Respiration Flashcards

1
Q

quels sont les caractéristiques du rachis thoracique ?

A

1) Supporte le thorax
2) Constitué de 12 vertèbres et de 12 paires de côtes
3) ll abrite les organes cardio-respiratoires : donc rôle de
protecteur des fonctions vitales
4) Supporte la ceinture scapulaire qui le relie aux
membres supérieurs
5) Il est plus mobile en rotation que le rachis lombaire
malgré la présence des côtes
6) La courbure thoracique devrait être concave vers l’avant
(cyphose) et son intensité varie avec le type
morphologique (N= 37° ± 9°ou 20-45°)
7) Les pathologies sont plus souvent en lien avec la
posture

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2
Q

les vertèbres thoracique ont elles les mêmes structures que les vertèbres types ?

A

oui

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3
Q

qu’est ce qu’elles ont de différents ?

A

Importantes différences morphologiques et fonctionnelles

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4
Q

quels sont les particularité des vertèbres thoraciques ?

A
  • Corps vertébral: diamètre transversal similaire au diamètre
    antéro-postérieur
  • Facettes articulaires costales sur la face postéro-latérale des corps
    vertébraux (sup et inf pour articulations costo-vertébrales)
  • Lames: forment la plus grande partie de l’arc postérieur, plus hautes
    que larges, inclinées en tuile de toit
  • Apophyses transverses: se dirigent en dehors et légèrement vers
    l’arrière avec facette costale
    – Facettes articulaires: Sup: convexes et regardent en haut
    et en arrière Inf: concaves et regardent en bas et en avant
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5
Q

comment on appelle la 12e vertèbre thoracique ?

A

vertèbre de transition avec une seule facette costale par
côté

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6
Q

les vertèbres inf. à la 12e thoracique sont comment ?

A

regardent en avant et en dehors (plus dans plan sagittal
comme les lombaires)

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7
Q

quels sont les articulation du rachis thoracique ?

A

1) Disco-corporéales
2) Zygapophysaires par la rencontre des surfaces articulaires inférieures de la vertèbre sup avec les surfaces articulaires supérieures de la vertèbre inf
Plan de rencontre des facettes = frontal
3) Costo-vertébrales et costo-Rachis transversaires

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8
Q

V ou F
Une côte est articulée avec 2 corps vertébraux et 1 apophyse transverse

A

vrai

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9
Q

la 7e côte s’articule avec ?

A

T7

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10
Q

voir diapo 11

A

ligaments

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11
Q

quels sont les articulations anté du thorax ?

A

Costo-chondrale
Sterno-chondrale

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12
Q

cbm il y a de vrai, fausse et côtes flottante ?

A

Vraies côtes: 1 à 7
Fausses côtes: 8, 9, 10
(8 à 12)
Côtes flottantes: 11 et 12

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13
Q

la 1ere cote s’articule avec qui ?

A

avec T1 en supérieur et avec la transverse de T1.

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14
Q

la 2e côte s’articule avec qui ?

A

T1 en inférieur et T2 en supérieur et avec l’apophyse transverse (AT) de T2.

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15
Q

la 12e côte s’articule avec qui?

A

T11 en inf et T12 en sup et AT de T12

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16
Q

diapo 14

A

mouvement thoracique

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17
Q

lors de la flexion que se passe t’il a/n des corps vertébraux ?

A

Les corps vertébraux se rapprochent en antérieur
comprimant ainsi le disque.
Noyau chassé en postérieur et ì tension fibres
postérieures de l’anneau.

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18
Q

lors de la flexion que se passe t’il a/n du canal et des trous de conjugaison ?

A

ils s’agrandissent

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19
Q

lors de la flexion que se passe t’il a/n des zygapophysaires ?

A

les facettes articulaires inférieures de la
vertèbre supérieure glissent vers le haut et se désimbriquent (se
distancent) des facettes articulaires supérieures de la vertèbre
inférieure.

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20
Q

le mouvement de flexion est limité par quoi ?

A

par l’étirement des ligaments : surépineux, inter-épineux, jaunes, capsules et ligaments capsulaires
postérieurs et ligament longitudinal postérieur.

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21
Q

lors de l’ext. que se passe t’il a/n des corps vertébraux ?

