Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

0 RETINA 👀 > Retinopatia Diabetica > Flashcards

Retinopatia Diabetica Flashcards

1
Q

Fatores protetores para retinopatia diabética

A

Glaucoma

Miopia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Fatores mau prog tto rd

A 
Exsuda duros envolvendo macula 
Edema macular difuso
Edema cistoide de macula 
Maculopatia mista exsud isquêmico 
Retinopatia ??
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Pp causa de baixa acuidade visual no diabético

A

Edema macular

Exsudatos duros–> edema prévio ou atual

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Pp causa de cegueira na pop economicamente ativa nos países ocidentais

A

RD

Maioria : após 40a
5% antes dos 20

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Pp FR para retinopatia diabética

A 
TEMPO DE DOENÇA 
Nefropatia diabética (proteinuria aimenta gravidade ) 
Gravidez 
Tabagismo 
HÁS 
Controle metabólico
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Qual tipo de DM esta mais Assoc a RD ?

A

Tipo 1

Maior frequência e mais graves

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Maiores FR para progressao de RD

A

Tempo de doença

Hiperglicemia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Estudos mais importantes RD

A

DCCT e UKPDS

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Alterações fisiopato da hiperglicemia crônica

A

Espessamento da membrana basal capilar
Proliferacao endotelial
Perda progressiva pericitos

(Perda da barreira hematorretiniana Interna)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Primeira alteração na retinopatia diabética

A

Microaneurismas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Em que camada estão localizados os microaneurismas

A

Camada nuclear interna

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Padrão dos microaneurismas na angio

A

Hiperfluorescentes

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Localização dos exsudatos duros

A

Camada plexiforme externa

Acum proteína e gordura vindas do sangue extravasado

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Corpos cistoides??

A

Exsudatos moles

Isquemia na camada de fibras nervosas

Relacionado a descontrole metabólico (hás ou dm)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Localização das hemorrag chama de vela

A

Camada de fibras nervosas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Hemorragias em borrão ou numulares ?

Achado na angio

A

Hemorragias intrarretinianas

Na angio: hipofluorescencia por bloqueio

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Edema macular decorre por disfunção do q ?

Quais camadas ?

A

Disfunção da barreira hematorretiniana interna

Camadas plexiforme externa e nuclear interna

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

IRMA ?

A

Mal formação vascular intrarretiniana

  • são pré neovasos
  • angio: leakage
  • não romperam ainda a MLI
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Diferença de neovasos pras IRMÃS

A

Neovasos rompem a MLI

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Áreas de isquemia na angio

A

Áreas de exclusão capilar ou hipofluorescencia por defeito de enchimento

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Neovasos tem pericitos ? L

A

Não!

Isso promove ^^ extravasamento de líquidos e proteínas na angio fluo

22
Q

Dm apresenta proliferacao vitreorretiniana?

A

Não . Isso é característico do DR regmatogenico

23
Q

Classificação RD pelo CBO

A 
Muito leve 
Leve 
Moderada 
Grave 
Muito grave 
Proliferativa
24
Q

Classificação RD pela ADA e SBD

A 
Ausência de RD
RD Leve 
RD mod 
RD severa
RD proliferativa
25
Q

Classificação internacional da RD

AAO 2002

A
  1. Ausência de RD aparente
  2. RD não proliferativa leve
  3. RD NP mod
  4. RD NP severa
  5. Retinopatia proliferativa
26
Q

Exame paciente com RD: apenas microaneurismas

A

RDNP leve

27
Q

Achados para caracterizar RDNP severa

A

▪️>20 hemorragias IR em cada qd ou ▪️vasos em rosario em 2qd ou
▪️IRMA proeminente em 1qd e ausência de proliferacao

28
Q

Exame paciente com RD: HV ou hemorragia pre retiniana

A

RDP

29
Q

Critérios de alto risco para perda visual severa em 5a (ETDRS)

A

▪️neovasos de disco >1/4 da área total da papila

▪️qualquer neovasc de disco + HV

▪️neovasc retiniana com área >1/2 do diâmetro do disco

30
Q

Oclusão de carótida no diabético. Qual olho tem retinopatia mais branda ?

