Rehab + exercises Flashcards
Quels muscles font partie du Inner core et quels sont leurs roles
Multifidus, Transverse Abdominis, Diaphragme, Plancher pelvien
muscles anticipateurs: role dans le proprioception, stabilité
Quels sont les muscles du Outer Core et quel est leurs role
Obliques abdominis
Rectus abdominis
Latissimus dorsi
Erecteur rachidien
role dans les mouvement de grandes amplitudes et posture.
Quels sont les muscles fort et faible dans le upper cross syndrome
facilité: SCM, upper trap, pec major and minor, Levator scap, sous-occ
Weakness: rhomboid, lower and middle trap, serratus anterior, deep neck flexors
Quels sont les muscles fort et faible dans le Lower crossed syndrome
Facilité: rectus femoris, iliopsoas, QL, erector spinae, TFL, short adductors
Weak: abdominals and gluts
Qu’est ce que le joint by join model
série alternative de segments mobiles bougeant sur des segments stables.
Un perte de mobilité/stabilité d’un endroit doit être compensé par qqpart d’autre
Quels sont les causes possible de dysfonction de mouvement
Joint mobility dysfunction JMD
Tissue extensibility dysfunction TED
Stability, Motor Control dysfunction SMCD
Dans SFMA la mouvement peut etre classifié en 4 manières
Fonctionnel non douloureux
Dysfonctionnel non douloureux
Fonctionnel Douloureux
Dysfonctionnel douloureux
quels sont les régles pour faire un analyse SFMA
pas échauffement pas de chaussures pieds joints faire confiance a son premier jugement (pas refaire) demontrer les mouvements
quel est l’ordre d’exercises qu’il faut donner au patient
exercises renforcant la mobilité
exercises renforcant la stabilité
exercises fonctionnels
Quels sont les critères de fonctionnalité des patterns cervicaux
•Flexion (dents en contact)
- Menton sternum :
- Bon control moteur
• Extension
- 10°horizontal
- Apprécier l’extension du rachis cervical > et <
- Bon control moteur
• Rotation
- Nez mid-clavicule
- Bon control moteur
Quels sont les critères de fonctionnalité de membre sup pattern 1
- Peut atteindre l’angle inferieur de l’omoplate opposé
- Bon control moteur
- symétrie
- Bilatéral et comparatif
Quels sont les critères de fonctionnalité de membre sup pattern 2
- Peut atteindre l’épine de l’omoplate opposé
- Bon control moteur (winging?)
- symétrie
- Bilatéral et comparatif
Quels sont les critères de fonctionnalité de Flexion MS
- Toucher les orteils
- Angle sacrum >70
- Bascule arrière du bassin
- Courbe rachidien uniforme
- Control moteur adéquat et sans effort
Quels sont les critères de fonctionnalité de Extension MS
- ASIS devants les orteils
- 170 degrée de flexion d’épaule
- épine omoplate derrière les talons
- courbe rachidien uniforme
- control moteur adéquat et sans effort
Quels sont les critères de fonctionnalité de Rotation MS
- Visibilité de l’épaule opposée
- Pas de déviation du rachis ou bassin
- pas de flexion de genoux excessive
- Control moteur adéquat et sans effort
- Symétrie
Quels sont les critères de fonctionnalité Inflexion MS
- Pas de déviation du rachis ou bassin
- touche les genous avec les doigts
- courbe rachidien uniforme
- control moteur adéquat sans effort
- symétrie
Quels sont les critères de fonctionnalité du Single Leg Stance
- Garde sa taille
- Maintien position 10 secondes yeux ouvert puis fermés
- Control Moteur adéquat sans effort
- Symétrie
Quels sont les critères de fonctionnalité du Overhead Deep Squat
- Pas de perte de flexion des épaules
- Pas de perte d’extension lombaire dans le premier partie
- pas de flexion thoracique
- hanches descendent plus que horizontale
- pas de déviation frontale du MI
- Pas de shift de poids
- Torse et tibias fini parallel
- Control moteur adequat et sans effort
Quels sont les 3 R de traitement
Reset : ajustement etc
Reinforce : ergonomie, posture, lifestyle
Reload : exercises
Quel est l’importance de travailler une bonne respiration avec un patient