A

Les corps vertébraux se rapprochent en
postérieur comprimant ainsi le disque
intervertébral dont le noyau est chassé en
antérieur et procurant plus de tension sur les
fibres antérieures de l’anneau.

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22
Q

lors de l’ext. que se passe t’il a/n du canal et des trous de conjugaison ?

A

ils se ferment

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23
Q

le mouvement d’ext. est limité par quoi ?

A

par la butée des apophyses épineuses
et des articulations zygapophysaires.

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24
Q

lors de l’ext. que se passe t’il a/n des zygapophysaires ?

A

les facettes articulaires inférieures de la
vertèbre supérieure glissent vers le bas et s’imbriquent (se
rapprochent) des facettes articulaires supérieures de la vertèbre
inférieure.

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25
Q

ors de l’inclinaison latéral que se passe t’il a/n des corps vertébraux ?

A

Les corps vertébraux se rapprochent du
côté droit comprimant ainsi le disque
intervertébral dont le noyau est chassé vers
la gauche et procurant plus de tension sur
les fibres gauches de l’anneau.

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26
Q

lors de l’inclinaison latéral que se passe t’il a/n des zygapophysaires ?

A

les facettes articulaires inférieures à droite de la vertèbre
supérieure glissent vers le bas et se rapprochent des facettes articulaires supérieures à droite de la vertèbre inférieure (fermeture).

Les facettes articulaires inférieures à gauche de la vertèbre supérieure glissent vers le haut et se distancent des facettes articulaires supérieures à gauche de la vertèbre inférieure
(ouverture).

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27
Q

le mouvement d’inclinaison lat. est limité par quoi ?

A

par la butée des apophyses épineuses et des articulations
zygapophysaires à droite et la mise en tension des ligaments à gauche : inter-transversaire gauche, capsule et ligaments capsulaires à gauche et le ligament jaune gauche.

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28
Q

la rachis thoracique est articulé avec quoi ?

A

avec la cage thoracique et les éléments osseux cartilagineux
et articulaires de la cage thoracique dirigent et
limitent les mouvements du rachis

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29
Q

en flexion que se passe t’il ?

A

ouverture de tous les angles articulant les segments du thorax entre eux et
avec le rachis:
-Angle costo-rachidien
-Angle sterno-costal sup et inf
-Angle chondro-costal

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30
Q

en extension que se passe t’il ?

A

inversement, tous ces angles se ferment

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31
Q

en inclinaison latéral que se passe t’il ?

A

Du côté de la convexité (ou controlatéral):
-Élévation du thorax
-Élargissement des espaces intercostaux
-Dilatation du thorax
-Ouverture de l’angle chondro-costal de la 10e côte

Du côté de la concavité (ou ipsilatéral):
-Abaissement du thorax
-Rétraction du thorax
-Diminution des espaces inter-costaux
-Fermeture de l’angle chondro-costal

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32
Q

l’amplitude de la rotation axiale est plus grande au rachis lombaire ou thoracique ?

A

thoracique

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33
Q

pourquoi il y a plus de rotation axiale a/n thoracique ?

A

-Expliquée par l’orientation des articulations
zygapophysaires
-L’orientation frontale du plan avec concavité
antérieure permet de tourner autour d’un axe
situé en plein centre de l’articulation discocorporéale.
-Le mouvement créera une rotation-torsion
des fibres de l’anneau mais aucun cisaillement
ne se produira comme nous l’observons au
rachis lombaire alors que l’axe de rotation est
au centre des apophyses épineuses.
-Les zygapophysaires concaves-convexes
glisseront facilement l’une sur l’autre laissant
libre le mouvement de rotation.

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34
Q

lors d’une rotation droite thoracique que ce passe t’il du même côté ?

A

-D1: Exagération de la convexité costale en
arrière (vue postérieure)
-D4: Diminution de la convexité costale en avant
(vue antérieure)

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35
Q

lors d’une rotation droite thoracique que ce passe t’il du côté opposé ?

A

-G2: Diminution de la convexité en arrière (vue
postérieure)
-G3: Augmentation de la convexité chondrocostale en avant (vue antérieure)
-Le sternum subit également des forces de
torsion.

