salmonelloses non typhiques

Question 1

Quelles sont les bactéries responsables des salmonelloses non typhiques?

Answer 1

Enterobacteriaceae: Salmonella: Salmonella enterica: Salmonella typhimurium et enteritidis

Question 2

Quel est le mode de transmission des salmonelloses non thypiques?

Answer 2

alimentaire, plus fréquent

contamination hydrique dans les pays non-développés

Question 3

Quel est le mécanisme de physiopathologie des samonelloses non typhiques?

Answer 3

mécanisme entéro-invasif: elles entrent dans le tissu lymphoide sous-muqueux sans détruire la muqueuse. après: multiplication au sein des macrophages. réaction inflammatoire

Question 4

Quelle est la forme “classique” d’une salmonellose non typhique?

Answer 4

entérocolite: °T > 38,5 °C, céphalées, rachialgies, vomissements, douleurs abdominales diffuses, diarrhée fécale hydrique

Question 5

Quelles sont les formes cliniques rares d’une salmonellose non typhique?

Answer 5

bactériémie ou localisation extradigestive (surtout chez les immunodéprimés):

• ostéoarthrite, spondylodiscite
• neuromeningée: abcès cérébral
• abcès de la rate
• endocardites, péricardites

Question 6

Comment faire le diagnostic des salmonelloses non typhique?

Answer 6

forme digestive: coproculture & recherche du repas contaminant & recherche de cas groupés

forme extragigestive: isolement de la salmonelle dans les prélèvements

Question 7

Quel est le traitement d’une salmonellose non typhique?

Answer 7

non-immunodéprimé, non-grave: symptomatique

non-immunodéprimé, grave: fluoroquinolones (ciprofloxacin, lévofloxacin) ou azithromycin ou C3G IV

immunodéprimé/ enfant < 1an: fluoroquinolone ou azithromycin ou C3G IV