Rus og avhengighet Flashcards
Hva?
Mangel på kontroll over rus
Tvangsmessig lyst på stoff
Abstinenser
Negativ innvirkning på liv og helse
Typer rusmidler
Depressants: sakker ned aktivitet i sentralnervesystemet (alkohol, benzo, opioider)
Stimulanter: øker aktivitet i sentralnervesystemet (kokain, amfetamin, koffein)
Hallusinogener: kraftige endringer i sensorisk persepsjon (psykadeliske, cannabis)
Kombinasjon
Alkoholisme
Drikker mye og regelmessig
Drikking går utover sosiale forhold, jobb og forpliktelser
Bygger opp toleranse og abstinenser
Fysiske konsekvenser (skrumplever, føtalt akoholsyndrom, delirium tremens, død)
Opioide-misbruk
Stoff i sentrum av livet kort tid etter første bruk
Kraftige abstinenser (fysiske symptomer i ca 8 dager), å unngå disse blir svært viktig
Risiko for overdose
Kokainmisbruk
Sterk avhengighet
Orgasmisk følelse ved stoffbruk, stort ego og mye energi
Kræsj etter bruk, depresjonslignende
Risiko for overdose
Stimulant-avhengighet
Stoffet styrer livet
Dårlig hverdagsfungering
Sterke abstinenser i flere uker eller måneder
Cannabis-avhengighet
Påvirker skole/jobb, oftere alvorlig for tenåringer/skoleelever
Toleranse og risiko for abstinenser
Hemmer kognitiv fungering, hukommelse og minneoppevaring
Spillavhengighet
‘Gambling’
Alvorlige økonomiske konsekvenser
Økende negative følelser -> gambling
Hvem rammes?
ca 21 millioner i året i USA
Forklaringsmodeller
Sosiokulturell teori
- stressende økonomiske levekår og hjemmemiljø med avhengighet øker risiko
Psykodynamisk teori
- foreldre som ikke oppfylte behov for nærhet og omsorg
- ‘substance abuse personality’
Kognitiv atferdsteori
- operant betinging: rusen får en belønnende effekt, krever kontinuerlig økt dose
- klassisk betinging: å bli kvalm kan trigge frykt for abstinenser og føre til nyttt rusbruk
- selvmedisinering
Biologisk teori
- genetisk sårbarhet
- nevrotransmittere som skades av rusen og ikke funker som normalt, rusen “kreves”
- oversensitiv ‘reward circut’
Utviklingspsykologisk
- integrert modell som sier at genetikk må samarbeide med stress i barndom, ugunstik personlighetstrekk og belønnende effekt av rus for å produsere avhengighet
Behandling
Psykodynamisk
- utforske og jobbe gjennom underliggende årsaker
KAT
- identifisere og endre opprettholdende tanker
- aversion therapy: ubehagelig stimuli + rusbruk = negativ reaksjon på rus, miste suget
- contigency managment: belønning for å holde seg rusfri
- tilbakefall-forebygging: identifisere og håndtere risikosituasjoner
- Acceptance and commitment therapy (ACT): akseptere egne tankeprosesser
Biologisk
- avrusning
- antagonistiske medisiner
- drug maintenance
Sosikulturell terapi
- Anonyme Alkoholikere, sosiale støtte, terapautiske samfunn
Forebygging
Behandling
Psykodynamisk
- utforske og jobbe gjennom underliggende årsaker
KAT
- identifisere og endre opprettholdende tanker
- aversion therapy: ubehagelig stimuli + rusbruk = negativ reaksjon på rus, miste suget
- contigency managment: belønning for å holde seg rusfri
- tilbakefall-forebygging: identifisere og håndtere risikosituasjoner
- Acceptance and commitment therapy (ACT): akseptere egne tankeprosesser
Biologisk
- avrusning
- antagonistiske medisiner
- drug maintenance
Sosikulturell terapi
- Anonyme Alkoholikere, sosiale støtte, terapautiske samfunn
Forebygging