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36
Q

V ou F
Les mouvements de rotation sont donc limités
principalement par le thorax.

A

vrai

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37
Q

Articulations costo-vertébrales et costotransversaire sont mécaniquements liées dont
le mvt commun est quoi ?

A

une rotation autour d’un
axe passant par le centre de chacune des 2
articulations.

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38
Q

cette rotation se transforme ne quoi ?

A

en élévation ou
abaissement du grand bras de la côte

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39
Q

Au niveau des côtes inf l’axe X X’ se rapproche
du plan sagittal, donc le mvt d’élévation de la
côte entraînera quoi ?

A

une augmentation diamètre
transversal du thorax

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40
Q

le mvt d’élévation de la côte supérieur entrainera quoi ?

A

une
augmentation diamètre antéro-postérieur
du thorax

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41
Q

Lorsque l’extrémité (antérieure ou postérieur) de la côte
s’élève d’une hauteur (h), elle décrit un arc
de cercle qui l’amène à se déplacer vers
(l’avant ou l’Arrière) d’une longueur (a).

A

ant.
avant

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42
Q

donc l’élévation des côtes sup. fait quoi ?

A

augmente diamètre transversal thorax inf
augmente Diamètre antéro-post thorax sup

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43
Q

quels sont les mouvements des cartilages costaux et du sternum permettant qui permet un peu de mobilité ?

A

Tandis que la partie la plus externe de la
côte s’élève d’une hauteur h’ et s’écarte de
l’axe du corps d’une longueur l, l’extrémité
antérieure de la côte s’élève d’une hauteur
h et s’écarte du plan de symétrie d’une
longueur l’ (plus grandes que les deux
1ères)
Simultanément, le sternum s’élève et le
cartilage costal prend une direction plus
horizontale faisant un angle a avec sa
direction initiale =
Mouvement de l’articulation chondrosternale

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44
Q

voir question diapo 28

A

!!

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45
Q

voir image de scoliose et cyphose

A

diapo 31 à 35

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46
Q

qu’est ce que l’hypercyphose thoracique et son lien avec les spinaux ?

A

L’hypercyphose thoracique n’est pas due à la faiblesse
des muscles spinaux dorsaux mais à la rétraction du
système intégré de coordination neuromusculaire
antérieur.
Confirmé par:
- contraction des spinaux thoraciques pour corriger sa
déformation (parfois sans succès) entraîne souvent une
contraction parasite des rhomboïdes
- lorsqu’il cesse cette contraction concentrique
volontaire et qu’il ne peut maintenir dans le temps,
l’hypercyphose réapparaît.

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47
Q

nommez les muscles qui pourraient entretenir une hyperlordose lombaire

A

muscle posturaux comme spinaux et psoas

les abdo ne peuvent pas entretenir ils peuvent juste aider et compléter

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48
Q

nommez les muscles qui pourraient entretenir une hypercyphose thoracique ?

A

système suspenseur du diaphragme

49
Q

nommez les muscles qui pourraient entretenir une inclinaison G du rachis lombaire ?

A

psoas G, longissimus et ilio-costal G, carré des lombes G

50
Q

quels sont les généralités du diaphragme ?

A

-Muscle impair et asymétrique
-Sépare complètement le tronc
-Muscle formé de plusieurs petits
muscles
-Muscle plat de type « rayonné »
- Forme de voûte (coupole) à concavité inférieure dont
le point le plus élevé se situe à environ D7 (descend
plus bas en arrière)

51
Q

quels sont les 2parties du diaphragme ?

A
  • Une partie centrale aponévrotique: centre phrénique
  • Une périphérique: musculo-tendineuse
52
Q

quels sont les différentes attaches du diaphragme pour sa partie musculaire ?

A

vertébrale, costale et sternale

je pense pas qu’il faut savoir plus

53
Q

le diaphragme s’insère aussi où ?

A

centre phrénique et
tendon du diaphragme

54
Q

qu’est ce que le centre phrénique ?

A

une lame fibreuse centrale
formée de l’entrecroisement des tendons médians des
muscles.

55
Q

qu’est ce que le tendon du diaphragme ?

