RGO Flashcards
Quelles sont les caracteristiques du RGO simple du nourrisson?
- rejet non sanglant et non bilieux en per et post prandial
- appetit normal
- croissance nle
- manif isolées
Quelles sont les manifestations d’un RGO pathologique du nourrisson?
- oesophagite
- malaise
- retard de croissance
- manif extra dig: pulmonnaires et ORL
- persistantes > 6-9M
Quels signes respi retrouve-t-on ds RGO?
- toux chro surtt nocturne
- asthme
- bronchites et bronchopneumopathies
Quelles sont les manif ORL du RGO?
- laryngite, sinusite, otite, rhinopharyngite
- erosion des dents
Quelles sont les 3 principales indications du la pHmétrie chez le nourrisson?
- manif extra dig
- RGO non evident cliniquement
- evaluation efficacité du ttt
Que retrouve-t-on a la phmétrie si RGO patho?
- > 5% du tps avec ph<4: RGO inhabituel
- > 10% du tps avec ph<4: RGO patho
- diminution du ph concomittante avec malaise/bradycardie
- > 5min de reflux acide
Quelles sont les 2 principales indications de la FOGD chez le nourrisson?
- hematemese
- suspicion d’oesophagite
Quelles sont les indications d’un TOGD ds le RGO du nourrisson?
- RGO persistant: recherche d’une anomalie morpho (hernie hiatale par glissement..)
- bilan pre-op
A quoi sert l’impédancemétrie ds le RGO?
Rgo acide ou basique
Quelles sont les indications de la manométrie oeso?
- recherche d’anomalies de motricité: achalasie
- bilan pre-op
Quelles sont les RHD a donner qd RGO simple du bb?
- réduire biberons si alimentation trop importante
- épaissir les laits artificiels: AR
- lutte contre tabagisme passif
- ne pas allonger direct ap biberons, faire le rot
- surélévation de la tete
Quel ttt médical pr le RGO simple?
- RHD
Quel ttt si ttt médical nn efficace ds un RGO de l’enfant ?
Ttt chir par fundoplicature de Niessen
Diagn diff du RGO: vomissements en jet avant 1M
Sténose du pylore
Faire echo abdo +++
Association entre RGO du nourrisson et tabagisme passif?
Ouii ! Dc arret du tabac
Indication des prokinetiques ds le RGO du nourrisson?
Non! Plus utilisés car risques d’allongement du QT
Quel est le principal mécanisme du RGO du nourrisson?
Relaxation inappropriée et transitoire du SIO
Les IPP sont utilisables chez l’enf?
Slmt ap 1 an.
Seule indication: oesophagite peptique
