Leishmaniose Flashcards
1
Q
Quel est le mode de transmission des leishmanies?
A
- phlébotome (Sandmücke) injecte la forme flagellée
- la forme aflagellée se trouve au sein des macrophages au site d’inoculation > granulome inflammatoire > papule ou ulcération
2
Q
Quels sont les caractéristiques de la Leishmaniose cutanée?
A
- papule rouge carmin qui s’étend en surface et s’infiltre en profondeur
- puis ulcération dans son centre et coubrage d’un croûte (lésion ulcéro- croûteuse)
évolution lente vers la guérison
traitement: cryothérapie, injections intralésionnelles d’antimonié
3
Q
Quels sont les caractéristiques de la Leishmaniose viscérale?
A
- fièvre irrégulière
- pâleur extrême
- amaigrissement
- splénomégalie, hépatomégalie
- VS élevée: hypergammaglobulinémie
- pancytopénie
4
Q
Comment diagnostiquer une Leishmaniose cutanée?
A
- mise en évidence directe du parasite dans les zones lésées
- MAIS: culture sur milieu Novy-Nicolle-Mc Neal (NNN) est plus sensible
5
Q
Comment diagnostiquer une Leishmaniose viscérale?
A
- mise en évidence directe du parasite après coloration au MGG
- culture sur NNN
- PCR (détection de l’ADN)
- la sérologie (ELISA, Western Blot) a seulement une valeur diagnostique chez l’immunocompétent
6
Q
Quel est le traitement d’une Leishmaniose viscérale?
A
- Amphotéricine B liposomale (nephrotoxicité)
- antimoniés pentavalents
- Pentamidine
- Miltéfosine