Acalazia Flashcards
Care sunt elementele principale în acalazie?
- hipertonia SEI
- absența relaxării în deglutiție
- absența undelor peristaltice în 2/3 inferioare ale esofagului
Ce nu se produce in acalazie?
relaxarea SEI in timpul deglutitiei
Care sunt factorii acalaziei?
- genetici
- emotii, stres
- boala Chagas
tablou clinic acalazie
- disfagie
- odinofagie
- singultus
- regurgitare
investigatii paraclinice acalazie
- endoscopie
- examen baritat esofagian
- manometria
DD acalazie
neoplasm esofagian
stenoza esofagiana
esofagul hiperperistaltic
Cum arata esofagul hiperperistaltic?
in cleste de spart nuci/nutcracker
Cum arata acalazia la endoscopie?
esofag mult dilatat cu resuri alimentare si saliva abundenta dar in general fara leziuni ale mucoasei
De cate feluri este tratamentul acalaziei?
medicamentos
endoscopic
chirurgical
descrie tx medicamentos acalazie
preparate care scad presiunea in SEI
- nitrati
- nitriti
- blocanti de calciu
exemple de blocanti de calciu
nifedipina
verapamil
diltiazem
descrie tx endoscopic acalazie
- dilatarea cu balonas gonflabil
- injectarea endoscopica de anatoxina botulinica inactivata
- POEM
Ce este POEM?
miotomia endoscopica perorala
=sectionarea fibrelor musculare circulare esofagiene de la nivelul esofagului inferior, cardial si 2-3 cm subcardial
descrie tx chirurgical acalazie
cardiomiotomia Heller a SEI
=sectiunea longitudinala a fibrelor circulare
