REGIÃO POPLÍTEA Flashcards
Como pode ser definida a fossa poplítea?
Pode ser definida como um compartimento do membro inferior preenchido,sobretudo,por gordura
! Essa gordura é evidenciada especialmente com a extensão do joelho
Como se apresenta a FOSSA POPLÍTEA quando o joelho é fletido?
Se apresenta como uma depressão em formato de losango ou diamante,posterior a articulação do joelho
Quais são os limites da região poplítea?
SUPERIOR: plano horizontal que passa a 4 cm acima da base da patela
INFERIOR: plano horizontal que passa na tuberosidade anterior da tíbia
LATERAL: plano vertical que une os limites superior e inferior da região, tangenciando o epicôndilo lateral do fêmur
MEDIAL: plano vertical que une os limites superior e inferior da região,tangenciando o epicôndilo medial do fêmur
PROFUNDO: superfície poplítea do fêmur,côndilos femorais,fossa intercondilha,extremidade proximal da tíbia(face posterior dos côndilos tíbias),face posterior da tíbia acima do sóleo e o plano ósseo correspondente a articulação do joelho
Quais são os limites superficiais da FOSSA POPLÍTEA?
SUPEROLATERAL: margem superomedial do músculo bíceps femoral
SUEPROMEDIAL: margem superolateral dos músculos semitendíneo e semimembranáceo
INFEROATERAL: margem inferomedial da cabeça lateral do músculo gastrocnêmio
INFEROMEDIAL: margem inferolateral da cabeça medial do músuclo gastrocnêmio
POSTERIOR(teto): pele e fáscia poplítea
O que é a PATA DE GANSO?
Uma inserção tendínea comum(na parte superior da face medial da tíbia) formada pelos músculos SARTÓRIO,GRÁCIL e SEMITENDÍNEO
Qual é a posição de exploração clínica da região poplítea?
> > paciente em decúbito ventral horizontal
flexão da perna formando a concavidade característica do cavo poplíteo + pregas de flexão da pele e a saliência da musculatura mais evidentes
Qual é a posição de exploração cirúrgica da região poplítea?
> > paciente em decúbito ventral horizontal
> > extensão da perna para garantir uma superfície plana e convexa:
+ relevos musculares pouco visíveis
+ evita a contração da prega de flexão do joelho -> impede a formação de cicatriz contrátil
> > face medial é a mais segura para abordagem por conta da concentração nervosa na face lateral
! O nervo para cabeça medial do músculo gastrocnêmio seria a única excessão
Quais são os planos de acesso cirúrgico da região poplítea?
- Pele
- Tela subcutânea-> fáscia superficial formada por uma lâmina adiposa areolar superficial + vasos e nervos superficiais
- Fáscia poplítea
- Plano muscular
- Feixe vasculonervoso
O que está contido na tela subcutânea da região poplítea?
+ Veia safena parva
+ Três nervos cutâneos: ramo(s) termial(is) do nervo cutâneo femoral posterior e nervos cutâneos surais medial e lateral)
+ linfonodos poplíteos superficiais
Quais estruturas compõem o feixe vasculonervoso?
Nervos tibial e fibular comum
Artéria poplítea
Veia Poplítea
Caracterize a FÁSCIA POPLÍTEA
+ é continua com a fáscia lata superiormente e com a fáscia profunda da perna inferiormente
+ é densa e reforçada por fibras transversais
+ é frequentemente perfurada pela veia safena parva e pelo nervo sural
! Veia safena parva se encontra no plano subfascial
+ forma um revestimento protetor para as estruturas que saem da coxa,atravessam a fossa poplítea e vão para perna
Quais são as estruturas superficiais(subcutâneas) da região poplítea?
+ ramos da artéria poplítea
+ tributárias da veia safena parva ou da veia poplítea ou até da veia safena magna
+ ramos do nervo cutâneo femoral posterior
+ ramos dos nervos cutâneos surais medial e lateral
O que compõe o plano profundo da região poplítea?
+ Face poplítea do fêmur
+ Linhas supracondilares medial e lateral do fêmur
+ face posterior da cápsula articular do joelho
+ Fáscia de revestimento poplíteo
+ Ligamentos Poplíteos Oblíquo e arqueado
+ linha para o Músculo sóleo da tíbia
Qual é a relação entre os músculos da região poplítea e a fossa poplítea?
Os músculos dessa região delimitam a fossa poplítea ou cavo poplíteo
Quais são as paredes da região poplítea?
