Marche - module 5 Flashcards
qu’est ce que la cinétique ?
étude des forces qui causent le mouvement
au cours de la locomotion que ce passe t-il ?
il y a des mouvements de translation produit par des mouvements angulaires des extrémités
qu’elles sont les 2 types de forces ?
force interne (muscle) et externe (réactions du sol)
les forces appliquées au sol par le pied sont des force de quoi ?
force du pied
les forces appliquées sur le pied par le sol sont des force de quoi ?
force de réaction du sol
pourquoi il y a des forces de réaction du sol ?
car c’est le reflet de ce qui ce passe au niveau du CM, c’est la somme de façon opposé à la pesanteur du CM et aux accélérations
quelles est la relation dans les forces de réaction du sol ?
relation entre impulsion et quantité de mouvement
qu’est ce que l’impulsion ?
intégrale des variations de force par le temps (aire sous la courbe)
quelle est une autres définition de l’impulsion ?
changement de la quantité de mouvement et si la masse est constante c’est le changement de la vélocité
quelles est la 1ère force de réaction verticales dans le cycle de la marche ?
lors de l’Acceptation du poids: il y a décélération vers le bas suivi d’une accélération vers le haut donc une force d’inertie vers le bas donc ceci augmente la pesanteur du poids du corps donc la force de réaction du sol est plus grande que le poids du sujet
quelle est la 2e force de réaction verticales dans le cycle de la marche ?
lors du milieu de l’appui: il y a décélération du CM vers le haut et accélération vers le bas donc une force d’inertie vers le haut donc ceci enlève du poids de la pesanteur du corps donc la froce de réaction du sol est plus petite que le poids du corps
quelle est la 3e force de réaction du sol verticales dans le cycle de la marche ?
à la poussée plantaire : il y a décélération vers le bas et accélération vers le haut donc la force d’inertie est vers le bas et ceci augmente le poids du corps donc la force de réaction du sol est plus grande que le poids du corps
le 1er et 3e sommet de force verticale atteigne quel % du poids du corps ?
120% et ceci est le max
le 2e sommet de force verticale atteigne quel % du poids du corps ?
80%
voir graphique des force de réaction de chacun des MI
diapo 12 !!
quel est l’effet de la vitesse de marche sur les force de réaction verticales du sol ?
plus on marche vite plus les sommet sont prononcés et inverse plus on marche lentement
quelle est 1ere force de réaction du sol en antéro-postérieur lors du cycle de marche ?
à l’attaque du talon: les forces de réaction sont dirigé postérieurement car il y a décélération vers l’avant (donc une accélération vers l’arrière) donc la force d’inertie est vers l’avant donc la force de réaction est vers l’Arrière et c’est une force de freinage
la force de freinage augmente avec quoi ?
plus la longueur des pas est grande ou plus la vitesse est grande
quelle est 2e force de réaction du sol en antéro-postérieur lors du cycle de marche ?
lors de la poussée plantaire : les force de réaction du sol son dirigées antérieurement car il y a une accélération vers l’avant du CM donc une force d’inertie vers l’arrière donc une force de réaction vers l’avant qui est une force de propulsion
pendant un certains laps de temps la force propulsive d’un MI est appliquée simultanément avec quoi ?
avec la force de freinage du MI controlatéral lors des périodes de DA
à vitesse constante qu’est ce qui arrive avec les force de freinage et de propulsion ?
ils s’équilibrent
si il y a accélération quelle force est plus grande ?
force de propulsion
si il y a décélération quelle force est plus grande ?
force de freinage
quelles sont les force de réaction médio-latérales de 0-5% ?
de 0-5% il y a une force latérale pour équilibrer a force latéral-médiale du pied
quelles sont les force de réaction médio-latérales pour le reste de l’appui ?
le reste de l’appui:
- il y a une force médiale, en 1er lieu il y a une décélération latérale (pour ne pas tomber)
- puis il y a une accélération en médiale pour commencer le transfert du poids vers le MI gauche
la sommation vectorielle des forces selon les 3 axes donne cbm de vecteur de force résultante entre le pied et le sol ?
1 vecteur
la sommation des composantes verticales et antéro-postérieures des force de réaction du sol donne quel type de représentation ?
représentation en papillon pour 1 pas
quelle est la trajectoire du centre de pression au cours de la marche ?
- Contact du talon: CP est au milieu du talon
- Se déplace vers la partie latérale du milieu du pied au milieu de l’appui
- se déplace vers la partie médiale de l’avant du pied pendant le décollement du talon et des orteils
À l’attaque du talon la force de réaction du sol passe par où a/n de la cheville et qu’est ce que cela engendre ?
