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Patología Qx > Respuesta inmunológica (luis javier) > Flashcards

Respuesta inmunológica (luis javier) Flashcards

1
Q

Cambio en la morfología o estructura producida por un daño o agresión

A

Lesión

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Q

Manifestaciones y cambios no intensivos, que afectan únicamente al área lesionada.

A

Respuesta local

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3
Q

Manifestaciones y cambios intensivos que afectan a nivel sistémico, se presentan cuando la magnitud de la lesión supera la capacidad de la respuesta local

A

Sx de respuesta inflamatoria sistémica

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4
Q

Para considerar que se encuentra en SRIS el paciente debe cursar con 2 o más de los criterios: (4)

A
  • Temperatura elevada
  • FC >90 lpm
  • FR >20 rpm
  • Leucocitos >12,000 o <4,000
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5
Q

Estímulos LOCALES que desencadenan la respuesta al trauma (4)

A
  • Lesión
  • Hemorragia
  • Inflamación
  • Plaqutas
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6
Q

Estímulo de la lesión

A

Genera dolor y liberación de sustancias

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7
Q

Una hemorragia provoca vasoconstricción local mediada por: (4)

A
  • Catecolaminas
  • Bradicinina
  • Serotonina
  • Histamina
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8
Q

Estímulo de inflamación

A

Comienza la diapédesis, reclutamiento celular y se liberan proteínas de fase aguda

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9
Q

Estímulo de las plaquetas

A

Formación del coágulo y liberación de mediadores humorales

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10
Q

Estímulos SISTÉMICOS que desencadenan la respuesta al trauma (7)

A
  • Psicológicos (temor / ansiedad)
  • Ayuno
  • Hipotermia / hipoxemia
  • Hipovolemia
  • Desequilibrio electrolítico y metabólico
  • Trauma extenso (TCE, Fracturas)
  • Sustancias tóxicas
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11
Q

Fases de la respuesta al trauma (4)

A
  • Ebb
  • Flow
  • Anabólica
  • Convalecencia
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12
Q

Fase Ebb (hipodinámica) (6)

A
  • Predomina la act simpática
  • Disminuye el GC, consumo de O2 y la tasa metabólica
  • Disminuye temp corporal y hay vasoconstricción
  • Hipoperfusión tisular
  • Resistencia a la insulina
  • Dura 2-5 días
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13
Q

Fase Flow (hiperdinámica) (5)

A
  • Inicia 2-5 días después de la lesión
  • Estado catabólico acentuado
  • Gasto energético aumentado 1.5 a 2 veces del basal
  • Aumenta consumo de O2
  • Duración de 3 días hasta meses
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14
Q

Fase anabólica (4)

A
  • Inicia aprox 1 semana después de la lesión
  • Balance nitrogenado positivo
  • Restablecimiento del equilibrio hidroelectrolítico
  • Dura semanas-meses
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15
Q

Fase de convalecencia (2)

A
  • Restitución del equilibrio metabólico
  • Recuperación de reservas
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16
Q

Función en la respuesta al estrés qx del cerebro

A

Cesa e integra los estímulos para desencadenar una respuesta

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17
Q

Función en la respuesta al estrés qx de la médula espinal (2)

A

Cesa y transmite los estímulos de forma aferente.
Transmite la respuesta de forma eferente.

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18
Q

Función en la respuesta al estrés qx del hipotálamo

A

Secreción de hormonas liberadoras y reguladoras

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19
Q

Función en la respuesta al estrés qx de la hipófisis

A

Secreción de ACTH, GH, LH, FSH, TSH, ADH y prolactina

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20
Q

Función en la respuesta al estrés qx de la tiroides

A

Secreción de T3 y T4

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21
Q

Función en la respuesta al estrés qx del riñón

A

Activación del sistema RAA

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22
Q

Función en la respuesta al estrés qx de las glándulas suprarrenales

A

Secreción de epinefrina, glucocorticoides y mineralocorticoides

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23
Q

Función en la respuesta al estrés qx del corazón

A

Aumento del GC para mantener perfusión

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24
Q

Función en la respuesta al estrés qx del hígado

A

Proceso de glucogenólisis y gluconeogénesis para mantener la glucemia; lleva a cabo el metabolismo y síntesis de proteínas

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25
Q

Función en la respuesta al estrés qx del páncreas

A

Secreción de insulina, glucagón y enzimas proteolíticas

26
Q

Función en la respuesta al estrés qx del músculo

A

Transferencia de aminoácidos a los tejidos viscerales

27
Q

Función en la respuesta al estrés qx de los vasos sanguíneos (3)

A

Vasoconstricción
Control de la hemorragia
Regulación de la TA

28
Q

Función en la respuesta al estrés qx del endotelio

A

Activación de respuesta inmunológica.
Facilitación de la migración celular.

