Hemostasia Flashcards
¿Qué es la hemostasia?
Es un fenómeno fisiológico que permite la detención de un proceso hemorrágico.
4 fases de la hemostasia
1- Espasmo vascular
2- Formación de un tapón plaquetario
3- Coagulación de la sangre
4- Proliferación del tejido fibroso.
Tipo de hemostasia que ocurre inmediatamente después de la lesión vascular
Hemostasia primaria
¿Qué sucede en la hemostasia primaria?
Se produce vasoconstricción y adhesión plaquetaria.
La vasoconstricción es por reflejos nerviosos, espasmos miógenos locales y factores humorales (tromboxano A2).
¿Cómo se produce la hemostasia secundaria?
Por la interacción de las proteínas plasmáticas o factores de la coagulación, iniciando una cascada que forma fibrina.
¿Cómo se generan las plaquetas?
Originadas por megacariopoyesis.
Fragmentos de megacariocitos.
Proceso en el que el megacariocito forma plaquetas.
Trombocitopoyesis
Concentración normal de plaquetas
150,000-400,000 células/mm³.
¿Qué ocurre con las plaquetas durante una hemorragia?
Se hinchan, adoptan formas irregulares, liberan factores como ADP y el factor de activación plaquetaria.
También producen tromboxano A2 (inhibido por ácido acetilsalicílico).
Sustancias procoagulantes
Son las 12 proteínas que constituyen los factores de coagulación.
Sustancias anticoagulantes
Antitrombina III
proteína C
proteína S.
Vías de la coagulación
Vía extrínseca
Vía intrínseca
Vía extrínseca
Inicia con el traumatismo en la pared vascular y liberación de tromboplastina tisular.
Vía intrínseca:
Inicia en la sangre al exponerse al colágeno de la pared vascular.
¿Qué pruebas de coagulación se utilizan en laboratorio?
TTPa (Tiempo de tromboplastina parcial activado)
TP (Tiempo de protrombina)
Tiempo de sangrado