Recherche, Loi, Règles de bonne pratique Flashcards
Que signifie PICO(T)
Méthode de choisir ton question de recherche
Population cible Intervention Comparison Outcome Timeline
Quels sont tout les different parties d’une article et en quel ordre
Abstract Introduction Méthodes Résultats Discussion Conclusion Références
Quel study design a le plus haute niveau de preuve?
\++ Meta-analyse Systematic review RCT cohort study Case control Cross-sectional study Case report Opinion - -
Qu’est ce que le sensibilité et spécificité
sensibilité : pourcentage de malades qui vont tester positive
Spécificité : pourcentage de non-malade qui vont tester negative
qu’Est ce que le RR ou OR
le facteur par lequel ce facteur de risque augmente la chance du maladie en question.
0-1 facteur protectrice
1 - nul
1+ facteur de risque
Quels sont les obligations préalables à l’installation d’un chiropracteur en France
– Avoir le diplôme, et l’enregistrer auprès de l’Agence Régionale de Santé ARS (région de
résidence professionnelle), permettant d’obtenir un numéro ADELI
– Faire une demande d’ERP (Établissement Recevant du Public), généralement de catégorie 5
(< 200 patients en même temps)
– Demande auprès du CNIL, afin de pouvoir stocker des informations patient sur un logiciel
adapté
– Souscrire à une assurance
Définissez l’autonomie professionnelle
(Chiropracteur doit savoir référer son patient si il trouve face à un diagnostic médical ou augmentation de la pathologie)
En présence de quels signes clinique le chiropracteur ne doit pas procéder à une mobilisation ou une manipulation cervicale ? Example pour chaque.
– Traumatiques : fracture, tassement, déchirure ligamentaire avec instabilité articulaire
– Néoplasique (douleurs non-mécaniques, recrudescence nocturnes, AED) :
antécédents néoplasiques, tumeurs malignes (primitive ou secondaire, tumeurs
méningées), tumeurs bénignes fragilisant la structure osseuse
– Rhumatologiques (douleurs non-mécaniques, chroniques, récurrentes) : pathologies
rhumatismales systémiques avec laxité majeure
– Infectieux (douleurs non-mécaniques, recrudescence nocturne) : infection récente,
fièvre, spondylodiscite, ostéomyélite
– Vasculaire : signes d’insuffisance vertébro-basilaire
– Neurologiques : signes d’atteinte neurologique centrale ou atteinte radiculaire
– Ostéopénie majeur, myélopathies
– Méningite
Le decret 7 Janvier 2011 quels sont les actes autorisés du chiro
Quels sont les actes non-autorisés
– Actes manipulations / mobilisations
– Manuelles / instrumentales / assistées mécaniquement
– Directes ou indirectes
– Avec ou sans vecteur de force
– Prévenir / remédier aux troubles de l’appareil locomoteur du corps humain ou de leurs
conséquences (en particulier : rachis)
– Actes neuro-musculo-squelettique
– Complément : conseils / techniques non-invasives / conservatrices / non médicamenteuses /
à visée antalgique
NON-autorisés – touchers pelviens – nourrisson < 6 mois – actes gynéco-obstétricaux - manipulations avec signe d'alerte de pathologie sous-jacente
Quel article de loi reconnait l’usage du titre chiropracteur? Quels sont les obligations mentionné dans cet article?
Article 75 de la loi du 4 Mars 2002.
- Doit être diplômé par un établissement agrée par la ministre de la santé.
- faire de la formation continue
- respecter les actes autorisés
- enregistrer son diplôme auprès du représentant de l’état pour être sur le liste d’autorisation (ARS)
qu’est ce que la violation du secret professionnel ? Quelles sont les sanctions prévues ?
Secret professionnel : le professionnel de santé doit garder les infos du patient privé sauf si permission du patient est donné
1 an emprisonnement et 15000 amende
Quel est la durée minimun d’un formation chiro
1° La formation théorique et pratique de 3 610 heures, sous la forme de cours magistraux, de travaux dirigés et de travaux pratiques ;
2° La formation pratique clinique encadrée de 1 350 heures incluant 300 consultations complètes et validées.
Quel décret régit la formation des chiropracteurs
Nouveau décret: 13 février 2018
Décret du 20 septembre 2011 : Relatif à la formation des
chiropracteurs et à l’agrément des établissements de formation en chiropraxie
Quelle catégorie d’Etablissement Recevant du Public pour les chiro ? Qu’oblige cette catégorie à avoir dans l’enceinte de l’établissement ?
ERP de 5ème catégorie (recevant – de 200 patients en même temps) -> extincteur, alarme, système internet protégé, accès handicapé, norme de largeur de porte, largeur d’escalier, d’ascenseur
Quels troubles d’hemostase peut on pas prendre en charge?
lequel peut on prendre en charge sans manipuler?
thrombopénie <50000/mm3
Maladie Willebrand type 3
hémophilie <6%
CIVD Coagulation intravasculaire disséminé
Non manipulation :
- score >2 diathèse hémorragique
- score >3 HAS-BLED
- prise de anti coagulant et score Pas inf 2 diathèse ET inf 3 HAS-BLED
- entre 50-100000 hémophilie
Quels sont les conditions de validité d’un contrat professionnel
consentement éclairé
autorisé par la loi
personne capacité juridique
quels informations devront etre present dans le consentement éclairé et quels sont les critères.
critère: information loyale, claire, appropriée, comprise
- Il doit informer la risques possible des manipulations ou des mobilisations cervicales envisagés
- Il faut rester disponible 48 heure suivant manipulation ou mobilisation cervicale
Quels sont les limites du EBM
incapacité d’appliquer les résultats générale a un patient qui n’adhère pas a la technique envisagé
Qu’est ce que un approche EVB
- meilleure connaissance de la recherche
- experience clinique du praticien
- préférences du patient
Quand est le meilleure moment de donner le consentement eclairé ?
Dans quel manière doit-il être transmise
Il faut donner consentement Oralement et après l’anamnèse.
quels responsabilités engagez vous en tant que chiropracteur
responsabilité Pénale
responsabilité civile
+ (responsabilité disciplinaire)
quel sont les pénalités pour violation du secret professionnel
maximum un an emprisonnement
15000 euros d’amende
Pour un mineur, peut-on prendre en charge dans le cas de:
Consentement d’un parent sans savoir l’avis de l’autre ?
Consentement d’un parent en sachant que l’autre est contre ?
Consentement d’un grand parent, sans savoir l’avis des parents ?
- oui (ce n’est pas a nous de chercher si l’autre parent et d’accord ou pas)
- non
- non