PAREDE SUEPROMEDIAL:
+ músculo semitendineo
+ músculo semimembranáceo
+ músculo grácil
+ músculo sartório
PAREDE SUPEROLATERAL:
+ músculo bíceps femoral
PAREDE INFEROMEDIAL:
+ cabeça medial do músculo gastrocnêmio
PAREDE INFEROLATERAL:
+ cabeça lateral do músculo gastrocnêmio
+ músculo plantar
PAREDE ANTERIOR OU ASSOALHO:
+ articulação do joelho (porção posterior da cápsula)
+ ligamento oblíquo
+ ligamento arqueado
+ músculo poplíteo
PAREDE POSTERIOR OU TETO:
+ pele
+tela subcutânea
+ fáscia poplítea
O músculo semitendíneo faz parte do compartimento _________ da coxa, possui origem no________e inserção comum com os músculos sartório e grácil na __________________ compondo a _______. Permite a _______ da coxa
Posterior
T’[uber isquiático
Parte superior da face medial da tíbia
Extensão
O músculo semimembranáceo faz parte do compartimento _________ da coxa, tem origem no _________ e inserção é feita através de três feixes: ________.Permite a _______ da coxa,______ a perna e a gira ______ com o joelho fletido
Posterior
Túber isquiático
Feixe horizontal(reflexo),feixe direto e feixe recorrente (pato de ganso profunda)
Extensão,flete e medialmente
O músculo sartório faz parte do compartimento _________ da coxa, tem origem na _________ e se insere na __________ da tíbia. Auxilia na ________________ da coxa
Anterior
EIAS
Parte superior da face medial da tíbia
Flexão,abdução e rotação lateral da coxa
O músculo biceps femoral faz parte do compartimento _________ da coxa e apresenta duas cabeças: _____________. A ________ tem origem no túber isquiático e a _________ tem origem nas linhas áspera e supracondilar lateral do fêmur. Ambas se inserem na ___________. Participa da _______ da perna e sua rotação_______ quando o joelho está fletido e _______ da coxa para iniciar a marcha
Posterior Cabeça longa e cabeça curta Cabeça longa Cabeça curta Superfície lateral da cabeça da fíbula Flexão Lateral Extensão
A cabeça medial do músculo gastrocnêmio faz parte do compartimento _________ da perna, tem origem na _________ e se insere na __________ . Permite a __________ do tornozelo
Posterior
Face poplítea acima do côndilo lateral do fêmur
Superfície posterior do calcâneo por meio do tendão calcâneo
Flexão plantar
A cabeça lateral do músculo gastrocnêmio faz parte do compartimento _________ da perna, tem origem na _________ e se insere na __________ . Permite a __________ do tornozelo
Posterior
Superfície lateral do fêmur
Superfície posterior do calcâneo por meio do tendão calcâneo
Flexão plantar
A músculo poplíteo faz parte do compartimento _________ da perna, tem origem no _________ e se insere na __________ . É um __________
Posterior
Côndilo lateral do fêmur
Face posterior da tíbia
Fraco flexor do joelho que permite a rotação do fêmur em relação a tíbia fixada
A músculo plantar faz parte do compartimento _________ da perna, tem origem na _________ e se insere na __________ . É um________
Posterior
Linha supracondilar lateral do fêmur e no ligamento poplíteo oblíquo
Face posterior da tíbia
Fraco colaborador do gastrocnêmio
O que acontece com o nervo isquiático no ângulo superior da fossa poplítea?
Se bifurca em dois nervos mistos: Nervo tibial e Nervo fibular comum
Descreva o NERVO TIBIAL
+ inerva os músculos do compartimento posterior da perna
Descreva o NERVO FIBULAR COMUM
+ se bifurca em fibular superficial(inerva os músculos do compartimento lateral da perna) e fibular profundo(inerva os músculos do compartimento anterior da perna)
Como é formado o NERVO SURAL
A partir da união do nervo cutâneo sural medial(ramo no nervo tibial) e do nervo cutâneo femoral lateral(ramo do nervo fibular comum)
Descreva o NERVO SURAL
+ é um nervo sensitivo
+ se estende desde a fossa poplítea até após a região retromaleolar
+ passa pelas regiões posterior e lateral da perna e superfície lateral do pé e do calcanhar
Qual é o conteúdo venoso da região poplítea?
PLANO PROFUNDO:
Veia tibial posterior — margem distal do músculo poplíteo — veia poplítea —- hiato do adutores — veia femoral
PLANO SUPERFICIAL:
Veia safena parva segue da parte posterior do maléolo lateral até a fossa poplítea onde perfura a fáscia muscular
Qual é o conteúdo arterial da região poplítea?
Artéria femoral — hiato dos adutores — artéria poplítea —- margem inferior do músculo poplíteo —- se divide em artéria tibial anterior e tronco tibiofibular(artéria tibial posterior e artéria fibular)
Quais são os principais ramos da ARTÉRIA POPLÍTEA?
As artérias geniculares:
Superior lateral Superior medial Inferior lateral Inferior medial Média
O que as ARTÉRIAS GENICULARES IRRIGAM?
A cápsula,os ligamentos e a articulação do joelho
O que as ARTÉRIAS GENICULARES formam?
A ANASTOMOSE PERIARTICULAR capaz de manter a circulação colateral do joelho que conta com a artéria recorrente tibial(ramo colateral da artéria poplítea)
Quais são os limites do hiato dos adutores?
Qual é o conteúdo linfático da região poplítea?
Linfonodos poplíteos superficiais(na tela subcutânea)
Linfonodos poplíteos profundos(circundam os vasos)
+ drenam cápsula articular do joelho e vasos linfáticos que acompanham as veias profundas da perna
+ tributam nos linfonodos inguinais profundos
Aplicação clinica
Qual é diferença na relação nervo,artéria e veia referente a região poplítea?
Que de medial para lateral teremos artéria,veja e nervo
Como também pode ser chamada a anastomose periarticular?
Plexo anastomótico da patela
