

Question 1

Passo a passo da fecundação

Answer 1

Trompa ( ampola)
Zigoto
Mórula ( entra na cavidade uterina)
Blastocisto ( nidação no 6º dia)

Question 2

Diagnóstico clínico

Answer 2

• Presunção ( queixas maternas)
• Probabilidade ( sinais que mostram alteração no trato genital
• Certeza: sentir/ouvir a gravidez

Question 3

Presunção ou possibilidade

Answer 3

Náusea, vômito, polaciúria, mastalgia, sonolência, fadiga, atraso menstrual, percepção de movimentos fetais.

Question 4

Sinais de presunção

Answer 4

Cloasma gravídico ou melasma
Estrias
Linha nigra
Tubérculos de montgomery ( glandulas sebáceas hipertrofiadas)
Sinal de Hunter: aréola ao redor do mamilo
Rede de Haller: veias devido a uma mama congesta

Question 5

Probabilidade

O que identificamos? 6 coisas

Answer 5

1) Hegar ( istmo amolecido)
2) Sinal de piskacek ( assimetria do útero)
3) Nobile Budim: fundo de saco mais preenchido
4) Jacquemier: vulva roxa
5) Sinal de Kluge: vagina violácea
6) Regra de godel: amolecimento do colo ao toque.

Question 6

Certeza

Como identificar?

Answer 6

1. Sinal de Puzos ( rechaço fetal ao toque) 14° semana
2. Percepção de movimentos fetais
3. Ausculta do BCF ( sonar a partir da 10° semana).

Question 7

Diagnóstico laboratorial

Answer 7

Sangue com Beta hcg + específico. Mantem o corpo luteo até a placenta assumir. Considerado quando >1.000 em 95% das vezes.

Teste imunológico da gestação: identifica anticorpos contra o hcg na urina

Question 8

USG transvaginal

Answer 8

• Saco gestacional: 4 semanas
• Vesícula vitelina: 5 semanas
• embrião: 6/7 semanas
• CCN medida mais fiel para IG é entre 6-12 semanas.