RINITIS Y ENFERMEDADES DE LA NASOFARINGE Flashcards
que es la rinitis? que estructuras son las afectadas
inflamación de la cavidad nasal están implicadas: - nariz - senos paranasales - nasofaringe
cuales son los sx de las rinitis
- estornudos y estornudos inversos
- descarga nasal uni o bilateral de cualquier tipo de secrecion
- estridores (nasal o faringeo)
- respiración con boca abierta
- disnea/ intolerancia ejercicio
- problemas de respiración mientras alimentación
- halitosis
- anosmia (falta de olfato)
- deformación facial y ulceras de la zona nasal dorsal
si vemos una descarga nasal purulenta siempre tenemos que….
a que puede ser debido?
investigar.
puede ser por muchas cosas. como:
- CE
- fistula oronasal
- Neoplasia
- Rinitis
- polipos
- Parasitos
- enfermedad sistémica
- disquinesia ciliar
dx de la rinitis?
si hubiera epistasis, que prueba deberíamos de hacer?
todas aquellas pruebas para descartar algo sistemico:
historia clinica y examen fisico, hemograma + bq + urianalisis, rx torax y cabeza, tac…
serologia (leishmania, ehrlichia,anaplasma) y plaquetas, proteinas totales, TTPA y TP
que hacemos primero la rinoscopia anterograda o retrograda? por que?
la retrógrada, porque la anterograda sangra mucho y no veríamos nada después si hacemos primero la anterograda y después la retrograda
que se evalua en la rinoscopia retrograda?
que podemos dx con ella?
evaluamos:
- nasofaringe
- paladar blando
- cavidad nasal caudal (coanas)
dx:
- pólipos
- tumores
- CE
- estenosis
que se evalua en la rinoscopia anterograda?
que podemos dx con ella?
evaluamos:
- cavidad nasal rostral y media
dx:
- edema, friabilidad, parasitos, vascularizacion…
- no smp se ve tumores y CE
como se cogen biopsias de la rinitis
tenemos que coger varias muestras y muy profundas porque los tumores suelen estar rodeados de tejido inflamatorio y si cogemos un muestra muy superficial no pillaremos el tumor
por que orificios puede entrar un CE en la cavidad nasal? cual es el sx mas especifico? cual es el ttO?
entrada nasal o nasofaringe
sx –> estornudo
tto ab amplio espectro durante 7 dias porque es una zona muy vascularizada y utilizamos un fórceps para extraer el CE
a que se debe una rinitis por fistula oronasal ? en que pieza dentaria es mas habitual que se de?
tto?
debido a una mala higiene de la boca
mas habitual en:
– Tercer premolar (carnicera)
tto: Extracción dental y Atb amplio espectro
rinitis por neoplasias nasales como se desarrollan?
donde es poco probable que metastatice?
que porcentaje son malignos?
cual es el tumor mas frecuente en perros? y en gatos?
primero se da una invasión local y luego metastatiza.
es menos probable en NL y pulmones
⎼ 80% - 90% son malignos
el tumor mas frecuente en
- perros: carcinoma
- gato: linfoma
como dx una neoplasia nasal? y el tto?
dx: TAC, rinoscopia, citologia, Rx…
tto: radioterapia, cx + otro tto, quimio, AINE (para el carcinoma basal)
que razas están mas predispuestas a la rinitis linfoplasmocitaria?
perros jóvenes de mediana edad sobre todo razas grandes como dolicocefalicos (galgo) y mesocefalicos (labrador)
etiologia de la rinitis linfoplasmocitaria.
cuales son los irritantes?
Respuesta inmunológica innata y adquirida
aberrante (receptores TLR y NOD) producido por Aeroalergenos e irritantes inhalados
irritantes: Neoplasia, fístula oronasal c. extraño, hongos
cual es la causa mas frecuente de rinitis cronica
neoplasias nasales
