Rinusitis y Rinosinusitis

Question 1

¿Qué es la rinitis?

Answer 1

Inflamación de la mucosa nasal causada por estímulos alérgicos o no alérgicos.

Question 2

¿Cuáles son los tipos principales de rinitis?

Answer 2

Alérgica y No Alérgica.

Question 3

¿Cuáles son las principales causas de la rinitis no alérgica?

Answer 3

Infecciones virales, irritantes ambientales, medicamentos, cambios hormonales, trastornos inflamatorios sistémicos.

Question 4

¿Qué caracteriza a la rinitis alérgica?

Answer 4

🔹 Inflamación mediada por IgE tras exposición a alérgenos.

Question 5

¿Cuáles son los principales desencadenantes de la rinitis alérgica?

Answer 5

🔹 Pólenes, ácaros del polvo, caspa animal, moho y cucarachas.

Question 6

¿Qué factores de riesgo predisponen a la rinitis alérgica?

Answer 6

🔹 Susceptibilidad genética, exposición ambiental, alérgenos y contaminantes.

Question 6

¿Cuáles son los subtipos de rinitis no alérgica?

Answer 6

Viral, ocupacional, vasomotora, NARES, medicamentosa y del embarazo.

Question 6

¿Cuáles son los síntomas de la rinitis viral?

Answer 6

Cefalea, malestar general, rinorrea clara, congestión nasal y estornudos.

Question 7

¿Cuál es la causa de la rinitis ocupacional?

Answer 7

Exposición a polvo, humo, aerosoles y productos químicos.

Question 8

¿Cuáles son los síntomas de la rinitis ocupacional?

Answer 8

Sequedad nasal, rinorrea, estornudos, disminución del flujo aéreo.

Question 9

¿Qué desencadena la rinitis vasomotora?

Answer 9

Cambios de temperatura, olores, productos químicos, alcohol.

Question 10

¿Cuál es la fisiopatología probable de la rinitis vasomotora?

Answer 10

Disregulación autonómica de la función nasal.

Question 11

¿Qué es la rinitis no alérgica con eosinofilia (NARES)?

Answer 11

Síndrome con eosinofilia nasal >25%, sinusitis y poliposis nasal.

Question 12

¿Cuál es la principal causa de la rinitis medicamentosa?

Answer 12

🔹 Uso crónico de descongestionantes nasales tópicos.

Question 13

¿Qué causa la rinitis del embarazo?

Answer 13

Aumento de estrógenos → edema nasal y producción excesiva de moco.

Question 14

¿Cómo se realiza la evaluación externa en rinitis?

Answer 14

Buscar traumatismos y deformidades como silla de montar.

Question 15

¿Qué evalúa la endoscopia nasal?

Answer 15

Meato medio, esfenoetmoides, nasofaringe.

Question 16

¿Qué mide la citología nasal?

Answer 16

Tipos celulares y motilidad ciliar.

Question 17

¿Cuáles son las pruebas diagnósticas para rinitis alérgica?

Answer 17

Pruebas cutáneas (prick test, IDT) y pruebas in vitro (IgE sérica específica).

Question 17

¿Cómo se diferencian las pruebas cutáneas epicutáneas y las intradérmicas?

Answer 17

-Epicutáneas: Rápidas y económicas.
-Intradérmicas: Más precisas, usadas para inmunoterapia.

Question 18

¿Qué prueba de imagen es de elección en rinitis crónica?

Answer 18

Tomografía computarizada de senos paranasales.

Question 19

¿Cuáles son las estrategias terapéuticas para la rinitis?

Answer 19

Control ambiental, farmacoterapia, inmunoterapia, cirugía.

Question 20

¿Qué medidas de control ambiental se recomiendan?

Answer 20

Evitar alérgenos, mantener higiene, uso de purificadores de aire.

Question 20

¿Cuáles son los antihistamínicos más usados en rinitis?

