ENDOCRINO Flashcards

1
Q

3 funciones del sistema endocrino en general

A

Control la intensidad de funciones quimicas en las celulas

Regular el transporte de sustancias a traves de membranas celulares

Regular el equilibrio y generar homeostasis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

3 hormonas con acción local y dos con sistemica

A

Colecistinina, secretina y acetilcolina

Noradrenalina y adrenalina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Cuales son los 3 tipos de receptores asociados al sistema endocrino y sus diferencias funcionales, de ejemplos

A

Nucleares: Acción directamente sobre la regulación genica. Hormonas tiroideas y esteroides

Receptores monomericos asociados a proteina G: Actuan activando la via de tirosin quinasa y produciendo segundos mensajeros. Insulina, GLP y GH

Receptores heterotrimericos asociadas a proteinas G: Actuan activando segundos mensajeros pero sin la via tirosin quinasa. Catecolamnas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Cuales son las 4 funciones del sistema endocrino de acuerdo al sitio de acción

A

Autocrina: La hormona producida por la celula actua sobre si misma

Paracrina: La hormona actua sobre celulas adyacentes

Endocrina: La hormona ingresa a sangre y actua de forma periferica

Neuroendocrina: Igual a endocrina pero la celula secretora hace parte del SN

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

De que estructuralmente se componen las hormonas

A

Proteinas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Como suele encontrarse T4 en sangre

A

Unida a proteinas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

OJO, cuando pedimos tiroglobulina y calcitonina

A

Tiroglobulina: Carcinoma diferenciado

Calcitonina: Carcinoma medular

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Prevalencia de enfermedad tiroidea en la población general

A

5-18%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Principal causa de hipotiroidismo primario

A

Tiroiditis de hashimoto

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Rango ideal de TSH y valores normales

A

0.5-2 es ideal, lo normal es de 0.3-4

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Algoritmo de patologías tiroideas y decir 3 causas de cada diagnostico (solo 2 en hipertiroidismo secundario)

A

Imagen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Valores de TSH limite en embarazo y enfermedad tiroidea

A

0.3-2.5

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Cuales son los examenes de elección para:
- Hipotiroidismo (Cuando control en 6 meses)
- Hipertiroidismo (Cuando control en 6 meses)
- Nodulo palpable
- Embarazadas y Px tiroideos (2) (valores de T4)

A
  • TSH, control en 6 meses cuando TSH sea mayor a 2.5
  • TSH, control en 6 meses cuando TSH sea menor a 0.5
  • Ecografia
  • 0.3-2.5, T4 de 0.8 a 2
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

En que parte de la corteza suprarrenal se producen:
- Cortisol
- Aldosterona
- Androgenos

A

Cortisol - Zona Fasciculada
Aldosterona - Zona glomerular
Androgenos - Zona reticular

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Que 3 examenes debemos mandar para evaluar la función suprarrenal

A

Cortisol basal matinal, a las 4 pm y prueba de cortisol libre urinario en orina de 24 horas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Cuales son las 2 causas mas frecuentes de hipertensión secundaria y en que grupos etarios lo sospechamos

A

Causas endocrinas y causas renales. Se sospecha en los extremos de la vida

17
Q

OJO, como vamos a sospechar de un hiperaldosteronismo (2) y cuando derivamos a endocrinología

A

Hipertensión con hipokalemia. Derivamos cuando la relación Renina/aldosterona sea mayor a 20 o aldosterona mayor a 15

18
Q

OJO, clinicamente, que 2 cosas nos hacen sospechar de un feocromocitoma

A

Hipertensión y flushing sobretodo

19
Q

Examen de elección para nodulo suprarrenal y cuales derivamos a endocrinologo

A

TAC, todos

20
Q

Que es un incidentaloma suprarrenal

A

Tumor de la glandula suprarrenal mayor a 1 cm que es detectado por incidente en el estudio de otra patologia

21
Q

Que 2 examenes le mandamos a un feocromocitoma en sospecha

A

Acido vanilmandelico y metanefrinas en orina

22
Q

Cuando tengamos un calcio elevado, que SIEMPRE debemos mandar

A

Una PTH

23
Q

Cual es la presentación mas frecuente del hiperparatiroidismo primaro

A

Asintomatica con niveles altos de Calcio

24
Q

Que 3 criterios nos hacen sospechar de un hiperparatiroidismo primario y cual es la edad pico de esta enf.

A
  • Desmineralización osea
  • Nefrolitiasis a repetición
  • Hipercalcemia por encima de 10 e hipofosfatemia por debajo de 2

Edad pico a los 50-60 años

25
Q

A que 3 enfermedades predispone el hiperparatiroidismo primario

A

Enfermedad cardiovascular, neoplasia o fracturas de cadera

26
Q

Prueba de elección para hiperparatiroidismo primario y otra importante para ver desmineralización

A

PTH con fosfato y calcio y densitometria osea

27
Q

Desde que valores consideramos hipovitaminosis D y como se suplementa

A

Menor a 20 y se suplementa con 1000 unidades al dia

28
Q

Que examen se manda para hipovitaminosis D

A

25 OH vitamina D

29
Q

Que se secreta cuando disminuye la vitamina D y que permite

A

PTH y permite la sintesis endogena de VD para que se pueda absorber calcio a nivel GI

30
Q

OJO, en que grupo poblacional se suele ver el deficit de vitamina D y en que%

A

Mujeres postmenopausicas en un 60%

31
Q

Por que el deficit de vitamina D produce miopatia, neuropatia y otras condiciones

A

Porque hace parte importante en la regulación del sistema cardiovascular e inmunlogico

32
Q

Desde que valores de VD empieza a haber insuficiencia y se secreta PTH y en que valores ya es requerida la suplementación, que otros NOMBRES reciben estas etapas

A

Menores de 31 para secreción de PTH (INSUFICIENCIA) y menor de 20 para suplementación (DEFICIENCIA

33
Q

En que pacientes femeninas sospechamos enfermedad gonadal

A

Pacientes con oligomenorrea

34
Q

Como se ve afectada la menstruación en la oligomenorrea y prevalencia

A

Ausencia de menstruación por 3 meses o mas y prevalencia del 3-4%

35
Q

Desde que valores de testo. es hipogonadismo primario

A

Menores a 250

36
Q

Que clinica suelen manifestar los pacientes con hipogonadismo masculinos

A

Infertilidad