Reflujo vesicoureteral e IVUs

Question 1

Patología dada por una inserción incorrecta del uréter sobre el detrusor, y que lleva al flujo de orina de la vejiga hacia los ureteros

Answer 1

Reflujo vesicoureteral

Question 2

Clínica de reflujo vesicoureteral

Answer 2

Niños con retraso de crecimiento o IVUs constantes

Question 3

TX para infecciones constantes

Answer 3

TMP/SMX, nitrofurantoína, cefalosporinas, ampicilina o amoxiclav

Question 4

Patología que se presenta con doble ureter, donde uno se inserta superior y otro inferior, provocando reflujo en el de tipo superior

Answer 4

Duplicación de uréter

Question 5

Uréter mal implantado, que genera un tumor en cabeza de cobra, que puede generar litos

Answer 5

Ureterocele

Question 6

La presencia de valvas _________ bloquea el paso de la orina y el aumento de la presión intravesical, que promueve el reflujo

Answer 6

Invertidas

Question 7

Tratamiento de las valvas invertidas

Answer 7

Cistoscopía

Question 8

La hidronefrosis bilateral se presenta con

Answer 8

Cáncer de próstata

Question 9

Patología en que la vejiga está expuesta a la pared abdominal

Answer 9

Extrofia vesical

Question 10

Tratamiento del RVU

Answer 10

Ácido hialurónico, STING, reimplantación ureteral con técnica Lynch-Gregoir

Question 11

Grados de reflujo vesicoureteral

Answer 11

1. No llega hasta arriba, no dilatación
2. En pelvis y cálices, sin dilatación
3. Dilatación leve-moderada, abotonamiento
4. Tortuosidad moderada, con dilatación de pelvis y cálices
5. Dilatación del uréter, pelvis y cálices, con pérdida de impresiones papilares y tortuosidad uretral

Question 12

Ser mujer, niña, embarazo, relaciones sexuales de riesgo, crecimiento prostático y fimosis son factores de riesgo para desarrollar

Answer 12

IVUs

Question 13

Fisiopatología de las IVUs

Answer 13

Vía ascendente → hematógena → contigua

Question 14

¿Cuándo se considera que una IVU es complicada?

Answer 14

Son hombres, por cirugía, embarazo o litiasis

Question 15

Principal riesgo de las IVUs en embarazadas

Answer 15

Dilatación del cuello uterino que puede llevar a aborto o parto prematuro

Question 16

¿Cuándo las IVUs son recurrentes y de reinfección?

Answer 16

Cuando pasan tiempo con cultivo negativo y vuelve, o por la misma bacteria respectivamente

Question 17

Triada vesical

Answer 17

Dolor suprapúbico, disuria, poliuria

Question 18

¿Cómo se transportan las bacterias para ocasionar pielonefritis?

Answer 18

Pilis

Question 19

¿En qué patología las bacterias fermentan glucosa y promueven la pielonefritis enfisematosa?

Answer 19

Diabetes

Question 20

La pielonefritis xantogranulomatosa se da por la liberación de lípidos en infecciones recurrentes y pueden tener signo de ___________ si tienen una piedra de estruvita

Answer 20

Garra de oso

Question 21

pH que promueve las infecciones

Answer 21

Alcalino

Question 22

¿A partir de cuántos leucocitos se considera piuria?

Answer 22

10

Question 23

¿Cuál es el CMI ideal para IVUs?

Answer 23

<2

Question 24

Tratamiento de las bacterias BLEE

Answer 24

Carbapenémicos

Question 25

TX de las IVUs

Answer 25

1. Nitrofurantoína
2. Ciprofloxacino, levofloxacino, moxifloxacino
3. Cefalexina, ceftriaxona
4. Ertapenem

Question 26

Única hidronefrosis normal

Answer 26

Derecha en embarazadas