Reflexos Neurologicos Flashcards
O que é um reflexo neurológico?
É uma resposta motora a um estimulo.
Qual a vantagem dos reflexos em relação aos outros componentes do exame físico?
- Não depende de inteligencia
- Pode ser feito em qualquer paciente
- Só precisa do conhecimento do médico
Qual a função de um reflexo motor?
Proteger contra estímulos nocivos.
O que iremos avaliar no arco reflexo?
- Tempo de patência
- Se é refratário
- Quanto tempo para fadigar
Qual é a via comum de um arco reflexo?
- Potencial de ação (do receptor)
- Ativação do neurônio
- Via aferente
- Sinapse
- Via eferente
- Reflexo.
(lembrar que tem aquele que chega na medula, faz sinapse e volta)
Quais exames usados na neurologia não dependem do arco reflexo, só do potencial de ação?
- Eletroencefalograma
- Eletroneuromiografia
* * São os registros gráficos do potencial de ação.
Como pode ser classificados os reflexos?
- Visceroceptivos
- Proprioceptivos
- Exteroceptivos
- Nocioceptivos
Qual é o reflexo visceroceptivos mais importante?
Micção
Como ocorre o reflexo da micção?
É composto pela bexiga, medula e arco reflexo.
- Há enchimento da bexiga
- Acontece um estimulo aferente na medula
- Tem uma resposta eferente que é para ela ser esvaziada
- Pessoa tem a percepção da bexiga cheia e sente incomodada.
- Com o controle voluntário define se haverá esvaziamento vesical
Quais são as vias de controle da Micção?
Simpatica: Segura
Parassimpatica: Libera urina
Quando é formada a bexiga neurogenica hiperreflexa?
Lesões acima do centro da bexiga.
O que é acontece com a parede da bexiga nos causos de neurogênica?
Fica espessa.
Quais principais causas de bexiga neurogênica?
- Lesão acima do centro de controle da bexiga
- Demência
- Hidrocefalia
- Tumores
Qual a relação entre IU por transbordamento e lesões medulares?
É que nas lesões medulares o arco reflexo não funciona mais, a bexiga enche, o paciente não percebe e o músculo fica relaxado, retendo mais urina.
FAZER QUESTÃO AUTOMATISMO MEDULAR (NÃO ENTENDI NADA)
CHAMA BÊ
O que é o reflexo proprioceptivo?
É aquele controlado pelos receptores miotáticos profundos, que são relacionados com a parte muscular do corpo humano.
Como acontece o estimulo proprioceptivo?
Quando tem tração e distensão muscular,
O reflexo proprioceptivo é um reflexo…
Monossináptico, relacionado a musculatura extensora.
Quais são os 2 tipos de resposta proprioceptiva? Como é testada?
- Resposta Tônica
- Resposta Fásica??
Pesquisando o reflexo patelar e comparar com o outro lado.
Quais são as manobras para potencialiar os reflexos dos MMSS e MMII?
MMSS: Trincar os dentes
MMII: Manobra de Jendrassik
O que é um reflexo exteroceptivo?
É aquele que está relacionado com a sensibilidade superficial
O que o generalista precisa saber da classificação dos reflexos?
- Tem reflexo ou não tem?
2. Se positivo, ele esta normal, aumentado ou reduzido?
Como podemos pesquisar aumento da área reflexora?
O paciente bate no meio da coxa e o paciente responde com o reflexo.
Quais reflexos devem ser pesquisados pelo medico?
Axiais da face 1. Orbiculares das palpebras ou glabela 2. Orbicular dos lábios 3. Mandibular e Masseter MMSS 1. Reflexo estilorradial ou braquiorradial 2. Reflexo pronador 3. Reflexo Biceptal 4. Reflexo Triceptal 5. Reflexo dos flexores dos dedos 6. Reflexo de Hoffman MMII 1. Reflexo patelar ou do quadriceps 2. Reflexo Aquileu 3. Reflexo plantar profundo
O que é testado na pesquisa do reflexo Orbicular das palpebras ou glabela?
Ponte.
O nervo facial
O que é testado na pesquisa do reflexo orbicular dos lábios?
O trigêmeo
O que é testado na pesquisa do reflexo mandibular e masseter?
Trigêmeo
O que é testado na pesquisa do reflexo Estilorradial ou braquiorradial?
Nervo Radial
Origem em C5 e C6
O que é testado na pesquisa do reflexo Pronador?
Nervo Mediano
O que é testado na pesquisa do reflexo Biceptal?
Aferente- Nervos médios cervicais (C5 e C6)
Eferente- Nervo musculocutaneo
O que é testado na pesquisa do reflexo Triceptal?
O Centro em C7
O que é testado na pesquisa do reflexo dos flexores dos dedos?
Centro em C7-C8 e T1
O que é testado na pesquisa do reflexo de Hoffman
Avalio se há lesão cervical.
É feita estimulação no dedo indicador ou médio, se tiver anormal há contração do dedão.
O que é testado na pesquisa do reflexo Patelar ou do quadríceps?
Nervo femoral
Centro L2- L4
O que é testado na pesquisa do reflexo Aquileu?
Nervos ciáticos e tibial
Centros S1 e S2
O que é testado na pesquisa do reflexo Plantar profundo?
Testa raiz de S1
O centro é L5-S2
QUAL REFLEXO????
Esses reflexos são muito proeminentes em idosos e dementes, pois o controle evolutivo é muito presente, quando perde essa ação central voluntaria, aí não tem esse reflexo
Não sei
Quais são os tipos de reflexos exteroceptivos?
- Reflexos superficiais ou
cutâneos
O que são os reflexos exteroceptivos superficiais ou cutaneos?
- São reflexos de resposta muito rápido
- Facilmente esgotáveis
- Para pesquisa, pode usar agulha, algodão ou cotonete
Quais reflexos exteroceptivos devem ser pesquisados?
- Abdominal (Centro T6-T12)
- Cremastérico (L1-L2)
- Plantar em Flexão (L5-S2)
- Plantar em Extensão(Indica lesão piramidal)
O reflexo plantar em extensão positivo é sempre patologico?
Sim, é sinal de Babinski positivo para lesão piramidal.
Qual é a resposta ao reflexo plantar em extensão?
• Extensão lenta e majestosa do halux com abertura em leque dos demais artelhos (flexão dorsal do halux)
Como é pesquisado o reflexo plantar em flexão?
Faz o movimento na região plantar, do calcanhar de fora para dentro subindo.
Tem uma contração dos dedos do pé, isso é normal.
O que são os reflexos sucedaneos de Babinski? Quais são?
Sucedaneos de babinski são sinais que podem ser pesquisados quando não é possivel encontrar o babinski "normal". São eles: 1. Gonda 2. Gordon 3. Ophehain 4. Chaddock 5. Schaeffer.
O que é pesquisado no reflexo corneano? Aferente… Eferente… Centro…
Aferente: Trigêmeo
Eferente: Facial
Centro: Ponte
Quais são os reflexos arcaicos primitivos? O que eles indicam
- Sucção
- Preensão
- Reflexo de Moro
Indicam lesão cerebral difusa, bilateral e irreversível.
