rodzinna Flashcards
Stawka kapitacyjna
za liczbę pacjentów pod opieką, przy ustalonym zakresie świadczeń
bez względu na ilość wizyt i choroby
Zaświadczenie o przyczynach i rodzaju uszkodzeń ciała w związku z przemocą w rodzinie
jest bezpłatne
może być wykonane przez każdego lekarza
może być dowodem w sądzie przeciwko sprawcy przemocy
dowód na stwierdzenie obrażeń u ofiary
Pacjent dowiedziawszy się że ma nieuleczalny nowotwór, zaczyna oskarżać lekarzy że go źle leczą i w ogóle wszystkich dookoła. W jakiej jest fazie:
gniew
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące zaświadczenie lekarskiego:
jest obdukcją
W przypadku podejrzenia przemocy ofiara otrzymuje/powinna otrzymać kartę:
niebieską kartę B
Procedura niebieskiej karty
nie wymaga zgody ofiary
Nieprawdziwe o niebieskiej karcie
do wypełnienia części A trzeba mieć zgodę
lekarz każdorazowo ma obowiązek wystawić zaświadczenie o obrażeniach jakie ma pacjent i ich przyczynach
musi mieć zgodę pacjenta
wysłać na konsultacje do szpitala psychiatrycznego transportem
Dać skierowanie pilne do psychiatry
cel pierwszej wizyty u rodzinnego
ustalenie przyczyny zgłoszenia
Co utrudnia komunikację lekarz-pacjent
pytania zamknięte
Na jak długo lekarz może przepisać recepty
120 dni
Jakie podejście najczęściej w gabinecie lekarza rodzinnego
heurystyczne, hipotetyczno-dedukcyjne
Co może lekarz POZ
może wszystko
Wskaż zdanie prawdziwe dotyczące postępowania lekarza w przypadku przekazywania złych wiadomości:
nie okłamywać pacjenta
Mężczyzna dowiaduje się o nowotworze, płacze i chce powtórzenia badań, jaka to reakcja?
szok i zaprzeczenie
Wskaż prawidłową kolejność reakcji na złą wiadomość:
niedowierzanie złość nadzieja maska depresji akceptacja
Funkcja instrumentalna jest preferowana przez pacjentów w sytuacjach oprócz:
paliatywnych
zachowania niewerbalne
informują o: emocjach relacjach interpersonalnych o przewidywanej reakcji mają wpływ na precyzję komunikowania
Wewnętrzne procesy poprawy jakości realizowane są w medycynie rodzinnej przez:
lekarzy pracujących w praktyce
Do skierowania pacjenta nie jest konieczne:
telefoniczne poinformowanie konsultanta
W krajach rozwiniętych na 1 lekarza POZ przypada
ok. 1200 pacjentów
złe w stanach nagłych
skierowanie na SOR z ostrym brzuchem bez leków przeciwbólowych i rozkurczowych
przesłanie chorego z krwawieniem z PP do szpitala własnym transportem
przesłanie chorego niestabilnego krążeniowo-oddechowo do szpitala bez dostępu do żyły
Prawdziwe dotyczące realizacji wizyt domowych
lekarz ma obowiązek realizować wizyty u każdego, kto nie jest w stanie dotrzeć do gabinetu ze względu na swój stan zdrowia
Przekazując pacjentowi złe informację - fałsz
zawsze szukamy nadziei dla pacjenta
W opiece lekarz współpracuje z:
specjaliści, pielęgniarka środowiskowa, pielęgniarka opieki środowiskowej, położna, fizjoterapeuta, pracownik socjalny
Opłacanie opieki wg zasady „za usługę” oznacza
opłata za każde wykonane świadczenie/usługę medyczną
Czynniki zakłócające proces komunikacji między lekarzem a pacjentem
niewłaściwa organizacja miejsca pracy negatywne emocje lekarza nieufność i labilność emocjonalna pacjenta brak czasu obecność osób trzecich
Prawdziwe dotyczące pytań zamkniętych
pozwalają na uzyskanie konkretnej odpowiedzi
Parafrazowanie jako technika komunikacyjna pozwala na FAŁSZ
zwiększenie zależności pacjenta w stosunku do lekarza
Prawdziwe dotyczące opieki nad pacjentem z cukrzycą:
lekarz rodzinny współpracuje z diabetologiem w zakresie opieki nad pacjentem
Nieprawdziwe o medycynie rodzinnej:
koncentruje się tylko na problemach zdrowotnych pacjenta
Realizując działania w zakresie poprawy jakości opieki w POZ należy uwzględnić
opinie i potrzeby pacjentów
opinie i potrzeby płatnika za świadczenia
opinie i potrzeby lekarzy
Od czego zależy dostęp do świadczeń ochrony zdrowia osób ubezpieczonych w ramach powszechnego ubezpieczenia zdrowotnego
żadnego z: od czasu przynależności do NFZ statusu zatrudnienia osoby ubezpieczonej stanu zdrowia wysokości składek zdrowotnych
Jakie świadczenia nie są refundowane
świadczenia medycyny pracy
testy zdolności do prowadzenia pojazdu
szczepienia zalecane przez Ministerstwo Zdrowia
zabiegi chirurgii plastycznej, które nie są konieczne do przeprowadzenia w ramach leczenia po urazach, oparzeniach, na skutek choroby
orzeczenia, które są wydawane dla chorego poza planowanymi i wymaganymi w dalszym toku diagnostyki i leczenia
Jakie leki może przepisać lekarz rodzinny
metotreksat, morfina, sildenafil, cefuroksym, etylenestradiol
Jakie czynności może wykonać lekarz rodzinny?
cewnikowanie pęcherza
płukanie ucha
orzekanie o czasowej niezdolności do pracy
szczepienia
Gdzie nie trzeba skierowania?
onkolog
ginekolog
wenerolog
psychiatria
Co utrudnia kontakt lekarza z nastolatkiem
brak poczucia humoru
moralizowanie
lekarz z nastolatkiem
humor
sondowanie
zwracanie uwagi na metakomunikację
unikanie upominania
Diagnozowanie heurystyczne
dopasowanie do wzorca, szybki, tani, wymaga doświadczenia
Praktykę lekarza rodzinnego charakteryzuje:
kompleksowość
holistyczne podejście
ukierunkowanie na rodzinę
Jaki jest algorytmiczny sposób postępowania lekarskiego
dokładny
czasochłonny
kosztowny
Co dzieje się z dokumentacją, gdy pacjent zmienia lekarza rodzinnego?
do nowego lekarza
Fazy konsultacji medycznej
przyczyna, wywiad, badanie, ocena, postępowanie
Pacjent, którego zgon nastąpił w wyniku urazu lub zatrucia. Ile czasu lekarz musi przechowywać jego dokumentację
30 lat licząc do końca roku kalendarzowego w którym nastąpił zgon
