Révision Flashcards
Prise de poids total pendant la grossesse selon IMC?
Moins 18.5 : 12.5 à 18 g
19 à 24.5 : 11.5 à 16 kg
25 à 30 : 7 à 11.5 kg
Plus que 30 : 5 à 9 kg
Quels sont les labo du T1 ?
Fsc (Hb, Hte), groupe sanguin, Rh, coombs indirect, a/c urine, glycémie à jeun
Ac rubéole (sauf si sérologie + déjà connue, ou vaccination confirmée)
Syphilis, antigène VHB, VIH
Pap test
Gono/Chlam
Dépistage traditionnel d’anomalie génétiques ?
10-13e sem + 14-16e sem
Clarté nucale 10e-16e sem
Quel est l’examen physique complet à faire lors de la première visite de grossesse?
TA, poids/taille/IMC
Thyroïde
Seins/mamelons
Examen gynéco PRN
Contre-indications absolues à l’exercice physique
Placenta praevia à partir de 28 sem Saignements persistants T2-T3 Dysthyroïdie Db type I non contrôlé Rupture prématurée des membranes Travail prématuré HTAG RCIU Grossesse multiple (3 et plus)
Que devez-vous évaluer à chaque visite d’une femme enceinte?
Hauteur utérine TA Poids CF Mouvements foetaux Contractions Présentation Oedème Labstick urinaire à partir de 20e sem
Nommez des facteurs de risque de la grossesse à évaluer en préconception ou à la première visite
RICU Travail préterme HTA Db Âge maternelle Anomalie congénitale ITSS ou facteurs de risque Accouchement par césarienne Grossesse assistée (fécondation)
Quand faites vous le dépistage pour le Db gestationnel et que faites-vous comme test et selon le résultat
24-28 sem Intolérance au glucose 50 g Moins de 7.8 = normal, rien 7.8 à 11.0 = demander test 75g 11.1 ou plus = Db gestationnel
Quelles sont les étapes de traitement de RGO pendant la grossesse?
Non-pharmaco
Anti-acides
Zantac
Oméprazole (IPP)
Quelles sont les étapes du traitement de la constipation ?
Non-pharmaco Metamucil (agents de masse/osmotique) Colace Suppo glycérine 2e intension Lax-a-day Sennosides
Quelle est la contre-indication à prescrire un agent de masse (metamucil) pour traiter la constipation chez une femmes enceinte?
Alitée
Risque de fécalome
Quel est le traitement pharmaco des No pendant la grossesse?
Diclectin 10-10mg
Prescription :
Diclection 1 co PO matin et midi, 2 co HS
Peut augmenter à 2 co TID PRN
Nommez des ATB pour le traitement de la bactériurie chez la femme enceinte
Amoxicilline, cephalexine, clindamycine, Nitrofurantoïne
Nommez 2 ATB indiqués pour traiter une cystite à SGB
Amoxicilline
PNC V
Quels vaccins sont contre-indiqués pendant la grossesse?
Oreillons, rougeole, rubéole, varicelle
À partir de quand la mère devrait faire des décomptes des mouvements foetaux?
26-32e sem
Que devez-vous dire à la mère en lien avec les mouvements foetaux?
Consulter si moins de 6 en 2h
Faire en début de soirée
Couchée sur le dos ou côté G
Calculer temps pour atteindre 6 mouvements
Quand faites vous la culture vaginale et anale pour dépistage SGB?
35-37e
Dans quels cas feriez-vous une écho des croissances au 3e trimestre?
Obèse Db gestationnel ou pré existant Si hauteur utérine est de plus de 2cm de différence avec age gestationnel Si stagnation hauteur uterine Si s/s travail préterme ou RPM
Quelles sont les questions incontournables à l’anamnèse lors suivi de grossesse?
Contractions (régularité, fréquence, durée, dlr, contraction uterus)
Bébé bouge bien?(À partir 18e sem si primipare)
Perte vaginale de liquide?
Perte vaginale de sang?
Pertes vaginales anormales?
Sx pré-éclampsie (céphalée, tb visuel: scotome/flash lumineux, no/vo, dlr épigastrique ou QSD)
Qu’est-ce qu’un travail préterme?
Entre 20 et 36 sem
Contactions régulières
Effacement et dilatation du col
Quels prélèvements pouvez-vous faire pour une patiente qui se présente avec un travail prématuré?
PAS de toucher vaginal si rupture des membranes
Fibronectine PRN (indique si risque d’accouchement dans les 7 prochains jours)
ITS au col PRn
Culture vagino-anale SGB
Si suspicion rupture des membranes (nitrazine + pooling + fern-test)
Chez une patiente dont le travail préterme est confirmé, que devez-vous lui administrer pour le bien-être du bébé et pourquoi?
Corticostéroïdes
Pour la maturité des poumons du nouveau-né
(avant 35e sem seulement)
Chez une patiente dont vous soupçonnez une rupture prématurée des membranes, que devez-vous faire?
PAS de toucher vaginal
Utiliser un spéculum stérile
Pooling? Accumulation de liquide dans le cul de sac vaginal
Test nitrazine
Test de la fougère (arborisation/fern-test)