29
Q

Función en la respuesta al estrés qx del tejido adiposo (2)

A

Reserva de energía
Fuente de sustratos para la vía de las cetonas y gluconeogénesis

30
Q

Sitio primario de origen de la respuesta:

A

Núcleos del hipotálamo

31
Q

Dos ejes neuroendocrinos dominantes en la respuesta:

A
  • Simpático-suprarrenal
  • Hipotálamo-hipófisis-suprarrenal
32
Q

Eje neuroendocrino que da respuesta rápida en sistemas cardiovascular, respiratorio y metabólico

A

Simpático-suprarrenal

33
Q

Lóbulo anterior de la hipófisis secreta (5)

A

ACTH
GH
TSH
LH
Prolactina

34
Q

Lóbulo posterior de la hipófisis secreta: (1)

A

ADH

35
Q

Eje neuroendocrino que es de corto plazo (aprox 12 h)

A

Hipotálamo-hipófisis-suprarrenal

36
Q

Principal glucocorticoide segregado por la
corteza suprarrenal

A

Cortisol

37
Q

Esteroide más abundante de la sangre periférica

A

Cortisol

38
Q

El cortisol tiene función ________ en el metabolismo de carbohidratos, proteínas y lípidos

A

glucocorticoide

39
Q

El cortisol tiene función ______ en homeostasia de agua y electrolitos

A

mineralocorticoide

40
Q

El cortisol potencia las acciones del:

A

Glucagón y adrenalina

41
Q

El cortisol, aumenta la _______ de manera directa e indirecta

A

Lipólisis

42
Q

El cortisol estimula: (6)

A
  • Gluconeogénesis
  • Proteólisis
  • Efectos anti-inflamatorios
  • Síntesis de alanina
  • Resistencia a la insulina
  • Sensibilización del tejido adiposo a hormonas lipolíticas
43
Q

Hormona del crecimiento promueve: (3)

A

Gluconeogénesis, lipolisis y resistencia la insulina

44
Q

IL-6 provoca la sítnesis de:

A

Proteínas de fase aguda qué limitan daño celular y promueven la hemostasia

45
Q

La principal alteración metabólica es:

A

La hiperglucemia

46
Q

La hiperglucemia es causada por: (2)

A

El cortisol y catecolaminas

47
Q

El glucógeno hepático constituye una reserva limitada que se consume en menos de _____ h.

A

48 h

48
Q

Las proteínas son reservas de energía (V/F)

A

FALSO

49
Q

Cuando las proteínas se utilizan como sustrato de energía se provoca…

A

Pérdida estructural o funcional

50
Q

Cuando no hay aporte adecuado de carbohidratos, se pueden perder hasta ____ g de proteínas diarios.

A

75 g

51
Q

El hígado utiliza _________ para la síntesis de proteínas estructurales, plasma y proteínas de fase aguda.

A

Aminoácidos

52
Q

Los aminoácidos liberados predominantemente son: (2)

A

Alanina y glutamina.

53
Q

Se considera aminoácido esencial cuando existe un proceso inflamatorio

A

Glutamina

54
Q

En la fase aguda el balance nitrogenado es ______ (positivo / negativo)

A

Negativo

55
Q

___g de nitrógeno = ____ g de proteína

A

1 g = 30 g

56
Q

Principal fuente de energía durante la respuesta metabólica al trauma

A

Lípidos

57
Q

El 70% de los ácidos grasos se reesterifica y permanece como reserva, principalmente en _______.

A

Hígado

58
Q

Los cuerpos cetónicos son:

A

Neurotóxicos

59
Q

La desnutrición aumenta el riesgo de: (4)

A
  • Infección
  • Retardo en la cicatrización
  • Prolongación en la estancia hospitalaria
  • Mortalidad
60
Q

Objetivos del tx nutricional (3)

A
  • Nutrición enteral temprana
  • Aporte proteínico elevado
  • Mejora de la respuesta inmunitaria
61
Q

En el tx nutricional hay administración de: (5)

A
  • Glutamina
  • Arginina
  • Ácidos grasos
  • Nucleótidos
  • Antioxidantes

Patología Qx (17 decks)

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