Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

HOC 11/12 herkansing > RL enkelletsel Acuut enkelletsel > Flashcards

RL enkelletsel Acuut enkelletsel Flashcards

1
Q

Wanneer spreken we van acuut enkelletsel?

A

Inversieletsel waarbij onderzoek + behandeling plaatsvinden 0-6 weken na ontstaan. Bij sportspecifiek

  • Instroom idealiter tussen 0-5 dagen na ontstaan –> acute fase
  • Lopen binnen 1-2 weken
  • Normaal herstelproces: binnen 6-8 weken tot functieherstel + genezing zonder letsel
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Wat zijn signs & symptoms van acuut enkelletsel?

A

Pijn laterale zijde
Zwelling laterale zijde –> kan ook mediale zijde zijn door bot-op-bot compressie
Eventueel heamatros

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Wat zijn belemmerende prognostische factoren bij acuut enkelletsel?

A
  • Relevante nevenpathologie die ‘‘normaal’’ herstel belemmert (artrose)
  • Sterk uit de hand gelopen ontstekingsreactie
  • Niet te verklaren pijn die PT op geen enkele manier onder controle heeft
  • Onvoldoende aanpassing van houdings- + bewegingsgedrag v/d
  • Angst om te belasten
  • Recidief en/of;
  • Pre-existent instabiele enkel
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Wanneer kan je de OAR inzetten

A

0-7 dagen na trauma

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Wat houdt de test OAR in?

A
  • Onvermogen enkel belasten (4 stappen; 2x2-lopen zonder hulp)
  • Pijn bij palpatie dorsale/caudale zijde van laterale malleolus (onderste 6 cm)
  • Pijn bij palpatie dorsale/caudale zijde van mediale malleolus (onderste 6cm)
  • Pijn bij palpatie van basis MTP 5
  • Pijn bij palpatie van Os. Naviculaire
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Wat is het doel van OAR?

A

Kijken of PT indicatie heeft voor rontgenfoto –> evt fractuur

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Wat zijn overige onderzoeksbevindingen die verdenking op fractuur in middenvoet geven?

A
  • Asdrukpijn in voorvoet/hiel

- Drukpijn op verloop v/d fibula

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Wat houdt fase 1 in van het normale herstelproces bij acuut enkelletsel in?

A 
Weefselherstel: ontsteking
Tijd: 0-3 dagen
Bevindingen:
- Pijn in rust
- Zwelling + hematoom
- Geen volledige steunname
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Wat houdt fase 2 in van het normale herstelproces bij acuut enkelletsel in?

A 
Weefselherstel: Proliferatie
Tijd: 4-10 dagen
Bevindingen:
- Voet actief naar 0-stand mogelijk
- Zwelling afgenomen
- Steunname, maar nog geen volledige afwikkeling
- Eventuele bewegingsangst
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Wat houdt fase 3 in van het normale herstelproces bij acuut enkelletsel in?

A 
Weefselherstel: Vroege remodellering
Tijd: 11-21 dagen
Bevindingen:
- Hematoom nog aanwezig
- Normale afwikkeling v/d voet
- Pijn + bewegingsangst in ADL
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Wat houdt fase 4: transfer 1 (adl/werk) van het normale herstelproces bij acuut enkelletsel in?

A 
Weefselherstel: Late remodellering
Tijd: 3-6 weken
Bevindingen
- Hematoom afwezig
- Dorsale flexie mogelijk
- Pijn en/of bewegingsangst in adl-/sport
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Wat houdt fase 5: transfer 2 (topsport) van het normale herstelproces bij acuut enkelletsel in?

A

Tijd: 6-8 a 12 weken

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Wat zijn de behandeldoelen bij fase 1 van acuutenkelletsel?

A
  • Reductie van pijn + zwelling
  • Circulatieverbetering
  • Bevordering van partiele belasting
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Wat zijn verrichtingen in fase 1 van acuut enkelletsel?

