pathologies d'inoculation Flashcards
bactérie de la Pasteurellose
Pasteurella multocida (Gram-, bacille)
caractéristiques de la Pasteurellose
- incubation extrèmement courte: 3-6h
- plaie rouge, oedématiée, douloureuse
- lymphangite, adénopathies satellites
- si pas de traitement: phlegmons de gaines
diagnostic de la Pasteurellose
- circonstances: morsure, griffure animale
- isolement des bactéries dans le prélèvement local, parfois dans les hémoc
traitement de la Pasteurellose
- amoxicilline (50mg/kg/j)
- si allergie aux pénicillines: céphalosporine ou doxycycline (>8ans) ou fluoroquinolones (>15ans)
- en cas de phlegmon: traitement chir
bactérie de la tularémie
Francisella tularensis (Gram-, bacille)
caractéristiques de la tularémie
- contamination: contact avec lièvre (Hase) le plus souvent
- incubation: 1-14j
- fièvre élevée, adénopathie satéllite
- léson d’inoculation: ulcération cutanée, conjonctivite, pharyngite
- agent de bioterrorisme
diagnostic de la tularémie
sérologie et PCR
traitement de la tularémie
doxycycline ou ciprofloxacine associé à un aminoside pendant 14j
bactérie de la rouget du porc
Erysipelothrix rhusiopathiae (Gram+, bacille)
caractéristiques de la rouget du porc
- contamination: contact avec porcs, crustacés
- dermohypodermite érysipéloide très douloureux, couleur aubergine, adénopathie satellite
diagnostic de la rouget du porc
isolement du germe à partir d’une biopsie cutanée ou une hémoc
traitement de la rouget du porc
péni G ou A
ou macrolide
ou doxycycline
bactérie du charbon (“anthrax”)
Bacillus anthracis (gram+, bacille immobile, capsulé)
caractéristiques du charbon
- contamination: contact avec herbivores, bioterrorisme
- inoculation cutanée: escarre noirâtre, couronnée de vésicule, indolente, fébricule, lymphangite
- contamination pulmonaire: plus fatale
diagnostic du charbon
PCR
forme cutanée: prélèvement
traitement du charbon
doxycycline ou ciprofloxacine
deux bactéries du Rat bite fever
- Streptobacillus moniliformis ( fièvre de Haverill)
2. Spirillum minus (Sodoku)
caractéristiques de la ièvre de Haverill et de Sodoku
ièvre de Haverill: syndrome septique, fièvre, myalgies, athralgies, rash cutané maculopapuleux des extrémités
Sodoku: caractère ulcéronécrotique de la plaie
diagnostic de la ièvre de Haverill et de Sodoku
- hémoc
- prélèvements
- PCR
- il n’existe pas de sérodiagnostic
traitement de la ièvre de Haverill et de Sodoku
péni G , Amoxicilline, en cas d’allergie doxycycline
quel est l’argent infectieux en cas de tétanos?
Clostridium tetani (bacille de Nicolaier) (gram+, bacille, anérobie)
Quelles deux endotoxines produit le Clostr. tetani?
- tétanolysine
- tétanospasmine: diffusion vers les cornes antérieures de la moelle épinière, empêche la libération de GABA > spasticité
Comment diagnostiquer le tétanos?
Essentiellement clinique, examens biologiques sont pas nécessaires:
phase d’invasion: trismus bilatéral, permanent
phase d’état: contractures se généralisent, photophobie, sonophobie, sueurs profuses, déshydratation
Comment traiter le tétanos?
traitement spécifique: porte d’entrée, Péni G ou métronidazole, sérothérapie, vaccination
symptomatique: sédatifs, myorelaxants, ventilation artificielle …