Disfonía y Cáncer Laríngeo Flashcards

1
Q

Qué es la disfonía?

A

Alteración de la voz por cambios en la vibración de las cuerdas vocales, afectando calidad, tono o volumen.

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2
Q

¿Cuáles son las funciones principales de la laringe

A

Fonación, respiración y protección de la vía aérea.

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2
Q

¿Cuáles son los principales cartílagos de la laringe?

A

Tiroides, cricoides, aritenoides, epiglotis, corniculados y cuneiformes.

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3
Q

¿Qué estructura protege las cuerdas vocales?

A

Cartílago tiroides (forma la prominencia laríngea o nuez de Adán).

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4
Q

¿Cómo se clasifica la disfonía?

A

Orgánica, funcional y espasmódica.

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5
Q

¿Cuáles son las diferencias entre cuerdas vocales verdaderas y falsas?

A
  • Verdaderas: vibran y producen la voz.
    🔹 Falsas: no vibran, ayudan en la resonancia.
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6
Q

¿Cuáles son los tipos de disfonía funcional?

A

🔹 Hipofuncional (debilidad muscular laríngea).
🔹 Hiperfuncional (sobreesfuerzo vocal).
🔹 Psicógena (relacionada con trastornos psicológicos).

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6
Q

¿Cuáles son los tipos de disfonía orgánica?

A

-Benigna (nódulos, pólipos, quistes, laringitis crónica).
🔹 Maligna (carcinoma epidermoide laríngeo).

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7
Q

¿Qué es la disfonía espasmódica?

A

Trastorno neuromuscular que afecta los músculos laríngeos.

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8
Q

¿Cuáles son los tipos de disfonía espasmódica?

A

-En aducción: cuerdas cerradas → voz entrecortada.
🔹 En abducción: cuerdas abiertas → voz débil y aireada.

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9
Q

¿Cómo se produce la fonación?

A

Vibración de las cuerdas vocales impulsada por flujo de aire subglótico.

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10
Q

¿Qué es la teoría mioelástica-aerodinámica de la fonación?

A

Interacción entre tensión muscular y presión del aire (efecto Bernoulli) para producir sonido.

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11
Q

¿Qué función tienen los músculos laríngeos en la fonación?

A

🔹 Cricotiroideo: tensa las cuerdas → voz aguda.
🔹 Tiroaritenoideo: relaja las cuerdas → voz grave.

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12
Q

¿Qué nervio controla la fonación?

A

Nervio vago (X par craneal).

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13
Q

¿Cómo afecta una lesión del nervio laríngeo recurrente?

A

🔹 Parálisis de cuerdas vocales → disfonía o afonía.

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14
Q

¿Cuáles son los síntomas principales de la disfonía?

A

Ronquera, fatiga vocal, odinofonía, sensación de cuerpo extraño, pérdida de volumen

15
Q

¿Cuáles son los signos de alarma en disfonía?

A

Disfonía persistente (>2 semanas), disnea, estridor, hemoptisis.

15
Q

¿Cuándo se recomienda biopsia en disfonía?

A

Cuando se sospecha una lesión maligna.

16
Q

¿Cuáles son las pruebas diagnósticas clave en disfonía?

A

Historia clínica, exploración física, laringoscopía, estudios de imagen (TAC/RM).

17
Q

¿Cuál es el tratamiento inicial de la disfonía?

A

🔹 Reposo vocal, hidratación, terapia de rehabilitación vocal.

18
Q

¿Qué pruebas pueden evaluar la función vocal?

A

🔹 Análisis acústico, electromiografía laríngea, evaluación perceptual.

19
Q

¿Cuándo se indica cirugía en disfonía?

A

🔹 En pólipos, quistes, tumores malignos.

20
Q

¿Qué es el cáncer laríngeo?

A

Neoplasia maligna que afecta la laringe, frecuentemente carcinoma epidermoide.

20
Q

¿Qué terapia se usa en disfonía espasmódica?

A

🔹 Inyección de toxina botulínica (Botox).

21
¿Qué medidas generales ayudan a mejorar la disfonía?
🔹 Evitar tabaco, alcohol, irritantes, mejorar técnica vocal.
21
¿Qué tipo de cáncer laríngeo es el más común?
🔹 Glótico (59%).
22
¿Cuáles son los principales factores de riesgo?
🔹 Tabaquismo, alcoholismo, exposición a irritantes, VPH.
23
¿Cuál es la localización con peor pronóstico?
🔹 Subglótico (diagnóstico tardío, metástasis).
24
¿Qué síntomas tardíos pueden aparecer?
🔹 Disnea, disfagia, pérdida de peso, hemoptisis.
25
¿Cuáles son los síntomas iniciales del cáncer laríngeo?
🔹 Disfonía persistente (>3 semanas), odinofagia, otalgia refleja.
26
¿Cuál es el método diagnóstico principal en cáncer laríngeo?
🔹 Laringoscopia con biopsia.
26
¿Cuál es el esquema de quimioterapia más usado?
🔹 Cisplatino + fluorouracilo + docetaxel (TPF).
27
¿Cuál es el tratamiento de elección en cáncer laríngeo temprano (T1-T2)?
🔹 Cirugía conservadora o radioterapia.
27
¿Qué estudios complementarios se pueden solicitar?
🔹 TAC, RMN, PET-CT para estadificación.
28
¿Cuál es el pronóstico del cáncer laríngeo?
🔹 Depende del estadio; mejor en glóticos, peor en subglóticos.
28
¿Cómo se trata un cáncer laríngeo avanzado (T3-T4)?
Cirugía radical (laringectomía total) + quimiorradioterapia.
29
¿Cuál es la mejor estrategia de prevención?
🔹 Evitar tabaco y alcohol, control de exposición a irritantes.
30
¿Qué seguimiento requiere un paciente tratado por cáncer laríngeo?
🔹 Evaluación periódica con laringoscopía y estudios de imagen.