Rigidez do cotovelo

Question 1

Qual é o arco de movimetno normal do cotovelo? Qual é o arco funcional?

Answer 1

ADM normal
FE – 0 a 145º
PS – P80 a S85º

ADM funcional
FE – 30 a 130º
PS – P50 a S50º

Question 2

Quais são as etiologias da rigidez do cotovelo?

Answer 2

Trauma (+ comum)

Má reabilitação

Imobilização prolongada

Queimaduras

Ossificação heterotópica

Question 3

Como é a classificação de Morrey para a rigidez do cotovelo?

Answer 3

Intrínseca: incongruência articular, lesão cartilaginosa e adesões intra-articulares

Extrínseca: contratura capsular ou ligamentar; ossificação heterotopica;

Question 4

Na ossificação heterotópica no cotovelo, quais as etiologias e suas localizações mais comuns?

Answer 4

Pós- traumatica –> Posterolateral

Pós-queimadura –> Posteromedial

Neurogenica –> Anterior

obs: O trauma Pode Lesar; a queimadura Pode Matar; mas o neuro vai Ajudar

Question 5

Como é a classificação para ossificação heterotópica?

Answer 5

Hastings e Graham

1. Sem limitação da ADM
2. Limitação
   2a. Flexo-extensao
   2b. Pronossupinação
   2c. Combinada
3. Anquilose

Question 6

Como é o tto da rigidez do cotovelo?

Answer 6

1o. Prevenção!

Fisioterapia: se Rigidez precoce e Causas extrinsicas

Tratamento cirúrgico -> Avaliar a superfície articular:
- Se congruente → contraturas secundárias a processos capsulares ou osso ectópico extrarticular → Liberação artroscópica ou aberta.
- Se incongruente → superfície articular destruída ou muitas aderências intrarticulares → artroplastia de distração com ou sem interposição de fáscia