Rectocolita ulcero-hemoragica

Question 1

Ce este RUH?

Answer 1

o boala inflamatorie intestinala caracterizata prin atacuri recurente de diaree cu mucus si sange, alternant cu perioade de acalmie

Question 2

manifestari digestive RUH

Answer 2

diaree cu sange, mucus si puroi
dureri abdominale
tenesme
palpare dureroasa in hipograstru

Question 3

manifestari extradigestive RUH

Answer 3

anemie
febra
pierdere ponderala
astenie

Question 4

date de laborator RUH

Answer 4

anemie feripriva
sideremie scazuta
hipoalbuminemie
sindrom inflamator prezent
coprocultura
calprotectina fecala
determinarea toxinei fecale

Question 5

analize de laborator pt sindrom inflamator

Answer 5

PCR crescut
VSH crescut
leucocitoza

Question 6

De ce se face coprocultura in RUH?

Answer 6

pentru a exclude o cauza infectioasa

-dizenterie

Question 7

De ce se determina toxina fecala in RUH?

Answer 7

pentru a exclude o enterocolita cu Clostridium Difficile

Question 8

Ce inseamna calprotectina crescuta?

Answer 8

inflamatie la nivel intestinal

Question 9

Ce evaluari imagistice se fac in RUH?

Answer 9

endoscopie

colonoscopie

Question 10

Cum arata endoscopic mucoasa in RUH (in general)?

Answer 10

• rectul este obligatoriu afectat

- leziunile au caracter continuu

Question 11

Cum arata endoscopic mucoasa in RUH (in puseu)?

Answer 11

• mucoasa care plange sange

- mucoasa friabila

Question 12

Cum arata endoscopic mucoasa in RUH (in formele cronice)?

Answer 12

aspect de pseudopolipi inflamatori

Question 13

Cum arata RUH la biopsie?

Answer 13

• infiltrat inflamator cu PMN la nivelul mucoasei
• abcese criptice
• ulceratii

Question 14

Pe baza a ce punem dx pozitiv in RUH?

Answer 14

• diaree cu sange, mucus, puroi
• apoi endoscopie
• apoi confirmare prin biopsie

Question 15

Care sunt formele clinico-evolutive RUH?

Answer 15

fulminanta
cronica intermitenta
cronica continua
puseu izolat

Question 16

Cum se numeste clasificarea in RUH?

Answer 16

Trulove

Question 17

descrie clasificare trulove

Answer 17

forma usoara: pana la 4 scaune pe zi, putin sange/mucus, stare generala buna
forma medie: 4-6 scaune pe zi, anemie, subfebrilitati
forma severa) peste 6 scaune pe zi, febra peste 38, anemie, hipoalbuminemie, sange in cantitate mare in scaun, stare generala proasta

Question 18

DD RUH

Answer 18

neoplasm de colon
dizenterie bacteriana
colita
crohn

Question 19

CX RUH

Answer 19

megacolon toxic
stenoze
sangerare masiva cu anemie severa
cancer de colon
manifestari extradigestive severe

Question 20

Cum poate fi tx i RUH?

Answer 20

igieno-dietetic
medicamentos
chirurgical (rar)

Question 21

descrie tx igieno-dietetic in RUH

Answer 21

eviatrea:

• lapte/lactate
• legume/fructe crude
• dulciuri concentrate

Question 22

descrie tx medicamentos in RUH puseu sever

Answer 22

alimentatie parenterala
\+corectie hidroelectrolitica
corticoterapie
-hemisuccinat de hidrocortizon
\+/- antibiotice

Question 23

descrie tc medicamentos in RUH forma medie

Answer 23

salazoprina 4-6 g/zi

Question 24

descrie tx RUH in forma distala

Answer 24

tx local cu supozitoare, spuma sau microclisme cu salazoprina sau corticoid topic (budesonid)

Question 25

De ce va fi urmat tratamentul de atac al RUH?

Answer 25

de tx de intretinere

-azatioprina