Force de réaction du sol passe derrière l’articulation de la cheville donc il y a un Mext en flexion plantaire mais un moment interne en flexion dorsale (excentrique)
À l’attaque du talon la force de réaction du sol passe par où a/n de la cheville en vue postérieure et qu’est ce que cela engendre ?
force de réaction du sol passe en externe de l’articulation de la cheville donc il y a un Mext en éversion
le moment net de l’articulation = quoi ?
le Mréaction du sol + Mdes pesanteurs des segments + Massociés aux accélération des segments
en statique un moment dépend de quoi ?
forces de réactions du sol et bras de levier externe
en dynamique le moment dépend de quoi aussi ?
des accélérations linéaires et angulaires
le moment nets ne prend pas en considération quels aspects ?
- les muscles avec la même actions (ne différencie pas quels muscles ou quels chef muscu est actif)
- les co-contractions
- les moment interne passif
voila pk la pertinence de l’EMG
vrai ou faux
la puissance musculaire traduit la capacité des moments musculaires à générer le mouvement ou à arrêter le mouvement
vrai
si la puissance est positive (moment angulaire et accélération angulaire est de même signe ) qu’est ce que cela veut dire ?
il y a génération d’énergie
pourquoi il y a génération d’énergie ?
le muscle accroit la vélocité du segment sur lequel il s’insère. puisque la vélocité du segment augmente, son énergie cinétique augmente aussi. le muscle est alors un générateur d’énergie
quand un muscle est générateur d’énergie il fait quoi ?
se raccourcies et travail en mode concentrique
la génération d’énergie se produit quand ?
lors de l’accélération des segments
si la puissance est négative (moment angulaire et accélération angulaire est pas de même signe ) qu’est ce que cela veut dire ?
il y a absorption d’énergie
pourquoi il y a absorption d’énergie ?
le muscle diminue la vélocité du segment sur lequel il s’insère. puisque ;a vélocité du segment diminue, son énergie cinétique diminue aussi. le muscle est alors absorbeur d’énergie
l’absorption d’énergie se produit quand ?
lors de la décélération des segments
quand un muscle est absorbe de l’énergie il fait quoi ?
il s’allonge et travail en mode excentrique
le moment interne est associé à une activation musculaire concentrique lorsque ….
l’excursion angulaire de l’articulation est dans le même direction que la contraction musculaire
le moment interne est associé à une activation musculaire excentrique lorsque ….
l’excursion angulaire de l’articulation est dans la direction opposé que la contraction musculaire
décrit la phase H1
début de l’appui
Mvt extension hanche et moment extenseur = génération d’énergie
décrit les rôle de H1
- prévenir la flexion excessive du tronc
- supporter le poids du corps
- accroître l’énergie potentiel du tronc
- produire l’extension de hanche pour avancer vers l’avant
décrit la phase H2
décollement du talon
Mvt d’extension hanche et moment fléchisseur = absorption d’énergie
décrit les rôle de H2
- décélérer l’extension de hanche pour freiner le MI à l’oscillation
décrit la phase H3
juste avant l’oscillation
Mvt flexion de hanche et moment fléchisseur = générateur d’énergie
décrit les rôles de H3
- accélérer le MI pour l’oscillation
- important pour la propulsion du corps vers l’avant
décrit le début de la phase d’appui pour le genou
0-5%
Mvt de flexion du genou et moment fléchisseur = générateur d’énergie
décrit les rôles du début de la phase d’appui a/n du genou
- assurer la flexion initiale du genou lors du contact initial pour s’assurer que le genou est bien aligné pour l’absorption du poids
décrit la phase K1
phase d’appui 5-15%
Mvt de flexion genou et moment extenseur = absorption d’énergie
décrit les rôles de la phase K1
- contrôler la descente du CM (contrôler la flexion du genou)
décrit la phase K2
phase d’Appui 15-20%
Mvt de extension genou et moment extenseur = générateur d’énergie
décrit les rôle de K2
- faire l’Extension du genou pour élever le CM
décrit la phase d’Appui de 20-50%
variable
pourquoi la phase d’appui de 20-50% est variable ?
moment fléchisseur provient surtout de la tension passive (ex: capsule) des structures postérieures allongées
décrit la phase K3
phase juste avant l’oscillation 50-60%
Mvt flexion du genou et moment extenseur = absorption d’énergie
décrit les rôles de la phase K3
- contrôler la flexion du genou lors de la pré-oscillation
décrit la phase K4
Fin oscillation 75-100%
Mvt extension genou et moment fléchisseur = absorption d’énergie
décrit les rôles de la phase K4
- ralentir l’extension du genou
-préparer le MI pour l’attaque du talon
décrit la phase d’appui a/n de la cheville
principalement de l’absorption
décrit la phase du contact initial a/n de la cheville
0-10%
flexion plantaire et moment fléchisseur dorsaux = absorption d’énergie
décrit les rôles de la phase de contact initial a/n de la cheville
contrôler le rabat du pied
décrit la phase de A1
appui 10-40%
flexion dorsale et moment de fléchisseur plantaire = absorption d’énergie
décrit les rôles de la phase A1
contrôler l’avancée du tibia sur le pied
décrit la phase A2
fin de l’appui 40-60%
flexion plantaire et moment fléchisseur plantaire = génération d’énergie
décrit les rôles de la phase A2
propulsion du corps vers l’avant (1er contributeur à la propulsion vers l’avant)
quel est le 2e contributeur à la propulsion vers l’avant ?
