Cáncer de próstata Flashcards

1
Q

Edad de presentación del CP en MX

A

65 años en etapas avanzadas

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2
Q

Factores de riesgo

A

Hombre >45 años, HF, latinos/afroamericanos, dieta occidental, obesidad, sedentarismo, tabaco, alcohol

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3
Q

Histología de la mayoría de los cáncer de próstata

A

95% adenocarcinoma

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4
Q

¿Qué capa está ausente en CP?

A

Capa de células basales

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5
Q

Son lesiones precursoras

A

Neoplasia prostática intraepitelial, proliferación atípica de células acinares

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6
Q

Zona en que surge el CP

A

Zona periférica 70%

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7
Q

La invasión al trígono vesical con obstrucción ureteral nos habla de

A

Enfermedad local avanzada

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8
Q

La invasión a vesículas seminales nos habla de

A

Enfermedad regional o distante

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9
Q

Síntomas del CP en estados tempranos

A

Asintomática

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10
Q

Mejor herramienta para detectar CP

A

Antígeno prostático

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11
Q

La presencia de síntomas es dada por una

A

Enfermedad localmente avanzada o con metástasis

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12
Q

Son síntomas de CP

A

SUOB, hematuria, micción obstruída, fracturas patológicas en columna

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13
Q

Síndrome que predispone a presentar CP

A

Síndrome de Lynch

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14
Q

Genes que predisponen a presentar CP

A

BRCA 1 y 2

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15
Q

¿En qué momento se inicia la búsqueda intencionada de cáncer?

A

45-65 años; 40 si tienen factores de riesgo

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16
Q

En enfermedad metastásica, ¿cómo se podría encontrar la sangre?

A

Con anemia de enfermedades crónicas

17
Q

En caso de metástasis óseas, ¿qué estudio se puede utilizar?

A

PET o fosfatasa alcalina

18
Q

Ayuda a diagnosticar la patología y saber quién necesita biopsia

A

Tacto rectal

19
Q

Valores normales de APT

A

Menos de 4 ng

20
Q

¿Cuándo se pide APE libre?

A

Cuando el valor de APT se encuentra entre 4-10 ng

21
Q

Es la guía para la biopsia transrectal y se observa una lesión hipoecoica en zona periférica, hipervascularidad y abultamiento en el contorno

A

USG transrectal

22
Q

Estudio que se pide para evitar el USG transrectal

A

RM multiparamétrica

23
Q

Indicaciones para biopsia

A

APE >10; tacto rectal sospechoso (pétreo, nodular); RM paramétrica con PIRADS 3-4, APE libre <25% tras haber recibido tratamiento por APT 4-10

24
Q

En una TAC contrastada, el tumor aumenta las UHF por

A

Suben 30 unidades

25
Tratamiento para cáncer local o localmente avanzado/ganglios
Prostatectomía radical y quitar ganglios, RT (locorregional), HIFU, crioablación o braquiterapia (no se pueden operar)
26
Tratamiento para pacientes que no se pueden operar
Bloqueo androgénico total → antiandrógeno + análogo LHRH+ antagonista LHRH
27
Ejemplos de antiandrógenos
Bicalutamida, enzalutamida, apalutamida
28
Ejemplos de análogos LHRH
Leuprolide, goserelin
29
Ejemplos de antagonistas LHRH
Degarelix
30
¿Cada cuánto se debe medir el APE?
Cada 3 meses; el más bajo es NADIR
31
¿Cuándo un CP es castración resistente?
Cuando el antígeno prostático se eleva incluso después del tratamiento
32
Bloqueo androgénico quirúrgico
Orquiectomía simple bilateral
33
Cuando existe un cáncer castración resistente, se pasa a tratamiento con
Quimioterapia (docetaxel)