Reumatologia

Question 1

Critérios de Jones (febre reumática)

Answer 1

Juntas (artrite 
❤️ cardite
Nódulo subcutâneo 
Eritema marginado
Sydenham (coreia)

Menores: febre, VHS/PCR aumentado, ECG alterado (intervalo PR alargado), artralgia

Obrigatório: infecção prévia por Streptococcos beta hemolitico grupo A

Question 2

Profilaxia febre reumática

Answer 2

Penicilina benzatina 21/21 dias

Sem cardite prévia:
- até 21 anos ou 5 anos do último surto

Com cardite prévia:
- até 25 anos ou 10 anos do último surto

Lesão valvar residual moderada a severa
- até 40 anos ou toda vida

Após cirurgia valvar
- por toda vida

Question 3

Lesão cardíaca mais comum na febre reumática

Answer 3

Regurgitação mitral -> aórtica

Question 4

Perguntas para triagem inicial AIJ

Answer 4

Problema para andar
Abotoar botões
Subir/descer escadas
Vestir

Question 5

Definição AIJ

Answer 5

Artrite > 6 sem
< 16 anos
Causa não explicada

Question 6

AIJ oligoarticular

Answer 6

Meninas
2-3 anos
< 5 articulações (joelhos, tornozelos) , pouca dor

Question 7

AIJ poliarticular

Answer 7

> 4 articulações
Meninas

4anos- espondiloartrite periférica like (maior chance de FAN positivo)

10 anos: artrite reumatóide like (maior chance de FR positivo)

Question 8

Complicação da AIJ

Answer 8

Uveíte

Question 9

Uveíte na AIJ

Answer 9

avaliação: lâmpada de fenda
Realizar ao diagnóstico
3/3meses: oligoarticular, poliarticular, < 7 anos, < 4 anos de doença, FAN +

Question 10

AIJ sistêmica

Answer 10

Febre
Manifestações cutâneas 
Sistema hematopoético (hepato/espleno)
Linfonodomegalia
Serosite 
Artrite variável

Question 11

Artrite relacionada à entesite

Answer 11

12 anos, meninos
Quadro axial (coluna, sacroiliaca)
Quadro periférico (quadril, ombros)

Question 12

Artrite psoriásica

Answer 12

Dactilite
Unha em dedal (pitting nail)
Onicólise
Parente de primeiro grau com Psoríase

Question 13

Anticorpo mais específico LES

Answer 13

Anti-Sm

Question 14

Anti-ro positivo em gestante com LES

Answer 14

Aumenta chance de LES neonatal

Question 15

Alterações cardíaca do LES neonatal

Answer 15

Bloqueio atrioventricular

Question 16

Características dermatomiosite juvenil

Answer 16

Quadro muscular - miosite
Cutâneo- pápulas de Gotron, heliotropo
Calcinose
Pneumopatia

Question 17

Esclerodermia juvenil ❌ esclerose sistêmica

Answer 17

Esclerodermia: quadro cutâneo
Esclerose: cutâneo, vascular, visceral

Question 18

Sd Sjogren

Answer 18

Sd seca
Parotidite de repetição
Artrite
Citopenias

Question 19

Doença de Behçet

Answer 19

Úlceras orais e genitais
Panuveíte bilateral
Encefalite
Trombose

Question 20

Critérios Purpura de Henoch Schonlein

Answer 20

Obrigatório: púrpura (geralmente palpável) ou petequia com predomínio em membros inferiores, SEM trombocitopenia + 1:

• dor abdominal (intussuscepção, sangramento GI)
• histopatologia: vasculite leucocitoclásrica ou glomeurolnefrite com depósito IgA
• artrite/artralgia
• nefrite