Lringitis Aguda, Crup y Epiglotitis

Question 1

¿Dónde se localiza la laringe?

Answer 1

En la parte anterior del cuello, entre C3-C6.

Question 2

¿Cuáles son las funciones principales de la laringe?

Answer 2

Fonación, protección de la vía aérea y esfínter respiratorio.

Question 3

¿Cuántos cartílagos tiene la laringe?

Answer 3

Nueve cartílagos (3 impares y 3 pares).

Question 4

¿Cuáles son los cartílagos impares de la laringe?

Answer 4

Tiroides, cricoides, epiglótico.

Question 5

¿Qué regiones forman la cavidad de la laringe?

Answer 5

Supraglotis, glotis, subglotis.

Question 5

¿Cuáles son los cartílagos pares de la laringe?

Answer 5

Aritenoides, corniculados, cuneiformes.

Question 6

¿Qué estructura regula la producción de sonido?

Answer 6

Pliegues vocales.

Question 7

¿Cuáles son los músculos laríngeos intrínsecos más importantes?

Answer 7

Cricotiroideos (tensores), tiroaritenoideos (relajadores), aductores y abductores.

Question 8

¿Qué arterias irrigan la laringe

Answer 8

Arterias laríngeas superior e inferior (ramas de las arterias tiroideas).

Question 9

¿Qué nervios inervan la laringe?

Answer 9

Nervios laríngeos superior e inferior (rama del nervio vago).

Question 10

¿Qué es la laringitis aguda?

Answer 10

Inflamación de la mucosa laríngea de origen infeccioso o irritativo.

Question 10

¿Cuál es la epidemiología de la laringitis aguda?

Answer 10

Afecta al 3-6% de niños entre 3 meses y 6 años, más frecuente en varones en otoño-invierno.

Question 11

¿Cuál es la clasificación clásica de la laringitis?

Answer 11

Difusas, circunscritas, inespecíficas y específicas.

Question 12

¿Cuáles son las causas más comunes de laringitis?

Answer 12

Viral (adenovirus, rinovirus, parainfluenza), bacteriana (S. pyogenes, S. pneumoniae), fúngica y granulomatosa.

Question 13

¿Por qué los niños tienen más riesgo de obstrucción laríngea?

Answer 13

Epiglotis en forma de omega, cuerdas vocales cortas, menor diámetro laríngeo.

Question 13

¿Cuáles son los síntomas clave de la laringitis aguda?

Answer 13

Triada: Tos perruna, estridor, disfonía.

Question 14

¿Cuáles son los tipos de laringitis viral?

Answer 14

Catarral, gripal y herpética.}

Question 15

¿Cuál es la etiología más común de la laringitis catarral?

Answer 15

Rinovirus, adenovirus, mixovirus, coronavirus.

Question 16

¿Qué virus causa la laringitis gripal?

Answer 16

Parainfluenza tipo 1.

Question 16

¿Cómo se presenta la laringitis viral herpética?

Answer 16

Vesículas dolorosas en la mucosa laríngea, fiebre y disfonía.

Question 17

¿Cuál es el tratamiento de la laringitis viral?

Answer 17

Sintomático, antipiréticos, hidratación y en casos de herpes, aciclovir.

Question 18

¿Cuál es la causa más frecuente de laringitis bacteriana?

Answer 18

Sobreinfección tras una laringitis viral.

Question 19

¿Qué agentes causan laringitis bacteriana?

Answer 19

🔹 S. pyogenes, S. pneumoniae, S. aureus, H. influenzae.

Question 20

¿Qué bacteria causa la laringitis diftérica?

Answer 20

Corynebacterium diphtheriae (membrana grisácea adherente).

Question 21

¿Cuál es el tratamiento de la laringitis bacteriana?

Answer 21

Antibióticos (penicilina, macrólidos) y manejo sintomático

Question 22

¿Qué es el crup?

Answer 22

Enfermedad respiratoria aguda con inflamación subglótica en niños.

Question 23

¿Cuál es la causa más común del crup?

Answer 23

Parainfluenza tipo 1 (75%).

Question 24

¿Qué factores de riesgo predisponen al crup?

Answer 24

Niños de 6 meses a 3 años, sexo masculino, otoño-invierno.

Question 25

¿Cómo es la fisiopatología del crup?

Answer 25

Infección viral → inflamación subglótica → obstrucción aérea → hipoxemia → falla respiratoria.

Question 26

¿Cómo se clasifica el crup?

Answer 26

Espasmódico y viral.

Question 27

¿Cuál es la triada clínica del crup?

Answer 27

Tos perruna, estridor inspiratorio, disfonía/afonía.

Question 28

¿Qué signo radiológico se observa en el crup?

Answer 28

Signo de aguja o torre (estrechamiento subglótico).

Question 29

¿Cuál es el tratamiento de elección en el crup?

Answer 29

Dexametasona 0.6 mg/kg VO o IM, epinefrina nebulizada.

Question 30

¿Qué es la epiglotitis?

Answer 30

Inflamación bacteriana aguda de la epiglotis y estructuras supraglóticas.

Question 31

¿Cuál es el agente causal más común de epiglotitis?

Answer 31

aemophilus influenzae tipo B.

Question 31

¿Cómo es la fisiopatología de la epiglotitis?

Answer 31

Edema supraglótico → obstrucción de vía aérea → hipoxia y falla respiratoria.

Question 32

¿Cuáles son los signos clínicos de epiglotitis?

Answer 32

Sialorrea, disfagía, disfonía, disnea

Question 33

¿Cuál es la posición característica del niño con epiglotitis?

Answer 33

Postura en trípode (inclinado hacia adelante).

Question 34

¿Qué signo radiológico se observa en epiglotitis?

Answer 34

Signo de huella digital (epiglotis tumefacta).

Question 35

¿Cuál es la prioridad en el tratamiento de epiglotitis?

Answer 35

Asegurar la vía aérea (intubación o traqueostomía si es necesario).

Question 36

¿Qué antibióticos se usan en epiglotitis?

Answer 36

Cefalosporinas de 2ª y 3ª generación (ceftriaxona, cefotaxima).

Question 37

¿Cómo se previene la epiglotitis?

Answer 37

Vacuna contra H. influenzae tipo B (HiB).

Question 38

¿Por qué los niños tienen mayor riesgo de crup y epiglotitis?

Answer 38

Vía aérea más estrecha, epiglotis más laxa, respuesta inflamatoria más intensa.

Question 39

¿En qué época del año son más frecuentes estas enfermedades?

Answer 39

Otoño e invierno.

Question 40

¿Cuál es el grupo etario más afectado por el crup?

Answer 40

Niños de 6 meses a 3 años.

Question 41

¿Qué enfermedad respiratoria es más grave: crup o epiglotitis?

Answer 41

Epiglotitis (obstrucción respiratoria rápida y potencialmente fatal).

Question 42

¿Cómo diferenciar el crup de la epiglotitis en clínica?

Answer 42

🔹 Crup: Tos perruna, estridor inspiratorio, sin dificultad para tragar. 🔹 Epiglotitis: Disfagia, babeo, fiebre alta, sin tos perruna.

Question 43

¿Qué enfermedad puede confundirse con epiglotitis en niños con úlceras orales?

Answer 43

Herpangina por Coxsackie A.

Question 44

¿Qué diferencia la laringitis bacteriana de la viral?

Answer 44

Bacteriana: fiebre más alta, disfonía severa, respuesta lenta al tratamiento.

Question 45

¿Por qué no se debe usar un depresor lingual en epiglotitis?

Answer 45

Puede provocar espasmo laríngeo y obstrucción completa de la vía aérea.