A

le système suspenseur du
muscle. Il comprend l’oesophage et tout le système
aponévrotique, fascial et ligamentaire qui relie le centre
phrénique à la base du crâne, à la région cervico-dorsale,
à la partie haute du sternum ainsi qu’aux viscères
thoraciques (éléments fibro-médiastinaux suspenseurs du
centre phrénique).

56
Q

V ou F
Le muscle diaphragme est suspendu dans le thorax et
non déposé sur les viscères abdominaux

A

vrai

57
Q

quels sont les différentes vascularisation ?

A
  • Artères diaphragmatiques inférieures issues de l’aorte
    abdominale
  • Artères diaphragmatiques supérieures issues de l’artère
    mammaire interne
  • Rameaux issus des dernières artères intercostales
58
Q

quels sont les différentes innervations ?

A
  • Nerf phrénique (C3) C4 (C5) - Ce nerf assure l’innervation
    motrice et sensitive proprioceptive. Innervation
    sympathique qui a une action sur le tonus du diaphragme.
  • 4 ou 5 derniers nerfs intercostaux
  • Le diaphragme qui assure la fonction essentielle de la
    respiration possède une commande automatique et
    volontaire.
59
Q

les orifices du diaphragme s’attache où ?

A

sur les arcades di psoas et du carré des lombes

60
Q

quels sont les 3 grand orifices du diaphragme ?

A

1er orifice - orifice aortique
2e orifice - orifice oesophagien
3e orifice - orifice de la veine cave inférieure

61
Q

quels sont les rôles du diaphragme dans la respiration ?

A
  • La respiration est régie par le système nerveux automatique
    tout en pouvant être pris en charge volontairement
  • La respiration peut être de faible amplitude (au repos) ou de
    forte amplitude (à l’activité)

Inspiration de faible amplitude
Expiration de faible amplitude
Inspiration de forte amplitude
(ajout de la musculature accessoire)
Expiration de forte amplitude
(ajout de la musculature accessoire)

62
Q

V ou F
Un seul vrai muscle de la respiration: le diaphragme

A

vrai

63
Q

expliquer la mécanique de l’inspiration de faible amplitude pour l’ouverture du premier diamètre (vertical) ?

A

Le diaphragme se contracte à partir de
ses attaches périphériques
musculaires. Il descend ainsi, dans un
premier temps, le centre phrénique. Il
ouvre donc le premier diamètre du
thorax : celui de haut en bas.

64
Q

expliquer la mécanique de l’inspiration de faible amplitude pour l’ouverture du 2e diamètre (latéro-latéral) ?

A

S’appuyant sur la résistance de viscères
abdominaux et de la mise en tension de son
tendon, il change de point fixe et se contracte à
partir de son centre phrénique et tire ainsi les
basses côtes vers le haut qui elles s’ouvrent
inévitablement en latéro-latéral (l’axe de
rencontre costo-vertéral et costo-transversaire).

Il ouvre ainsi le deuxième diamètre du thorax :
celui en frontal (latéro-latéral).

65
Q

V ou F
Inspiration de faible et moyenne amplitude est utilisée la grande
majorité du temps

A

vrai

66
Q

quels sont les mouvements des côtes inf. lors de l’inspiration ?

A

Axe X-X’ passe par centres O’ et O
Au niveau des côtes inf l’axe X X’ se
rapproche du plan sagittal, donc le mvt
d’élévation de la côte entraînera une
augmentation diamètre transversal du
thorax (l)

67
Q

quels sont les mouvements des côtes sup. lors de l’inspiration ?

A

Axe Y-Y’ presque dans un plan frontal
Le mvt d’élévation de la côte entraînera
une augmentation diamètre antéropostérieur du thorax (a).
Lorsque l’extrémité antérieure de la côte
s’élève d’une hauteur (h), elle décrit un
arc de cercle qui l’amène à se déplacer
vers l’avant d’une longueur (a).

68
Q

expliquer la mécanique de l’inspiration de faible amplitude pour l’ouverture du 3e diamètre (A-P) ?

A

Les côtes s’élevant vers le haut, elles entraînent
avec elles le sternum qui, à son tour, lèvera les
premières côtes vers le haut qui feront
inévitablement un mouvement vers l’avant.
- Le diaphragme ouvre aussi le troisième
diamètre : d’avant à l’arrière (sagittal)
.
- Le diaphragme, pour cette respiration de faible
amplitude, est aidé par les intercostaux et par
une contraction légère des muscles scalènes.

