kardio Flashcards
Do grupy umiarkowanego ryzyka sercowo-naczyniowego zaliczają się osoby u których
ryzyko obliczone w skali SCORE wynosi 3%
Co uwzględnia karta SCORE
wiek palenie papierosów CTK skurczowe cholesterol całkowity płeć
Za pomocą systemu oceny ryzyka całkowitego SCORE określa się
10 letnie ryzyko śmiertelnego incydentu o etiologii miażdżycowej
Co znaczy 8% w skali SCORE
8% ryzyko incydentu sercowo-naczyniowego zakończonego zgonem w 10 lat
10-letnie ryzyko zgonu z powodu schorzeń układu krążenia wynoszące w skali SCORE 3% oceniane jest jako
umiarkowane
Duże ryzyko w SCORE to
5-10%
U których osób ryzyko sercowo-naczyniowe jest co najmniej duże niezależnie od ryzyka oszacowanego w karcie ryzyka SCORE
U osób z cukrzycą typu 2
U osób z przewlekłą chorobą nerek w stadium 3 (eGFR 30-59 ml/min/1,73 m2)
U 42-letniego mężczyzny pomiary ciśnienia tętniczego w gabinecie lekarskim w trakcie trzech kolejnych wizyt wyniosły odpowiednio 145/85, 125/80, 120/80. Według aktualnej klasyfikacji, u pacjenta należy rozpoznać
Wysokie prawidłowe ciśnienie tętnicze
Która z poniższych grup leków nie jest zalecana w leczeniu farmakologicznym niewydolności serca z dysfunkcją skurczową lewej komory
bloker kanałów wapniowych
Czego nie dasz w niewydolności skurczowej serca
alfa-bloker
M leczony tylko na nadciśnienie przychodzi z kołataniem serca od 2 tygodni. W ekg migotanie przedsionków i rytm 110/min. Rozpoznane migotanie przedsionków jest
nowo zdiagnozowane
Aspiryna w profilaktyce pierwotnej
nie ma zastosowania
Wszystkie kombinacje leków można stosować w leczeniu NT z wyjątkiem
inhibitory ACE + antagoniści AT + diuretyk tiazydowy
Ciśnienie podczas 3 kolejnych wizyt wynosiło 170/95, 165/91 i 160/90. Jakie rozpoznanie?
NT 2. stopnia
Co nie poprawi objawowo w ChNS
Statyny
Najczęściej ostra NS przez co w wieku podeszłym
ChNS
164/96 to jaki stopień nadciśnienia
II
Przy JEDNYM pomiarze ciśnienia kiedy można zdiagnozować nadciśnienie
180/110
Najczęstsza przyczyna zgonów z powodów sercowo-naczyniowych w Polsce
ChNS
K, ma INR 5, bez czynników ryzyka krwawienia, co robisz?
odstawić i poczekać aż spadnie do 2-3 (zwykle 1-2 dni)
U pacjenta zmierzyłeś ciśnienie tętnicze krwi w czasie jednej wizyty. Wyniki to 170/100 i 160/105. Poprawne postępowanie to
umawiasz się na kolejną wizytę w ciągu 2 tygodni
Kryterium rozpoznania nadciśnienia tętniczego są średnie wartości ciśnienia tętniczego (na podstawie pomiarów domowych) równie lub powyżej
135/85
Przyczyna nadciśnienia u dzieci
choroby nerek
Częstość NT w populacji >18 roku ż w PL
około 30%
Głównymi czynnikami ryzyka chorób sercowo-krążeniowych w Polsce są
nadciśnienie tętnicze
palenie papierosów
hiperlipidemia
Co wpłynęło najbardziej w ostatnim czasie na spadek liczby zgonów z przyczyn sercowych
wzrost dostępności PCI, CABG
mniejsza liczba mężczyzn palących papierosy
większa ilość osób zażywających profilaktycznie statyny i aspirynę
Fałszywe na temat pomiaru CTK
30 min po przyjęciu leku
Co jest profilaktyką wtórną w NT
mierzenie CTK u zdrowego
155/105 - jaki to stopień nadciśnienia
II
Minimalna dawka ASA po zawale
75 mg
37 letnia sekretarka, bez chorób towarzyszących, stwierdzasz NT, jakie leki zalecisz
ACEI
Jaki lek włączyć u mężczyzny z ChNS?
betabloker
Przychodzi do POZ mężczyzna lat 40 z bólem w klp za mostkiem od godziny, jest spocony, ból promieniuje do ręki co robisz
dzwonisz po pogotowie, robisz EKG, podajesz nitraty
40 letni mężczyzna w skali SCORE ma takie ryzyko jak kobieta
50 letnia
Mężczyzna lat 40 z kołataniem serca, HR 130, niemiarowość, poprzedniej nocy pił dużo alkoholu, co mu jest
migotanie przedsionków
Prawda o gorączce reumatycznej
najczęściej przed 18 rokiem życia
Co oznacza NYHA II?
zwykła aktywność powoduje duszność, bez dolegliwości w spoczynku