PULMONAR

Question 1

4 cosas que evaluan las pruebas de función pulmonar

Answer 1

Mecanica respiratoria, intercambio gaseoso, ejercicio y control de la respiración

Question 2

Ademas del diagnostico, para que tambien sirven las pruebas de función pulmonar

Answer 2

Indicar un tratamiento

Question 3

Dependiendo de la clinica, que dos tipos de examenes podemos mandar

Answer 3

De mecanica respiratoria y de intercambio gaseoso

Question 4

Cuales son los 3 tipos de pruebas de mecanica de la respiración

Answer 4

Espirometria, pletismografia corporal y reto bronquial

Question 5

Cuales son los 3 tipos de pruebas de intercambio gaseoso

Answer 5

Gasometria arterial, oximetria de pulso y difusión pulmonar de CO

Question 6

Por qué se dice que las pruebas de ejercicio tienen una respuesta integrada (5)

Answer 6

Porque evaluan función Respiratoria, cardiovascular, metabolica, neurosensorial y musculoesqueletica

Question 7

Cuanto O2 y Nitrogeno hay en la atmosfera, a que equivale esto y que obtenemos si se divide

Answer 7

21% oxigeno y 78% nitrogeno, esto es FiO2, si dividimos PaO2/FiO2 obtenemos el PAFi

Question 8

Defina que es la espirometria

Answer 8

medición de flujos espiratorios forzados despues de una inspiración maxima

Question 8

Para que sirve el test de caminata de 6 min

Answer 8

Para medir la capacidad pulmonar

Question 9

Desde a donde a donde mide la espirometria

Answer 9

Desde la capacidad pulmonar total hasta el volumen residual

Question 9

Describir a que corresponde y decir sus valores:
- Volumen corriente
- Vol. de reserva inspiratoria
- Vol. espirado
- Vol. residual
- Capacidad inspiratoria
- Capacidad residual pulmonar
- Capacidad vital
- Capacidad pulmonar total

Answer 9

• Volumen inspirado y espirado en una respiración normal 500 mL
• Volumen maximo de inspiración partiendo del volumen corriente 3000 mL
• Volumen maximo de espiración partiendo del volumen corriente 1100 mL
• Volumen restante de los pulmones que no es dinamico 1200 mL
• Volumen corriente + Volumen inspiratoro 3500 mL
• Volumen espirado + Volumen residual 2300 mL
• Todos sumados menos el residual 4600 mL
• Todos sumados 5800 mL

Question 10

Que es el CVF y a que hace referencia, con que correlaciona bien

Answer 10

Capacidad vital forzada, hace referencia a la capacidad total de aire que podemos eliminar del pulmón, correlaciona bien con la capacidad pulmonar total

Question 10

Cual es la problematica de la espirometria y que 2 cosas no permite medir

Answer 10

No permite medir el volumen residual ni la capacidad residual pulmonar por lo que no sirve para diagnosticar patrones restrictivos

Question 11

OJO, cual es la relación entre espirometria y las patologías restrictivas, que puede y que no hacer

Answer 11

La espirometria no puede diagnosticar patologias restrictivas porque no mide volumenes, mientras que las obstructivas si

Question 12

Para que es GOLD standard la espirometria

Answer 12

Patologias obstructivas

Question 13

3 criterios de aceptabilidad de una espirometria

Answer 13

Inicio subito
Flujo pico
Descenso gradual de linea base

Question 14

3 criterios de reproducibilidad de la espirometria

Answer 14

Variación de menos 2L (menos de 25 mL en volumen espirado)
Ausencia de tos y otros artefactos
Espiración de minimo 6 segundos

Question 15

OJO, que definimos como patología obstructiva y que como restrictiva

Answer 15

Obstructiva: Cuando los flujos espiratorios estan disminuidos

Restrictiva: Cuando los volumenes estan disminuidos

Question 16

Que es el VEF1 y en que patología esta prolongado

Answer 16

Volumen espiratorio forzado en un segundo y se prolonga en EPOC

Question 17

OJO, para que sirve el VEF1 y para que el VEF1/FVC

Answer 17

VEF1 para ver severidad de obstrucción y FVC para ver el patron de patología pulmonar

Question 18

Como estan los valores de VEF1, CVF y VEF1/CVF en:

• Paciente normal
• Patron obstructivo
• Patron sugerente restrictivo

Answer 18

Normal: FEV1 y FVC mayor a 80, FEV1/FVC mayor a 70

Obstructivo: FEV1/FVC menor a 70, FEV1 Cualquiera y FVC mayor a 80

Restrictivo: FEV1/FVC mayor a 70, FEV1 cualquiera y FVC menor a 80

Question 19

Si tenemos un patron obstructivo y restrictivo, que observaciones se hacen

Answer 19

Obstructivo: Graduarlo de acuerdo al FEV1

Restrictivo: Evaluar volumenes pulmonares con pletismografia corporal

Question 20

De acuerdo al FEV1, como graduamos la severidad del patrón obstructivo (5)

Answer 20

Leve: 100-80
Moderada: 79-70
Moderadamente grave: 69-50
Grave: 49-35
Muy grave: Menor a 35

Question 21

Que tipo de espirometria hacemos para evaluar el patron obstructivo

Answer 21

Basal

Question 22

Como se hace la espirometria con broncodilatador, cuando la respuesta post-broncodilatador es +, que pasa si es -

Answer 22

Se requiere un inhalador con salbutamol y despues de la prueba sin broncodilatador, se aplica para 20-30 minutos despues hacer la prueba. Si esta mejora en 200 mL o un 12% en el FEV1 o FVC la prueba es positiva

Si es + es que hay respuesta al boncodilatador, si es - que no, sin embargo ambos requieren broncodilatador

Question 23

Que pasa con la curva en un patron obstructivo y en uno restrictivo

Answer 23

Obstructivo: Se aplana, no hay tanto flujo pero no se alteran los volumenes

Restrictivo: La curva no esta aplanada pero los volumenes de espiración e inspiración son mucho menores

Question 24

Mencionar los 4 pilares de sintomatologia del EPOC y al menos 3 FDR

Answer 24

Disnea que empeora con el ejercicio
Tos cronica
Infecciones de TRI frecuentes
Sibilancias

Exposición a humo de biomasas
Fumar
Factores geneticos

Question 25

Relatar algoritmo diagnostico de espirometria, cuando es patrón mixto?

Answer 25

Imagen

Question 26

Para que sirve la pletismografia corporal

Answer 26

Medir volumenes pulmonares y por ende, patrón restrictivo

Question 27

De que 2 cosas depende el FEV1

Answer 27

Resistencia de la via aerea y tamaño pulmonar