69
Q

V ou F
Le diaphragme ouvre les basses côtes directement
et les hautes côtes indirectement.

A

Vrai

70
Q

quels sont les déformations du thorax dans le plan sagittal lors de l’inspiration ?

A

1) Élévation de la 1ère côte mobile autour de
son articulation costo-vertébrale (O) décrit
un arc de cercle AA’
2) Cette élévation entraîne l’élévation du
sternum (A’B’)
3) Fermeture de l’angle sterno-costal (O A’B’)
re: diamètre antéro-postérieur augmente
plus qu’à la partie inf.
4) Élévation de la 10e côte décrit un arc de
cercle CC’
5) Le 10e cartilage costal passe de la position
CB à C’B’ en restant approx. // à lui-même.
6) Ouverture de l’angle C’B’A’ grâce à une
rotation du cartilage sur son axe
longitudinal et de l’angle chondro-costal
(entre 10e cartilage costal et sternum).

71
Q

qu’est ce que l’inspiration de grande amplitude ?

A

L’inspiration de grande amplitude est celle que l’on utilise au besoin,
régulièrement dans les conditions normales et lors des activités plus
exigeantes. Fait intervenir les muscles accessoires.

72
Q

quel est la 1ere étape de l’inspiration de grande amplitude ?

A

Contraction plus vigoureuse du
diaphragme entraîne une meilleure
descente du centre phrénique

73
Q

quel est la 2e étape de l’inspiration de grande amplitude ?

A

Cette contraction tire sur les piliers
diaphragmatiques et entraîne une
lordose dorso-lombaire et une fixité de
ces vertèbres.

74
Q

quel est la 3e étape de l’inspiration de grande amplitude ?

A

L’avancée vers l’avant des vertèbres
dorso-lombaires tirent sur les spinaux (épiépineux principalement), ces derniers
réagissent à l’étirement par une contraction
qui entraîne la fixité des vertèbres.

75
Q

quel est la 4e étape de l’inspiration de grande amplitude ?

A

La contraction des muscles longissimus
(long dorsal) et ilio-costal (sacro-lombaire),
entraîne en plus l’ouverture des côtes à
l’avant par le rapprochement des petits bras
des côtes à l’arrière sur lesquels ils
s’insèrent.

76
Q

quel est la 5e étape de l’inspiration de grande amplitude ?

A

La fixité de la colonne permet de faire entrer en jeu la respiration
accessoire nucale ou scapulaire. Ces dernières sont recrutées
lorsque la respiration diaphragmatique est insuffisante pour répondre à la demande, lors d’un exercice par exemple.

76
Q

quel est la 6e étape de l’inspiration de grande amplitude ?

A

La respiration scapulaire : les spinaux fixent la colonne thoracique, les rhomboïdes et le trapèze moyen peuvent alors prendre point fixe sur les v. thoraciques et fixer l’omoplate. L’omoplate fixée, le grand dentelé et le petit pectoral se contractent pour ouvrir les côtes. Si l’épaule est fixée, à l’aide du membre supérieur, le grand pectoral et le grand dorsal peuvent exercer leur action sur les côtes.

77
Q

quel est la 7e étape de l’inspiration de grande amplitude ?

A

La respiration nucale - Le cou et la tête fixés par les spinaux et les
sous-occipitaux, le sterno-cléido-mastoïdien et les scalènes peuvent
entrer en jeu également et agir sur les premières côtes.

78
Q

La respiration accessoire scapulaire ou nucale sont recrutées relativement à l’activité. Si la tête doit rester libre, on utilisera quel respiration

A

la respiration scapulaire et l’inverse.

79
Q

Les muscles grands pectoraux et grands dorsaux peuvent être utilisés exceptionnellement comme inspirateurs accessoires. Leur utilisation nécessite la fixité des membres supérieurs. On observe cela quand ?

A

lors d’activités sportives intenses ou lors de problèmes pulmonaires majeurs.

80
Q

pourquoi le diaphragme est important ?