A

Voorlichten:
- Verstrek info over aard+ernst van letsel + verwachten normaal herstel
Adviseren:
- Adviseer rust + voet hoog te leggen, indien gewenst koudapplicatie (15-20 min, 1-3x p/dag)
- Adviseer belasting op geleide van pijn, evt met elleboogkrukken
- Adviseer ontlastende maatregelen op werk
- Adviseer voorlopig niet te sporten
Oefenen van functies
- Laat Pt binnen pijngrens voet + tenen bewegen –> circulatiebevordering
Bandage: Leg compressiebandage aan
Tape/brace: In algemeen tapen in deze fase niet gewenst –> zwelling
- Bij sportspecifiek wel mogelijk

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Wat zijn behandeldoelen van fase 2 bij acuut enkelletsel?

A

Herstel van functies + activiteiten & opbouw van belasting

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Wat adviseer je bij fase 2?

A
  • Adviseer te lopen op geleide v/d pijn, evt elleboogkrukken. Stimuleer symmetrische belasting & actieve afwikkeling v/d voet steeds meer, maar voorkom toename van ontstekingssymptomen.
  • Adviseer werkzaamheden te hervatten zodra normale afwikkeling mogelijk is
17
Q

Na hoeveel dagen wordt een symmetrisch looppatroon mogelijk geacht

A

4-10 dagen

18
Q

Wat doe je met oefenen van functies en activiteiten in fase 2

A
  • Oefen bewegelijkheid [incl. dorsaalflexie], actieve stabiliteit, coordinatie & lopen. Let op een zo functioneel mogelijke belasting v/d enkel tijdens ADL
  • Laat (maximale) sporters met vervangende arbeid starten om conditie en/of spierkracht op niveau te houden
19
Q

Wat doe je met tape/brace in fase 2?

A

Leg tape aan zodra zwelling voldoende is verminderd

20
Q

Wat zijn behandeldoelen in fase 3?

A

Verbeteren v/d spierkracht
Verbeteren actieve [functionele] stabiliteit
Verbeteren bewegelijkheid
Verbeteren verplaatsen

21
Q

Wat doe je tijdens voorlichting in fase 3?

A 
Informatie over mogelijke preventieve maatregelen (tape/brace) bij hervatten zwaardere belasting
Beoordeel of (sport)schoeisel geschikt is voor desbetreffende sport + ondergrond
22
Q

Wat doe je bij oefenen van functies + activiteiten tijdens fase 3?

A
  • Oefen evenwicht, spierkracht, bewegelijkheid + verplaatsing –> streef naar symmetrisch looppatroon
  • Train dynamische stabiliteit. Begin zodra belastbaarheid dit toelaat met actief belastende oefeningen, voornamelijk gericht op evenwicht + coordinatie. Voer moeilijkheid + belasting progressief op
  • Geef HWO mee
23
Q

Wat adviseer je qua tape/brace in fase 3

A

Adviseer om bij sporten/anderszins zware lichamelijke belasting tape/brace te dragen

24
Q

Wat zijn de behandeldoelen van fase 4?

A
  • Bevorderen regionale belastbaarheid

- Bevorderen van loopvdh, traplopen & vdh voor werk

25
Q

Wat doe je tijdens oefenen van functies + activiteiten tijdens fase 4?

A
  • Oefenen coordinatie bij uitvoeren van vaardigheiden
  • Stel oefenschema op met als einddoel –> normale belasting
  • Zorg voor progressieve opbouw v/d belasting
  • Zet oefenen ter bevordering v/d coordinatie in uiteenlopende situaties voort totdat gestelde einddoelen zijn bereikt
  • Geef HWO mee
26
Q

Wat doe je bij oefenen van functies + activiteiten bij prestatiegerichte + maximale sporters (fase 5)?

A
  • Continueer behandeling totdat noodzakelijk geachte niveau van belastbaarheid bereikt is
  • Stel individueel behandel- + trainingsprogramma op dat specifiek gericht is p niveau + sporttak v/d sporter
  • Belangrijk: bouw voldoende rust- + herstelmomenten in binnen + tussen trainingen

HOC 11/12 herkansing (10 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions