RENAL Flashcards
Que % del GC va al riñon
15%
En donde estan la mayoria de nefronas y en que %
Corteza 80%
El riñon es muy sensible a que estimulo
Hipoxia
OJO, cual es un signo muy importante de enfermedad renal cronica
Perdida de la relación corticomedular
Recordar cuando filtra el riñon al dia y cuanto equivale en mL/min
180L/dia, equivale a 125 mL/min
Que parte del tubulo renal es la que mas reabsorbe agua y sodio filtrada y en que %
El tubulo contorneado proximal en un 70%
OJO, en que segmento renal ocurre la reabsorción y en cual la secreción
Reabsorción en el contorneado proximal y secreción en el distal
Que es lo que vamos a reabsorber (2) y cuales son las 2 formas de hacerlo
Nutrientes, agua y electrolitos, puede ser de forma pasiva (por gradiente) o activa mediada por ATP
Quien regula la reabsorción de agua y electrolitos
ADH
En general, que es lo que vamos a secretar y mencione 4 ejemplos
Farmacos, Urea, acido urico y deshechos metabolicos
De donde viene la creatinina, que % de este sustrato se convierte en creatinina
Del metabolismo muscular de la creatina, un 1-2% se convierte en creatinina
Desde que valores la creatinina se ve afectada
Por encima de 1 mg/dL
Por que la creatinina sirve como un marcador renal, que situaciones pueden alterar su resultado (3)
Desnutrición, masa corporal y consumo de carne, se usa porque es un metabolito que se elimina completamente por via renal
Limite superior de creatinina en hombres y mujeres CON UNIDAD
1.13mg/dL en hombres y 0.93 en mujeres
De acuerdo a que se debe corregir el aclaramiento de creatinina
Al area de superficie corporal
El aclaramiento de creatinina sobrestima ______ en alrededor del _______ debido a la _____________
TFG
10-20%
Secreción tubular
3 causas sin daño renal que aumenten la creatinina (con ejemplos) y 1 que la disminuye (con ejemplos)
Aumento:
Aumento de la absorción GI de proteina
Algunos medicamentos que inhiben la secreción de creatinina (triamtereno, espironolactona)
Cromogenos (acido ascorbico, acetoacetato)
Disminución:
Perdida muscular (sarcopenia, malnutrición, hipertiroidismo)
Con que alimentos se debe tener cuidado en la ERC
Consumo de carnes rojas ricas en proteinas
Valor normal de la depuración de creatinina en 24 horas y cuando la pedimos (3 indicaciones)
Debe estar por encima de 90 mL/min, la pedimos cuando:
- Creatinina no es muy reveladora
- Seguimiento en dietas especiales como veganismo
- Perdidas significativas musculares
Volumen de excreción urinaria normal al dia, que es oliguria y que es poliuria (con valores)
1000-1500 mL/dia. Oliguria es menos de 400 y poliuria es mas de 3000
Cuando la creatinina no es del todo confiable, usamos ____________
Depuración de creatinina en 24 horas
Indicador mas preciso para medir la función renal
TFG
Cuales son las 2 sustancias ideales para la medición de la función renal y cual es su problema, que usamos en vez de eso para calcular la TFG
Cistina e inulina, su problema es que son mucho mas costosas
Creatinina y BUN
Que es la inulina
Es un polisacarido que no se descompone y se elimina por completo via renal
