Sangramento na 1ª Metade da Gravidez (ESTÁ FALTANDO MATERIA IMPORTANTE)

Question 1

As mais importantes situações hemorrágicas gestacionais da primeira metade da gestação são:

Answer 1

• Abortamento
• Gravidez ectópica
• Doença Trofoblástica gestacional (mola hidatiforme)
• Descolamento corioamniótico

Question 2

Apresentação Clínica do Aborto Incompleto

Answer 2

Útero menor com restos (endométrio > 15mm)

Question 3

Conduta no Aborto Incompleto

Answer 3

Esvaziamento

Question 4

Apresentação clínica do Aborto Inevitável

Answer 4

Útero de acordo com IG, COM EMBRIÃO; CÓLICA E SANGRAMENTO

Question 5

Conduta no Aborto Inevitável

Answer 5

Esvaziamento

Question 6

Apresentação Clínica do Aborto Infectado

Answer 6

Febre, odor fétido, leucocitose

Question 7

Conduta no Aborto Infectado

Answer 7

• Antiobioticoterapia
  
  • ​Gentamicina (1,5 mg/kg/dose 8/8h) ou amicacina (15mg/kg/dia 8/8 h)
  • +
  • Clindamicina (600 a 900mg a cada 6 a 8horas) ou metronidazol (500 a 1g 6/6h)
• Esvaziamento

Question 8

Apresentação Clínica do Aborto Completo

Answer 8

Útero menor e vazio ( endométrio < 15mm)

Question 9

Conduta no Aborto Completo

Answer 9

Orientação (aco, incompatibilidade Rh…)

Question 10

Apresentação Clínica na Ameaça de Aborto

Answer 10

EMBRIÃO VIVO, útero e acordo com IG

Question 11

Conduta na Ameaça de Aborto

Answer 11

Repouso (não muda prognóstico), analgésico

Question 12

Apresentação Clínica do Aborto Retido

Answer 12

Embrião morto e útero menor

Question 13

Conduta no Aborto Retido

Answer 13

Esvaziamento

Question 14

Tipos de aborto em colo aberto

Answer 14

• Aborto Incompleto
• Aborto Inevitável
• Aborto Infectado

Question 15

Tipos de aborto em colo fechado

Answer 15

• Aborto completo
• Ameaça de aborto
• Aborto Retido

Question 16

Abortamento é a interrupção da gravidez no período _______________________

Answer 16

< 20/22 semanas ou < 500g

Question 17

Conceito de Abortamento Precoce

Answer 17

≤ 12 semanas (pode fazer curetagem)

Question 18

Conceito de Abortamento Tardio

Answer 18

> 12 semanas

(não pode fazer curetagem pois o feto tem osso e pode fazer perfuração uterina)

Question 19

Abortamento é permitido nas seguintes situações (legal):

***********************

Answer 19

• Risco a vida: qualquer semana***
  
  • 2 médicos assinam o laudo
  • Se > 20-22 semanas chamamos de antecipação teraêutica precoce; como na pré-eclâmpsia grave
• Estupro (sentimental)
  
  • : < 20/22 semanas
• Anencefalia
  
  • > 12 semanas
  • 2 médicos assinam o laudo da USG
• Abortamento esporádico
  
  • Trissomia 16 (causa mais comum)
  • Uma perda esporádica precoce não exige investigação
• Abortamento Habitual
  
  • 3 ou mais perdas

Question 20

Quais são as 2 causas de Abortamento Habitual mais comuns?

Answer 20

• Incopetência Ístimo cervical
• Sd. Anticorpo antifosfolipídeo