Respuesta Metabólica al Trauma Flashcards

1
Q

Tipos de respuesta al trauma:

A

Inmunológica, endócrina , Metabólica y Hemodinámica

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2
Q

es la principal fuente de energía

A

Glucosa

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3
Q

Tenemos un almacén de energía, que es el _____del hígado.

A

Glucógeno

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4
Q

La glucosa se produce del:

A

del glucógeno ( glucogenólisis) o producción de glucosa ( Gluconeogénesis ) a partir de Lipolisis y Proteólisis

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5
Q

El cuerpo necesita ____- para enfrentar la agresión.

A

Energía

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6
Q

Cuál es la hormona que se libera primero cuando va a entrar un paciente entra a cirugía o se hace incisión en la piel

A

Liberación de catecolaminas ( adrenalina )

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7
Q

Adrenalina promueve

A

Glucogenólisis y gluconeogénesis , proteólisis , lipolisis

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8
Q

La GH elevada

A

Favorece la Glucogenólisis

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9
Q

La ACTH actúa sobre corteza suprarrenal que causa la liberación de ____. Hay una producción excesiva de______ para un efecto catabólico y ______

A

Cortisol / Antiinflamatorio

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10
Q

Se eleva la HAD ( Antidiurética o Vasopresina ) producida en el _______. y sirve para _______. Lo cual explica _____

A

/Hipotálamo / promover la retención de agua. / Menos producción de orina

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11
Q

La respuesta adrenérgica con la insulina:

A

1) Menos liberación de insulina

2) Más resistencia a la insulina

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12
Q

Esto causa mantener los niveles de glucosa en sangre elevados.

A

Resistencia a la Insulina

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13
Q

Se libera gracias a la adrenalina para convertir angiotensina 1 y 2

A

Renina

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14
Q

La liberación de renina causa la liberación de _____ que aumenta _________ y esto contribuye a que el paciente no orine.

A

producir aldosterona, que en el t. cont. Distal aumenta la absorción de sodio y retención de agua.

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15
Q

Las hormonas tiroideas

A

Disminuyen

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16
Q

El glucagón es contrarregulador de la insulina que:

A

Mantiene al sistema

17
Q

La Inflamación: Inicial es

A

la INNATA ( migración de linfocitos, neutrófilos , NK , etc. ), TNF alfa , IL6 , Vía del Complemento.

18
Q

La cicatrización empieza cunado

A

se inicia la operación.

19
Q

La IL4 y IL10 se activan después de ____ y después de 24-72 horas activan _____

A

Inflamación Aguda /// Anti inflamación

20
Q

Cuando el factor que desencadena la respuesta es constante, la respuesta

A

Proinflamatoria puede conducir a la falla orgánica múltiple

21
Q

Respuesta Hemodinámica:

A

Produce aumento de Frecuencia cardiaca , presión arterial y orina.

FPO

22
Q

El _________ está en las células endoteliales, Si sobrecargo con líquidos, se aumenta ___________ y eso lesiona al __________. Si esto pasa , se altera la permeabilidad y __________. Eso explica la hinchazón de los pacientes post-operatorios.

A

Glicocálix / TNF alfa / Glucocálix / sale líquido de vasos sanguíneos

23
Q

Cuidados Preoperatorios:

A

NO ayuno innecesario,
Disminuir carga de carbohidratos,
Prehidratación ,
Prehabilitación.

ADPP

24
Q

Cuidados Transoperatorios:

A

Reducción de tiempos quirúrgicos,
Reducción del daño tisular , ( laparoscopia , robótica) ;
Uso apropiado de anestesia y analgésica;
Manejo de líquidos
No transfusión.

TDALT

25
Q

Analgesia: __________ cuando se administra 2 horas antes , disminuye la necesidad de opiáceos en ______.

A

Celecoxib ( solo Tromboxano ) / postoperatorio

26
Q

Cuidados Postoperatorio:

A

Mover rápido a los pacientes ,
Control de Glicemia,
Nutrición temprana ( hidratación y consumo de alimentos).