fléchisseur de la hanche
décrit la phase d’acceptation du poids a/n du plan frontal de la hanche
0-20%
mvt ADD et moment ABD = absorption d’énergie
contrôle excentrique de la chute du bassin du côté controlat
décrit la phase de 20-50% a/n du plan frontal de la hanche
mvt ABD et moment ABD = génération d’énergie
participe à l’élévation du bassin du côté controlat.
a/n de l’EMG que pouvons nous observer pour l’abduction de hanche ?
actif en préparation au contact du talon et lors de la phase d’appui unipodal pour contrôler la chute du bassin controlat.
a/n de l’EMG que pouvons nous observer pour l’adduction de hanche ?
1ere bouffée: lors du contact du talon pour une stabilisation via la coactivation avec les ABD
2e bouffée: après le toe-off et assiste à l’initiation de la flexion
voir diapo 58
!!
a/n de l’EMG que pouvons nous observer pour les quadriceps et les roles ?
- juste avant le contact du talon, mais principalement après
- contrôle la flexion du genou de manière excentrique qui survient dans les premiers 10%
rôles:
- absorption du poids du corps
- contraction concentrique pour étendre le genou et supporter le poids du corps
a/n de l’EMG que pouvons nous observer pour les ischios ?
- avant le contact: décélère l’extension du genou
- après le contact: co-contraction avec quad pour stabiliser le genou
- durant l’oscillation, la flexion du genou est principalement passive due à la flexion de hanche et contraction des gastroc.
a/n de l’EMG que pouvons nous observer pour les fléchisseur dorsaux ?
- contact du talon: activité excentrique pour décélérer la flexion plantaire (foot slap)
oscillation: empêche les orteils de toucher au sol (foot drop)
-
a/n de l’EMG que pouvons nous observer pour les fléchisseur plantaires ?
- actif durant la plus grande partie de l’appui
- 10-40% :contraction excentrique pour contrôler l’avancement du tibia sur le pied (dorsiflexion)
- décollement des orteils: poussée plantaire
a/n de l’EMG que pouvons nous observer pour les muscles intrinsèques du pied ?
- actif au milieu de l’appui jusqu’au décollement des orteils
- stabilise le devant du pied
- soulève l’arche longitudinale médian du pied
le grand fessier agit quand ?
à la fin de l’oscillation et au début de l’appui
l’ilio-psoas agit quand ?
à la fin de la phase d’appui et surtout au début de l’oscillation
vrai ou faux
la flexion du genou augmente avec la vitesse au début de l’appui
vrai
vrai ou faux
la forces, moments, puissance et EMG des muscles augmente toujours avec la vitesse
faux
pas pour les fléchisseurs plantaires de 20 à 40% du cycle (A1 diminue)
voir graphique de révision
diapo 68 à 71
qu’est ce que le cout énergétique de la marche ?
quantité d’énergie utilisée pour parcourir une distance donnée
comment le cout énergétique est mesuré directement ?
chaleur libérer par l’individu
unité de base: calorie (quantité d’énergie nécessaire pour que 1 gramme d’Eau subisse uen élévation de température de 1 degrés C
chambre calorimétrique: mesure complexe, peu convivial, surtout pour l’individu en mouvement
comment le coût énergétique est mesuré indirectement ?
consommation d’O2
corrélation entre la consommation d’O2 et la dépense énergétique
conversion de O2 en calorie
mesure des échanges gazeux (dont la consommation de CO2)
vrai ou faux
l’efficacité métabolique au cours de la marche est optimal lorsque nous marchons à notre vitesse confortable (1,33)
vrai
une vitesse plus lente ou plus rapide augmente ou diminue le cout énergétique de la marche ?
augmente
si on marche lentement la consommation d’O2 augmente ou diminue ?
diminue
nommer les différences a/n des coûts énergétiques
hommes = femmes
obèses > poids normal
tapis roulant = marche au sol
sur le sable = 1,8x marche au sol
talon haut > marche au sol
marche pathologique pas optimal et coût énergétique plus élevé
voir tableau
diapo 80
quel est l’intérêt de connaitre le coût énergétique associé aux différents types de marche ?
- mesurer les capacités physiques du patient de manière objective, notamment à la fin d’une hospitalisation
- encourager les patients à poursuivre l’entrainement afin d’utiliser des aides à la marche efficaces dans leurs activités quotidiennes