Patología peneana Flashcards
Parafimosis
Urgencia urológica donde el prepucio queda detrás del glande y lo comprime. TX quirúrgico
Es la incapacidad del prepucio para retraerse sobre el glande, por cicatrización constante
Fimosis. TX con circuncisión o masajes
Es la erección >4 horas, que puede estar presente en personas con anemia de células falciformes o por traumatismo
Priapismo
Clasificación del priapismo
- Alto flujo → por sangre arterial, no duele, erección parcial por CC densos
- Bajo flujo → venooclusivo, sin oxígeno, que genera erección total dolorosa
DX de priapismo
Gasometría de cuerpos cavernosos
Traumatismos asociados a priapismo
Fractura de cadera o procedimiento de pelvis
TX para priapismo de alto flujo
Fístula arteriovenosa que requiere intervencionismo o ligadura de pudenda
¿En quiénes se hace gasometría peneana?
Si tienen >24 horas con priapismo; tiene alcalosis en flujo alto, y acidosis en flujo bajo
Enfermedad de etiología mutifactoral, que se presenta en pacientes con diabetes, hipertrigliceridemia, tabaquismo, hipogonadismo o en jóvenes
Disfunción eréctil
Hormonas/compuestos que promueven la vasoconstricción de arterias peneanas y dificultan la erección
Adrenalina y cortisol
Erecciones reflexógenas
Por movimiento o vibración
¿Cuántas veces suelen tener erección nocturna?
2 veces en 8 horas, durante el sueño REM
Cuestionario dirigido a la evaluación de disfunción eréctil
IIEF
Método ambulatorio que evalúa el grado de disfunción eréctil
Rigiscan
TX de disfunción eréctil que promueve la liberación de NO
Inhibidores de 5-fosfodiesterasa (sildenafil, vardenafil, taladafil)
Duración del efecto de Viagra
4 horas
Duración del efecto de Cialis
36 HORAS
Son compuestos que se administran intracavernosos para disfunción eréctil
Prostaglandinas
Tener disfunción eréctil es un factor de riesgo para
Infarto
Medicamentos antihipertensivos que pueden predisponer a disfunción eréctil
Calcio antagonistas
Problema sexual más común, que predomina en jóvenes y se caracteriza por eyaculación en menos de 1 minuto o menos de 5 movimientos pélvicos
Eyaculación precoz
Principal neurotransmisor involucrado en la eyaculación
Serotonina
TX para eyaculación precoz y efectos adversos
Dapoxetina, sertraline, paroxetina → aneyaculación
Menos de 15 millones de espermatozoides por ml de semen o menos de 39 por eyaculación, con menos del 60% vivos, de movimiento anterógrados y <40% móviles
Infertilidad