A

O olho ocluido

31
Q

Dd RD

A 
Oclusão de carótida 
Sd ocular isquêmica
Retinopatia por radiação 
Retinopatia hipertensiva 
Oclusões venosas 
Retinopatias proliferativas: drepanocitose, sarcoidose 
Telangiectasias justafoveais
32
Q

Melhor terapêutica para qualquer grau de RD severa

A

Injeção mensal de ANti Vegf

33
Q

Indicação de fotocoag laser na retinopatia diabética

A
  • proliferativa em qualquer classificação
  • ADA : tbm na RD severa
  • cbo : RDNP muito grave

-ETDRS : RDNP muito grave , RDP, isquemia retiniana

34
Q

Controle glicêmico reduz progressao de ?

A

Retinopatia
Edema macular
Perda visual

(Dm1)

Hba1c <8%

35
Q

Rápida normalização da glicemia pode

A

Levar a piora da RD

36
Q

Spot da fotocoag a laser ETDRS

A

200-500micra

Nasal - inferior - superior - temporal

37
Q

Complicações fotocoag laser

A

Lesão macular
Expansão da cicatriz
Redução campo visual
Baixa visão noturna (nictalopia)

38
Q

Indicações vitrectomia na RD

A 
▪️ HV persistente > 3m (ou 6m) 
▪️DR misto 
▪️DR tracional envolvendo fóvea 
▪️edema macular refratário
▪️PFV progressiva apesar da panfoto
▪️glaucoma de células fantasmas
39
Q

Pp função do antivegf na RDNP com edema macular clinicamente sign

A

Diminuir permeab vascular

40
Q

Pp causa de baixa visão na RD

A

Edema macular diabético

(Acúmulo de proteínas líquidos e exsudatos duros oriundos de vasos parcialmente destruídos pela rd)

  • aumenta espessura retiniana
41
Q

% dos diabéticos apresentarão EMD

A

10 %

42
Q

Fatores de risco edema macular diabético

A 
HAS
INSUF RENAL 
INSULINOTERAPIA 
CLASSIFIc 
Tempo de doença 
Tipos de DM
43
Q

Diferença edema macular focal x difuso

A

Focal:
- extravasamento de grupo de microaneurismas adjacentes

Difuso:

  • espessamento retiniano amplo
  • comprometimento evidente da BHRI
  • vazamento pelos capilares intrarretinianos do polo posterior
44
Q

Classificação internacional edema macular

A

??

45
Q

Edema macular com espessamento retinirão e exsudatos envolvendo foveola

A

Edema macular severo

46
Q

Exame diagnóstico de edema macular diabético

A

Biomicroscopia de fundo

Padrão ouro : OCT macula

47
Q

Quando deve ser tratado o edema macular diabético (EMCS)

A

Quando for edema macular clinicamente significativo

▪️distância até 500 micra da fóvea
▪️além de 500 micra da fovea + exsudatos duros em até 500micra da fóvea
▪️edema retiniano DIFUSO com área de 1.500 micra ou mais ( em qualquer parte localizados dentro de uma distância de 1500 micra da fovea)

48
Q

O que o ETDRS preconiza quanto ao EMD?

Qual o padrão ouro ?

A

Fotocoagulacao a laser

Obs: estudos recentes - triancinolona e ozurdex (dexa) IV são eficientes como Tto único e ou adj

Padrao ouro: anti vegf mensal

49
Q

Edema macular por tração vitreorretinina responde a antiangiogenico ?

A

Não ( pq é fator mecânico)

50
Q

Qual antidiabético oral está associado edema macular leve / mod / grave ?

A

Pioglitazonas

51
Q

Biomarcadores Mau prognóstico OCT

A

DRILL ( desorg camadas internas)

  • perda das estrumações das diferentes camadas
  • relação com isquemia

LÍQUIDO SUB
PONTOS HIPERREFLECTIVOS
QUEBRA ZONA ELIPSOIDE E MLE
MER

52
Q

Controle clinico RD

A

Hba1c <7
Controle has <130x80
Controle nefropatia, dislipidemia

0 RETINA 👀 (22 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions