Pancreatita acută Flashcards
Ce este pancreatita acută?
un sindrom acut de autodigestie pancreatică prin activarea in situ a enzimelor proprii
cauze pancreatită acută
- etanolică
- biliară
- hipertrigliceridemie
- iatrogen
- viral
- postmedicamentos
- autoimun
De ce este generat procesul inflamator în pancreatita acută?
de activarae prematură, intracelulară a tripsinogenului care duce la autodigestia pancreasului
Care este simptomul principial?
durerea în bară
Cum se pune diagnosticul?
- durere în etajul abdominal superior
- creșterea lipazei serice 3xVN
- creșterea amilazemiei
- colestază
diagnostic paraclinic
ASAT crescut
ALAT crescut
lipaza crescută
ECO, CT, ecoendoscopie
Care este cea mai bună metodă de dx în pancreatita acută?
CT
Ce permite CT?
evaluarea severității prin utilizarea scorului balthazar
stadializare după scor balthazar
pancreatită acută ușoară: 0-3
moderată: 4-6
severă: 7-10
DD pancreatită acută
colica biliară ulcer perforat apendicită acută peritonită abces ocluzie intestinală infarct miocardic/entero-mezenteric anevrism de aortă
Care este o valoarea predictivă bună penttru o formă severă de boală?
PCR peste 150 mg% la 48 de ore de la debut
Ce scoruri se folosesc?
ranson
apache II
atlanta
cx pancreatita acută
necroză
abces
ileus paralitic
infarct intestinal
Tx pancreatita acută
nu exista tratament etiologic
Tratemnt dietetic: repaus, alim fara lipide . resuscitate hidro electrolitica
cauze medicamentoase pancreatuita acuta
- furosemid
- metronidazol
- tetraciclina
- azathioprina
- ampicilina
- eritromicina