A

car à lui seul, il agrandit les 3
diamètres du thorax

Vertical: par abaissement du centre phrénique

Transversal: par l’élévation des côtes inférieures

Antéro-postérieur: par l’élévation des côtes supérieures par l’intermédiaire du sternum.

81
Q

quels muscles fait l’inspiratoire de forte amplitude ?

A

diaphragme
muscles intercostaux externes et surcostaux
muscles spinaux (épi-épineux, long dorsal et ilio-lombaire)
muscles scapulaires (grand dentelé, petit pectoral)
muscles nucaux (SCM, scalènes)

82
Q

qu’est ce que le mécanisme expiratoire de faible amplitude ?

A

relâchement passif: L’hyperpression intra-abdominale créée lors de la contraction du diaphragme permet sa remontée lorsqu’il
se relâche. Donc, mouvement purement passif

83
Q

qu’est ce que le mécanisme expiratoire de forte amplitude ?

A

Essentiellement active, elle met en jeu le transverse
(abaisse les 6 dernières côtes) qui refoule la masse viscérale;
Le carré des lombes qui tire la 12e côte vers le bas;
Les obliques (externes et internes) abaissent les côtes (5 à 12);
Les intercostaux internes abaissent les côtes à partir de points
fixes inférieurs que leur offrent les abdominaux.

84
Q

quels sont les inspiratoires principaux ?

A

diaphragme, intercostaux
externes, élévateurs des côtes

85
Q

quels sont les inspiratoires accessoire ?

A

Muscles spinaux: épi-épineux,
longissimus et ilio-costal
Carré des lombes: début
inspiration forcée en synergie
avec diaphragme**
Muscles scapulaires: grand
dentelé (ant.), petit pectoral
Muscles nucaux: SCM,
scalènes

86
Q

quels sont les expiratoires principaux ?

A

L’expiration normale = phénomène
passif par remontée du
diaphragme et relâchement des
autres inspirateurs et des torsions
des cartilages costaux.
Intercostaux internes

87
Q

quels sont les expiratoires accessoires ?

A

Muscles abdominaux: transverse,
obliques externes (GO) et internes
(PO), droit de l’abdomen
Carré des lombes
Petit dentelé inférieur
Triangulaire du sternum

88
Q

quels sont les différentes partie du muscle intercostaux et leur rôle ?

A

Muscles intercostaux externes (E)
Inspirateurs : élévation des côtes

Muscles intercostaux internes (I)
Expirateurs : abaissement des côtes

Fonction déterminée par l’orientation des fibres :
E: Direction oblique inférieure et médiale
(en dedans, comme oblique externe)
I: Direction oblique inférieure et latérale
(en dehors, comme oblique interne)

89
Q

quels sont les différentes partie du muscle transverse (triangulaire
du sternum) et leur rôle ?

A

Face postérieur du sternum
Insertion: 3 e à 6e côte, fibres obliques en bas
et en dedans
Muscle expirateur: abaisse les côtes par
rapport au sternum

90
Q

Le raccourcissement des inspirateurs limite quoi ?

A

l’expiration et l’inspiration

91
Q

si il y a effort qu’Est ce qui arrive ?

A
  • augmentation du volume des échanges par une
    contraction plus vigoureuse du diaphragme.
  • Selon l’effort demandé: recrutement variable des
    inspirateurs accessoires: spinaux , scalènes, SCOM,
    intercostaux, petits pectoraux, grands pectoraux, grands
    dentelés ou grands dorsaux
92
Q

voir diapo 72

A

!!

93
Q

qu’est ce que le volume courant ?

A

inspiration normale

94
Q

qu’est ce que la capacité vitale ?

A

Max d’air expiré après
inspiration maximale

95
Q

Il y a un point, où l’enraidissement des (expirateurs ou inspirateurs) entraine une (expiration ou inspiration) incomplète.

A

1- inspirateurs
2- expiration

96
Q

V ou F
Décalage du point d’équilibre des échanges respiratoires vers
l’expiration.

A

Faux c’est vers l’inspiration

97
Q

V ou F
La course totale entre le point de départ de l’inspiration et
son maximum d’expansion se trouve alors réduite

A

vrai

98
Q

Lors de la respiration, il y aura enraidissement des
inspirateurs. Ceci amènera le sujet à quoi ?

