Bipolare lidelser

Question 1

Hva?

Answer 1

Sterke stemningssvingninger, inkludert episoder med mani/hypomani og depresjon

Question 2

Type 1

Answer 2

Èn manisk episode

Question 3

Type 2

Answer 3

Èn hypoman og én depressiv episode

Question 4

Symptomer

Answer 4

Mani
- dramatisk og upassende følelsesliv
- humørsvninger
- eufori, grandiositet, sinne
- høyt aktivitetsbehov, lite behov for søvn
- impulsiv, “unormal” atferd
- uansvarlig pengebruk, kriminalitet, promiskuitet
- veldig forstyrrende for funksjon

Hypomani
- like symptomer som mani, men mindre alvorlige og forstyrrende
- mister kontroll i mindre grad
går ikke i vesentlig grad utover funksjonsnivået

Depresjon
- alvorlig og dyp
- oppstår etter endt mani/hypomani

Question 5

Forklaringsmodeller

Answer 5

Biologiske faktorer
- høy arvbarhet
- overaktivering i noredranling neurotransmittere
- abnormal hjernestruktur

Question 6

Prognose

Answer 6

Økt selvmordfare
40-60% tilbakefallsrate etter første maniske episode
Høy komorbiditet

Question 7

Behandling

Answer 7

Mål: Forebygge og behandle mani, hypomani og depresjon, redusere suicidal atferd, bedre fysisk helse, bedre og bevare kognitive funksjoner

Medikamenter
- Antiepileptika
- forskjellig medisin basert på om det er mani eller depresjon som skal behandles
- kvalitativ forskjell på bipolar og unipolar depresjon - dermed egne medisiner for bipolar depresjon
- stemningsstabiliserende, særlig effekt på sterke humørsvingninger

Psykoterapi
- lite effekt på egenhånd, best i kombinasjon
- individuell, gruppe, familie
- psykoedukasjon
- bedring av sosiale ferdigheter, selvmordsforebygging, tilrettelegging i hverdagen (jobb, skole, sosialt), edukasjon for familie/venner for å øke sosial støtte
Samtalebehandling
- psykoedukasjon
- hjelp til å oppdage og reagere på tidlige tegn til tilbakefall
- hjelp til å holde på rutiner

Elektrosjokk