- effet sur la digestion
- effet sur gestion de stresse
- role métabolique sur gestion acido-basique
- peut contribuer a la chronicité de la douleur
Détaillez le breakout pour le rotation multi segmentaire
- rotation en charge (100°)
- rotation assis (50°)
- si défaut assis, fait lumbar lock et sphinx pour rotation dans le rachis thoracique et lombaire
- motion palpation
SI rotation assis et normal:
- rotation de hanche assis (30° Interne, 40° externe)
- Rotation de hanche patient prone
Rotation de genou patient assis
Tout les test doivent être fait en active et en passive
Quels sont les trois dysfonctions qu’on peut isoler utilisant les tests en SFMA
JMD : Joint mobility dysfunction
TED : Tissue extensibility dysfunction
SMCD : Stability Motor Control
comment différencier un problème de stability vs un problème de mobility
Stability :
- mouvement en charge et en décharge différents
- Amplitude passive > active
- tests inconstants
Mobility :
- Amplitude en décharge égale
- Amplitude passive très peu augmenté
- résultats constants
Breakout Cervicale
amplitude debout amplitude allongé active/passive Test amplitude occipital Test Rotation haut cervical motion palpation
Tout les tests sont fait en active et passive
Should pattern 1 breakout
- debout
- prone
- rotation interne épaule prone (60°)
- Lumbar lock (main épaule opposé)
- extension de bras prone (50°)
- pouce épaule (flexion coude)
Tout les tests sont fait en active et Passive
Shoulder pattern 2 breakout
- Debout
- Prone
- Rotation externe (90°)
- Nageur
- Lumbar Lock (main épaule opposé)
Breakout flexion
- debout
- plier un genou, puis l’autre
- décharge assis
- SLR active (70°) (isoler JMD de TED en ajoutant dorsiflexion du pied)
- flexion hanche genoux pliés, main a l’exterieur puis a l’interieur du genou
- position de l’oeuf :
- fesses talons
- courbure uniforme
Breakout Extension Multi-segmentaire
- test sans les bras, si ca change, breakout extension upper body
- test sur chaque hanche isolé, si ca change, breakout lower body extension
- en décharge extension sur le ventre bras tendu. (ASIS collé, voir si augmentation d’ADM) - SMCD
- sinon breakout extension rachidien
- Lumbar lock (main dans le dos)
- sphinx (main dans le dos)
Décrivez en détaille les tests du upper body extension Breakout
Position de Jesus : hanche pliée bras dans tendu en Y. Si ils sont pas en contact avec la table on allonge les jambes pour voir si ils descendent => TED thoraco-lombaire
Lumbar lock mais contact occiput : faite un ligne droite entre coude et les deux épaules et fait un lumbar lock.
- si on arrive pas a garder le ligne droite coude-épaule-épaule : faire breakout membre sup
- si on garde la ligne droite mais arrive pas a 50° de rotation => JMD TED thoracique
- si on arrive a faire les deux mais extension MS était mieux en enlevant les bras => SMCD
Décrivez les tests de lower body extension breakout
- Jansen test : genou devrait pas être plus que 20 cm et symétrique au dessus du bench.
Si oui, demande patient de contracter les abdo par pousser les deux bras tendu vers le bas contre l’examinateur. Si le genou baisse, SMCD hip/core (lower cross), si ca reste JMD/TED Hip/SI extension - Test de Thomas modifié. Differencie entre le psoas (rotation interne), rectus (tend le genou), TFL (en abduction)
Si les deux test sont ok: Test prone hip extension (10°) avant de bouger le pelvis
Breakout single leg stance
- Eliminer problème vestibulaire
- met debout sur airex pad (ou coussin) sans, et puis avec les mouvements de la tête - Test de stabilité
enlever les chevilles : chevalier servant
enlever rachis : bird dog
Hip test : ABD et EXT
enlever rachis+ hanches : Rolling pattern - Breakout cheville
Marche Talon Pointe
ADM cheville Dorsiflexion (30°) Plantarflexion (40°)
Inversion/eversion - Problème proprioceptive.