A

inspirer davantage ayant pour conséquence plus d’enraidissement des inspirateurs.

99
Q

plus le thorax est monté et bloquer en inspiration moins il peut….

A

prendre de l’air

100
Q

donc quel est le résultat des décalages respiratoires ?

A

moins grande amplitude respiratoire
alors que le but était d’en avoir plus

c’est un paradoxe

101
Q

quel est la Relation d’antagonisme-synergie entre le
diaphragme et les muscles abdominaux lors de l’inspiration ?

A

Appui solide du centre phrénique sur les
abdominaux et permet au diaphragme
d’élever les côtes inf., tissage de la sangle
abdominale (31)

102
Q

quel est la Relation d’antagonisme-synergie entre le
diaphragme et les muscles abdominaux lors de l’expiration ?

A

Relâchement du diaphragme
Contraction des abdominaux qui diminuent
les 3 diamètres du thorax (antagoniste)

103
Q

Expliquer brièvement la relation d’antagonisme-synergie
entre le diaphragme et les muscles abdominaux.

A

Antagonisme (1) : les abdominaux permettent de
fermer les 3 diamètres du thorax en opposition à
l’action du diaphragme qui les ouvrent.

Synergie (1) : Par leur contraction, les muscles
abdominaux forment une sangle abdominale sur
laquelle peut s’appuyer le centre phrénique et donc
faciliter le mouvement d’inspiration et inversement,
une diminution de la tension du diaphragme va
faciliter la contraction des abdominaux.

104
Q

quels sont les autres rôles du diaphragme ?

A

Circulation
* Par massage sur veine cave, aorte et canaux lymphatiques.

Digestion
* Par pressions répétées sur les viscères abdominaux et par massage de l’œsophage
* Sert également de sphincter entre l’estomac et l’œsophage
* Un abaissement vigoureux du diaphragme permet la défécation.

Phonation
* Certains sons ont besoin d’un arrêt du temps expiratoire

105
Q

V ou F
L’orientation des facettes articulaires inférieures de la vertèbre T12 est vers l’avant et en dehors (plus dans un plan sagittal).

A

vrai

106
Q

V ou F
Le plan de rencontre des articulations zygapophysaires T9-T10 est plutôt sagittal

A

faux

107
Q

V ou F
Le mouvement d’inclinaison au rachis thoracique est limité seulement par le contact osseux des apophyses épineuses.

A

Faux

108
Q

La 5ième côte s’articule avec les corps vertébraux de T4 et T5 ainsi qu’avec la face antérieure de la transverse de la vertèbre ____________

A

T5

109
Q

V ou F
C’est dans l’extension du rachis thoracique que les angles du thorax s’ouvrent.

A

faux

110
Q

V ou F
Lors de la rotation des vertèbres thoraciques à droite, on observe un recul (vers l’arrière) des apophyses transverses droites.

A

vrai

111
Q

V ou F
Lors de la rotation des vertèbres thoraciques à gauche il y a augmentation de la
convexité postérieure des côtes à gauche.

A

vrai

112
Q

L’axe passant par l’articulation costo-vertébrale et costo-transversaire de la 10ième côte est plutôt ________________________________. (frontal, sagittal)

A

sagittal

113
Q

V ou F
Lors du mouvement d’inclinaison latérale à droite, il y a élévation du thorax du côté droit et élargissement des espaces intercostaux à droite.

A

faux

114
Q

Lors de l’inspiration, l’abaissement du centre phrénique du diaphragme permet d’augmenter le diamètre __________________ (transversal, vertical ou antéropostérieur).

A

vertical

115
Q

V ou F
L’inspiration de grande amplitude peut être réalisée à l’aide du grand pectoral et du grand dorsal si l’omoplate est fixée à l’aide des rhomboïdes.

A

faux

116
Q

V ou F
L’expiration de faible amplitude est efficace lorsque les muscles inspirateurs peuvent se relâcher complètement.

A

vrai

117
Q

V ou F
La rétraction du système suspenseur du diaphragme est très souvent impliquée dans l’hypercyphose dorsale et/ou l’hypercyphose cervico-dorsale.

A

vrai