Answer 20

-Primera generación: Sedantes (difenhidramina).
-Segunda generación: No sedantes (loratadina, cetirizina).

Question 21

¿Qué fármacos se usan en rinitis con congestión severa?

Answer 21

Descongestionantes orales y tópicos (pseudoefedrina, oximetazolina).

Question 21

¿Por qué los descongestionantes tópicos no deben usarse por más de 5 días?

Answer 21

Riesgo de rinitis medicamentosa.

Question 21

¿Cuáles son los efectos adversos de los corticoides intranasales?

Answer 21

Epistaxis y sequedad nasal.

Question 22

¿Cuál es el tratamiento de elección en rinitis alérgica moderada a grave?

Answer 22

Corticoides intranasales (fluticasona, mometasona).

Question 23

Cuándo se recomienda inmunoterapia en rinitis alérgica?

Answer 23

Síntomas graves, falta de respuesta a tratamiento, múltiples sensibilizaciones

Question 24

¿Qué es la rinosinusitis?

Answer 24

Inflamación de los senos paranasales.

Question 25

¿Cuáles son las técnicas de inmunoterapia de RA?

Answer 25

Subcutánea y Sublingual.

Question 26

¿Cuáles son los tipos de rinosinusitis?

Answer 26

Aguda (<4 semanas), Subaguda (4-12 semanas), Crónica (>12 semanas), Recurrente.

Question 27

agentes más comunes en rinosinusitis viral

Answer 27

Rinovirus, parainfluenza, influenza

Question 28

agentes más comunes en rinosinusitis bacteriana

Answer 28

Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis.

Question 28

síntomas mayores de rinosinusitis

Answer 28

Rinorrea purulenta, obstrucción nasal, dolor facial, fiebre, hiposmia.

Question 29

complicaciones pueden presentarse en rinosinusitis

Answer 29

Orbitarias (celulitis, abscesos), intracraneales (meningitis, abscesos cerebrales)

Question 30

prueba diagnóstica se usa en rinosinusitis crónica?

Answer 30

Tomografía de nariz y senos paranasales.

Question 31

tratamiento inicial de rinosinusitis bacteriana

Answer 31

Amoxicilina-clavulánico por 10-14 días.

Question 32

¿Cuándo se indica cirugía en rinosinusitis crónica?

Answer 32

Fracaso a tratamiento, pólipos grandes, complicaciones.

Question 32

Factores predisponentes Rinosinusitis

Answer 32

alergias, tabaquismo, inmunodeficiencias, anomalías anatómicas (desviación del tabique nasal, hipertrofia de cornetes

Question 32

medidas adicionales se recomiendan en rinosinusitis

Answer 32

Corticoides intranasales, descongestionantes tópicos, irrigación salina.

Question 33

Diagnóstico diferencial

Answer 33

diferenciar entre rinosinusitis viral, bacteriana y fúngica.

Question 33

Clasificación de Chandler(CHECARLA Y APRENDERLO)

Answer 33

para complicaciones orbitarias.

Question 34

Síndrome de Kartagener

Answer 34

rinosinusitis crónica en pacientes con discinesia ciliar primaria.

Question 35

¿Cómo se desarrolla la rinosinusitis?

Answer 35

Ocurre por disfunción de la ventilación y drenaje de los senos paranasales, causando retención de secreciones y proliferación bacteriana o viral. 🔹 Se inicia con edema de la mucosa, cierre del ostium sinusal y acumulación de moco. 🔹 El moco atrapado reduce el aclaramiento mucociliar, favoreciendo la infección.

Question 36

¿Cómo se desarrolla la rinitis?

Answer 36

🔹 En la rinitis alérgica, la exposición a alérgenos activa mastocitos, liberando histamina, leucotrienos y prostaglandinas, causando vasodilatación y edema. 🔹 En la rinitis no alérgica, factores como irritantes, cambios de temperatura y hormonas afectan la regulación autonómica nasal, causando congestión y rinorrea.