Laser E Vvpp

Question 1

Princípios físicos laser fototermico

Answer 1

Tecido absorve parte da energia recebida gerando um aumento da temperatura, causando desnaturação de proteínas

Ex: fotocoagulacao

Resultado visível
Cicatriz ao nível do EPR
Retina interna deve estar intacta

Question 2

Princípios da fotorradiacao

Answer 2

Agente fotossensibilizador EV é absorvido pelo tecido alvo
A exposição deste tecido sensibilizado ao laser gera radicais livres citotóxicos levando a destruição tecidual

Ex: PDT

Question 3

Princípios físicos fotodisrupcao

Answer 3

Tecido atingido por uma luz de alta energia por um curto intervalo de tempo causando disrupcao

Ex: laser ND-YAG

Question 4

A eficácia da fotocoagulacao depende de que fatores ?

Answer 4

1. Transmissão da luz através dos meios

2. Absorção da luz pelo pigmento no tecido alvo

Question 5

Pigmentos que absorvem laser na retina

Answer 5

1. Melanina
2. Xantofila
3. Hemoglobina

Question 6

A melanina absorve quais espectros

Answer 6

Verde, amarelo, vermelho e infravermelho

È encontrada no EPR e coróide

Maior comprimento de onda, maior penetração

Ex: laser díodo 810 nm penetra profundamente coróide

Question 7

Qual laser a xantofila absorve

Answer 7

Absorve rapidamente o azul
Minimamente amarelo e vermelho

Encontrada na plexiforme interna e externa

Protege epr contra danos de comprimento de onda curtos

Question 8

Absorção de hemoglobina

Answer 8

Faria de acordo com a saturação de oxigênio

Absorve facilmente azul, verde e vermelho

Question 9

Quais os tipos de laser em retina

Answer 9

1. Argônio azul verde
2. Laser verde
3. Laser amarelo
4. Laser vermelho
5. Laser díodo
6. Laser nd YAG de frequencia duplicada
7. Laser PASCAL
8. PDT

Question 10

Caracteristicas laser argônio

Answer 10

Azul verde
70% azul (488nm) e 30% verde (514 nm)

• absorvido seletivamente no EPR, pigmentos de hemoglobina, coriocapilar e nuclear interna

Question 11

Efeitos adv laser argônio

Answer 11

Alta dispersão
Dano macular
Neovascularizacao de coróide

Question 12

Caracteristica laser verde

Answer 12

514 nm
Bem absorvido por melanina, HB e menos pela xantofila

È o MAIS UTILIZADO para anormalidades vasculares da retina e CNV

Question 13

Caracteristicas laser amarelo

Answer 13

Comprimento de onda: 570nm
Dispersão mínima atraves do cristalino
Baixa absorção de xantofila 
Pouco potencial de dano fotoquímico 
Destrói estruturas vasculares causando dano mínimo ao EPR adjacente

Question 14

Caracteristicas laser vermelho

Answer 14

Comprimento de onda: 647 nm
Boa penetração através de opacidade de meios 
Capacidade de coagular vasos da coróide
Causa queimaduras mais profundas 
Gera mais dor durante o procedimento

Question 15

Caracteristicas laser díodo

Answer 15

Comprimento de onda: 805-810nm
Espectro prox ao infravermelho
Bem absorvido pela melanina
USO mais confortável (ausência de flashes)
Pode causar mais dor

Question 16

Laser nd yag caracteristicas

Answer 16

Comprimento : 532 nm
Moderno
Capaz de operar em um modo contínuo e pulsado
Altamente absorvido pela hb e melanina no EPR e trabeculado

Question 17

Caracteristicas laser Pascal

Answer 17

Laser de onda continua com gerenciamento de ponto
Aplicação rápida de uma série de pontos de laser baseado em um padrão de varredura, com pequenos pulsos de duração e espaçamentos precisos

Endpoint: ajusta a potência do laser para desnaturar proteínas levando a danos celulares sem causar morte celular

Menor energia dispendida, menor dor, desconforto e tempo de tto

Question 18

Caracteristica pdt

Answer 18

Terapia fotodinâmica 
Seletiva para o complexo neov que não lesiona o tecido retiniano 
Utilizado para tratamento complementar de membranas neovasc subfoveais
Agente fotossensibilizador (verteporfina) è estimulado por um comprimento de onda específico 
IndicAcoes: DMRI exsudativa, tumores do segmento posterior, polipoidal, serosa central

Question 19

Laser sublimiar caracteristicas

Answer 19

Laser micro pulsado de baixa intensidade, absorvido seletivamente pelo EPR mas não o danifica
Alta densidade promovendo estresse térmico e ativa cascata celular terapeutica, mantendo temperatura abaixo do limiar de dano térmico irreversível
Pulsos curtos e repetitivos
Intervalo entre os pulsos - permite que o EPR retorne a sua temperatura basal antes do prox pulso
Não destrutivo e não inflamatorio

Question 20

IndicAcoes do micropulso de diodo sublimiar

Answer 20

emd
Rdp
Serosa central
Oclusões venosas

Question 21

Mecanismo de ação do micropulso

Answer 21

Sequência de impulsos curtos entre intervalos que permitem que o tecido retinianoresfrie

Question 22

Laser sublimiar - mec acao

Answer 22

Desencadear a produção de proteínas de choque térmico pelo EPR estimulando o maior número de Cels

Requer o comp de onda AMARELO , tecnologia multispot e um baixo ciclo de trabalho (0.2s)

Question 23

Efeitos adv do laser de onda continua (fotocoagulacao convencional)

Answer 23

Fibrose epirretiniana
Neovasc coróide
Aumento de cicatrizes de laser