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Urología > Cáncer de vejiga > Flashcards

Cáncer de vejiga Flashcards

1
Q

El cáncer de vejiga es más frecuente en hombres que en mujeres debido al consumo aumentado de ________ en ellos

A

Tabaco

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2
Q

Pacientes no fumadores que son más propensos a desarrollar cáncer de vejiga

A

En contacto con pinturas

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3
Q

Edad media en que aparece

A

70 años

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4
Q

En cuanto a la herencia, ¿quién puede estar dañado?

A

NAT-2 que desintoxica a las aminas

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5
Q

Son protectores ante el cáncer de vejiga

A

Aceite de oliva, dieta mediterránea

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6
Q

Histologías en cáncer de vejiga

A

Urotelial, papilar, adenocarcinoma (parte prostática) y epidermoide

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7
Q

Razón por la cual surge el cáncer epidermoide

A

Cistitis constante debido al uso de sondas

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8
Q

Factores de riesgo para CV

A

Cistitis crónica por litiasis y roce (epidermoide), esquistosoma, secciones medulares (sonda), radiación

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9
Q

Cuadro clínico inicial

A

Asintomático

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10
Q

Cuadro clínico avanzado

A

Hematuria micro o macroscópica, disuria

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11
Q

Estudio inicial para el diagnóstico

A

USG (doppler aumentado, imagen alterada)

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12
Q

Método que se utiliza para el diagnóstico debido al aumento de las unidades Hounsfield

A

UroTAC con contraste IV

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13
Q

Estándar de oro para el diagnóstico

A

Cistoscopía con biopsia (cistouretroscopía)

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14
Q

¿Cómo se utiliza la cistoscopía con biopsia?

A

Se utiliza en el quirófano, y si se detecta tumor, se hace resección transuretral

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15
Q

Aspecto de las lesiones

A

Arborescentes

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16
Q

Método de imagen que evalúa el espesor de la vejiga

A

RM con IV (ver tejidos blandos)

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17
Q

¿Qué pasa si se rompe la vejiga?

A

Las células tienen implante tumoral y se sube a T4

18
Q

¿Cómo nos ayuda la citología?

A

Es orina de 3-5 días centrifugada para ver el aspecto de las células (malignas o no)

19
Q

¿A qué se asocia el CV?

A

Crecimiento del receptor de fibroblastos 3

20
Q

Dos grandes grupos histológicos en TNM

A

Carcinoma vesical no músculo invasor, y músculo invasor

21
Q

De acuerdo con el TNM, ¿cuál sería un tumor benigno?

A

Ta o papilar

22
Q

60% de los carcinomas _______ regresan (recidivas)

A

Vesicales no músculo invasor

23
Q

De acuerdo con el TNM, ¿cuál sería un tumor no benigno?

A

T1 o urotelial

24
Q

¿Cuándo un Ta es de bajo riesgo?

A

Cuando <3 cm

25
Q

¿Cuándo un Ta es de riesgo intermedio?

A

Cuando >3 cm

26
Q

¿Cuándo un T1 es de alto riesgo?

A

Cuando es CIS (carcinoma in situ) ya que aunque está localizado está en muchas partes y no se sabe dónde saldrá.

27
Q

¿Qué zona invade T1?

A

Lámina propia

28
Q

Tratamiento de CNMI

A

Resección transuretral con dosis única de mitomicina (BG) en quirófano o dosis única de BCG por sonda si es AG

29
Q

¿Cómo funciona la BCG?

A

Proceso inflamatorio llama a células NK para matar bacterias y disminuir recidiva

30
Q

¿Cómo se aplica la BCG y su contraindicación?

A

Semanal por 6 semanas, mensual por 12 meses → NO si hay hematuria

31
Q

Porcentaje de recidivas que progresa

A

20%

32
Q

CMI T2a qué significa

A

Invade capa interna muscular

33
Q

CMI T2b qué significa

A

Invade capa externa muscular

34
Q

CMI T3 qué significa

A

Invade pared de vejiga y tejido adiposo (detrusor)

35
Q

CMI T4 qué significa

A

Invade órganos adyacentes

36
Q

Un flujo abundante en doppler confiere

A

Mal pronóstico

37
Q

En pacientes no curables, ¿qué se busca?

A

Cistectomía + neovejiga

38
Q

Complicaciones de la neovejiga

A

Acidosis metabólica hiperclorémica y piedras en la zona

39
Q

¿Cuándo se hace una neovejiga?

A

Invasión a músculo, es tipo CIS, invade próstata u otros órganos

40
Q

Diagnósticos diferenciales

A

Litiasis renal, enfermedades autoinmunes

Urología (14 decks)

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