COPROLOGICO Y GASTRO Flashcards
Que es un coprologico y que 4 cosas va a comprender
Examen analitico de las heces fecales que analiza factores quimicos, fisicos, citologicos y parasitologicos
Mencione el mayor componente de la materia fecal y decir otros ejemplos
Agua en un 70-80% y contiene tambien glucosa, almidon, microorganismos de la flora intestinal, fibra, estercobilina
¿El coprológico puede refrigerarse?
No
Como es el proceso de la extracción de heces fecales para un coprologico (tiempo y cantidad sobretodo)
Se debe hacer a primera hora de la mañana y extraer con un papel higienico la deposición, para luego con la pala del recipiente, recoger un total de 10-30 mg de heces fecales que corresponden al tamaño de una nuez
Como se hace casi siempre el estudio parasitario en las heces fecales, en que medio se hace
A traves de examen directo en lugol
Para que enfermedad especifica usamos PCR a partir de coprologico, explicar
Colitis pseudomembranosa por C. difficile
Que da el color de las heces
Estercobilina
La forma en que se colectan las heces mas ideal es:
Por evacuación o extracción natural
Que errores son frecuentes en el coprologico
Errores preanaliticos extralaboratorio
Que escala se usa para medir consistencia y forma de las heces
Bristol
Cual es el principal problema de la escala de Bristol
No cuenta con un VPP, los resultados de esta escala que determinan diarrea, normal o estreñimiento no siempre son concordantes con la realidad
Mencione las 6 diferentes consistencias de las heces, cual es la normal
Liquida, pastosa, blanda, semiformada, formada y dura
La normal es solida y formada (clindrica y consistente)
Mencionar los 7 puntajes de la escala de bristol
1: Heces duras, en trozos y separadas
2: Heces como salchicha fragmentadas
3: Heces como salchicha agrietadas
4: Heces como salchicha lisa
5: Heces pastosas e irregulares
6: Heces blandas y esponjosas
7: Heces totalmente liquidas
Que peso tiene el bolo fecal aprox., cuantos cc de agua y %, que otros elementos solidos contiene (4, relacionar), en que fracción de heces hay flora bacteriana normal
150-250 gramos, tiene 100-200cc de agua o 70-80%, el resto de solidos son almidon, fibras musculares, acidos grasos y 1/3 presenta flora bacteriana normal
Porque el coprologico debe analizarse lo antes posible
Por la posible evaporación del agua y degradación
Mencionar como son las heces en las siguientes condiciones:
- Blanda, solida y formada
- Acuosa, fluida, pastosa
- Duras y pequeñas
- Agua de arroz
- Pure de guisantes
- Cremosa y pegajosa como mantequilla (y que ocasiona esta causa)
- Estrechas o acintadas (7)
- Pegajosa y obscura (2)
- Pastosa y esponjosa (3)
- Restos toscos de alimento (3)
- Normales
- Diarrea
- Constipación
- Colera
- Fiebre tifoidea
- Esteatorrea como por medicamentos para bajar peso
- Estenosis, colon irritable, edema mucoso, fistulas, hemorroides, enfermedad inflamatoria intestinal y colitis ulcerativa
- Melenas y sangrado de TGI alto
- Dispepsia, colitis y colon irritable
- Transito rapido como en hipertiroidismo, Ca gastrico y bypass
Cuales son los 2 tipos de Ca gastrico epitelial, cual es mas grave y como los diferenciamos (que capas se engrosan)
Intestinal y Difuso, el mas grave es el difuso porque genera un engrosamiento de la mucosa y submucosa y no se ve como tumor, directamente invade tejidos en vez de crecer. El intestinal si crece de forma excrentrica
Cuales son las 2 caracteristicas CLAVE del cancer gastrico difuso
Linitis plastica y celulas en anillo de sello
Que poseen en su interior las celulas en anillo de sello
Mucina, que desplaza el nucleo y las hace ver como anillos
Que caracteristica histopatologica tiene el Ca intestinal, que alternativa de tratamiento ausente en el difuso tiene
Esta formado de glandulas, puede hacerse mucosectomia pero hay alto riesgo de recidivas
GOLD standard para el diagnostico de Ca gastrico y tratamiento indicado
Biopsia gastrica por endoscopia y gastrectomia
% de recidivas de la mucosectomia
5-7%
En que convierten las bacterias intestinales la BRB conjugada (2)
Estercobilinogeno y urobilinogeno
El Color en “cuncho de cafe” a que hace referencia
Melenas