Revisão de Gasometria

Question 1

Valor referência do pH:

Answer 1

7,35 - 7,45

Question 2

Valor referência do PCO2 (mmHg):

Answer 2

35 - 45 mmHg

Question 3

Valor referência do PO2 (mmHg):

Answer 3

80 - 100 mmHg

Question 4

Valor referência do SaO2 (%):

Answer 4

93 - 99%

Question 5

Valor referência do BE (Base Excess):

Answer 5

-2 a +2

Question 6

Valor referência do HCO3 (mEq/L):

Answer 6

22 - 26 mEq/L

Question 7

Fórmula do pH relacionado bicarbonato e PCO2:

Answer 7

pH = HCO3 / PCO2

Question 8

Elevação da concentração de HCO3 que eleva pH (descompensação no mesmo sentido). Diagnóstico?

Answer 8

ALCALOSE METABÓLICA (↑ pH = ↑ HCO3)

Question 9

Diminuição da concentração de HCO3 que diminui pH (descompensação no mesmo sentido). Diagnóstico?

Answer 9

ACIDOSE METABÓLICA (↓ pH = ↓ HCO3)

Question 10

Elevação da concentração de PCO2 que diminui pH (descompensação em sentido inverso). Diagnóstico?

Answer 10

ACIDOSE RESPIRATÓRIA (↓ pH = ↑ HCO3)

Question 11

Diminuição da concentração de PCO2 que eleva pH (descompensação em sentido inverso). Diagnóstico?

Answer 11

ALCALOSE RESPIRATÓRIA (↑pH = ↓ PCO2)

Question 12

Elevação da concentração de HCO3 + diminuição da concentração de PCO2 que elevam o pH. Diagnóstico?

Answer 12

ALCALOSE MISTA

Question 13

Diminuição da concentração de HCO3 + elevaçao da concentração de PCO2 que diminuem o pH. Diagnóstico?

Answer 13

ACIDOSE MISTA

Question 14

Quais são os 3 principais sistemas tampões do nosso organismo?

Answer 14

→ Tampões plasmáticos
→ Sistema pulmonar
→ Sistema renal

Question 15

Quem são os tampões plasmáticos?

Answer 15

→ Proteínas
→ Hemoglobina
Apresentem efeito IMEDIATO e POUCO POTENTE!

Question 16

Como funciona o tampão pelo sistema pulmonar?

Answer 16

→ Retenção ou “lavagem” do PCO2

Apresenta efeito em minutos ou horas e é POTENTE!

Question 17

Como funciona o tampão pelo sistema renal?

Answer 17

→ Retenção ou excreção do HCO3

Apresenta efeito em horas ou dias e é POTENTE!

Question 18

Como se calcular o valor referência do PO2 em pacientes acima de 50 anos?

Answer 18

PO2 = [109 – (0,43 x idade)] +/- 4

Question 19

Cálculos para confirmação de distúrbios, utilizados principalmente para situações de pH estável com descompensação de PCO2 e HCO3 (para descoberta de qual distúrbio é o primário), em casos de ACIDOSE METABÓLICA:

Answer 19

PCO2 = [(1,5 x HCO3)] + 8 (+/- 2)

Question 20

Cálculos para confirmação de distúrbios, utilizados principalmente para situações de pH estável com descompensação de PCO2 e HCO3 (para descoberta de qual distúrbio é o primário), em casos de ALCALOSE METABÓLICA:

Answer 20

PCO2= 0,7 x variação de HCO3

Question 21

Cálculos para confirmação de distúrbios, utilizados principalmente para situações de pH estável com descompensação de PCO2 e HCO3 (para descoberta de qual distúrbio é o primário), em casos de ALCALOSE RESPIRATÓRIA AGUDA:

Answer 21

Diminuição de 2 mEq/L para cada aumento de 10 mmHg de PCO2

Question 22

Cálculos para confirmação de distúrbios, utilizados principalmente para situações de pH estável com descompensação de PCO2 e HCO3 (para descoberta de qual distúrbio é o primário), em casos de ALCALOSE RESPIRATÓRIA CRÔNICA:

Answer 22

HCO3 = 0,5 x variação de PCO2

Question 23

Cálculos para confirmação de distúrbios, utilizados principalmente para situações de pH estável com descompensação de PCO2 e HCO3 (para descoberta de qual distúrbio é o primário), em casos de ACIDOSE RESPIRATÓRIA AGUDA:

Answer 23

Aumento de 1 mEq/l de HCO3 para cada 10 mmHg de PCO2

Question 24

Cálculos para confirmação de distúrbios, utilizados principalmente para situações de pH estável com descompensação de PCO2 e HCO3 (para descoberta de qual distúrbio é o primário), em casos de ACIDOSE RESPIRATÓRIA CRÔNICA:

Answer 24

Aumento de 3,5 mEq/L para cada 10 mmHg de PCO2

Question 25

Retenção (aumento) de PCO2 (hipercapnia) + diminuição do pH + presença de hipoxemia. Diagnóstico?

Answer 25

Acidose respiratória aguda

Question 26

PH normal ou próximo + aumento de HCO3 + possível descompensação do BE + manutenção do valor da PCO2. Diagnóstico?

Answer 26

Acidose respiratória compensada
→ A manutenção da PCO2 vai depender da função pulmonar
→ A retenção (com aumento) do HCO3 ocorrerá se o distúrbio for sustentado por horas ou dias

Question 27

Diminuição do PCO2 por lavagem (hipocapnia) + aumento do pH + possível aumento da PO2. Diagnótico?

Answer 27

Alcalose respiratória aguda

Question 28

PH normal ou próximo + redução do HCO3 + possível descompensação do BE + manutenção do valor da PCO2. Diagnóstico?

Answer 28

Alcalose respiratória compensada
→ A manutenção da PCO2 vai depender da função pulmonar
→ A redução do HCO3 ocorrerá se o distúrbio for sustentado por horas ou dias

Question 29

Aumento do HCO3 + aumento do pH + possível alteração do BE. Diagnóstico?

Answer 29

Acidose metabólica aguda.

Question 30

PH normal ou próximo + aumento do PCO2 + possível presença de hipoxemia + manutenção do valor da HCO3 e BE. Diagnóstico?

Answer 30

Acidose metabólica compensada

→ Manutenção do valor do HCO3 e BE é dependente da função metabólica

Question 31

Diminuição do HCO3 + diminuição do pH + possível alteração do BE. Diagnóstico?

Answer 31

Alcalose metabólica aguda.

Question 32

PH normal ou próximo + lavagem (diminuição do PCO2 em minutos ou horas + possível incremento da PO2 + manutenção do valor do HCO3 e BE. Diagnóstico?

Answer 32

Alcalose metabólica compensada.

→ Manutenção do valor do HCO3 e BE é dependente da função metabólica