Overhead Deep Squat Breakout
Enlever les bras - upper body extension et spine extension breakout
genou valgus: soit affaissement de arche plantaire - short foot
soit glut med faiblesse - SMCD
Dorsiflexion pied chevalier servant
Flexion de hanche/Genou:
gemoux poitrine avec les main devant ou derrière les genoux.
Overhead deep squat assisté si positive fait SLS
Quels sont les exercises JMD/TED et SMCD pour flexion cervicale
TED, JMD, SMCD :
- Flexion cervicale assis: poignt entre menton et sternum et tracter derrière la tête avec l’autre main
SMCD
- retraction cervicale contre un coussin allongé
Quels sont les exercises JMD/TED et SMCD pour extension cervicale
JMD SMCD, TED :
- retraction assis
- retraction + extension assis
- retraction extension rotation allongé
Quels sont les exercises JMD/TED et SMCD pour rotation cervicale
JMD/TED : rotation assisté avec main
Quels sont les exercises JMD/TED et SMCD pour flexion lateral cervicale
JMD/TED : étirement lateral assisté avec main sur le cou
Quels sont les exercises JMD/TED et SMCD pour shoulder pattern 1
JMD TED:
- Codman
- Appley inf avec sangle/serviette
SMCD:
- Pack the shoulder (retraction épaule avec elastique)
- ITY
- Rameur
Quels sont les exercises JMD/TED et SMCD pour shoulder pattern 2
JMD TED :
Codman
Appley sup assisté
SMCD : Pack the shoulder ITY rameur Wall angel
Quels sont les exercises JMD/TED et SMCD pour flexion multisegmentaire
TED/SMCD:
SLR avec sangle
SLR en eccentrique avec sangle
SMCD:
- Flexion de la hanche, stabilité ASLR, activation de core (lever les jambe avec bras tendu tenant un poids)
- ASLR eccentrique
- Rolling pattern flexion hanche
- curl up
- ASLR curl up
- ASLR pont sur une jambe
- chevalier servant oblique avec elastique
- Dos rond dos creux
- la prière
Quels sont les exercises JMD/TED et SMCD pour extension Multisegmentaire
SMCD :
- rolling pattern extension
- planche incliné, genoux, ou pieds, sur les mains, sur les ballons
- chevalier servent extension
JMD/TED :
- extension thoracique assis, avec ballon, avec roller allongé
- extension lombaire sphinx
- cobra
- étirement de hanche en chevalier servant
Quels sont les exercises JMD/TED et SMCD pour flexion épaule
JMD/TED :
- coccinelle
SMCD : bird dog, flexion avec poids
Quels sont les exercises JMD/TED et SMCD pour Rotation multisegmentaire
JMD TED:
- Rotation thoracique en Bretzel
- Rotation thoracique en sphinx
- rotation externe de hanche (papillon)
- pigeon
SMCD :
rolling pattern
- supine rotation de hanche/core genous pliés
- genous tendus
- clamshell avec elastique
- theraband rotation interne/externe genou
Quels sont les exercises SMCD pour single leg stance
- Chevalier servant (avec barre) on
- Bird Dog
- Rolling pattern
- Hip abduction
- Hip extension
- side bridge
- squat un jambe debout
- marcher sur la pointe ou talon
JMD/TED cheville: étirement dorsiflexion sur genou plantarflexion debout
Quels sont les exercises JMD/TED et SMCD pour Overhead deep squat
JMD/TED:
- flexion de genou hanche en prière
- flexion plantaire et dorsiflexion cheville
SMCD :
- pied court (flexion de l’arche + orteils)
- ODS kneeling
- ODS debout
- avec calle sous le talon
- avec barre pour garder dos droite
- en stabilisant avec les bras
Quels sont les Big 3 McGill
Curl up, Bird dog, Side bridge
- prouvé de activer le core
qu’est ce que le Turkish get up
Exercise global
commence allongé avec un poids dans un bras tendu.
Passez de allongé a debout en gardant le poids tendu vers le ciel
SMCD core et épaule principalement mais utilise tout le corps.
