Reconstruccion mamaria Flashcards
Definicion
Reconstrucción mamaria posterior a un cancer u otra enfermedad de la glandula mamaria
Tipos de reconstruccion mamaria y que factores lo condicionan
- Inmediata: despyes de la mastectomía
- Diferida: de 6 a 12 meses después de efectuada
- Factores que condicionan: forma, tamaño, tejidos extirpados, tratamiento efectuado, estado gral, estilo de vida, estado emocional, expectativas de la pcte
Que es el expansor implante de reconstruccion mamaria? y cual es su complicacion?
Proceso que consiste en dilatar la piel y el tejido celular subcutaneo de la zona del torax mediante un implante que se llena progresivamente (con suero) en el consultorio (ambulatorio) hasta conseguir el espacio necesario para albergar una protesis definitiva. Combina ambas funciones, con una única operación. Son redondos y con superficie lisa
- Complicaciones: capsula fibrosa retractil, infección
* Todas las técnicas deben ser completadas con la reconstrucción del complejo arola pezon. Esto suele requerir una pequeña intervención con anestesia local.
* Es necesario intervenir la mama contralateral.
En que consiste el colgajo (autologo) en la reconstruccion mamaria y cuales son?
-Colgajo DIEP (perforante de arteria epigastrica inferior): se extrae colgajo de piel y tejido adiposo con los vasos epigastricos inferiores profundos que se lleva a la zona mamaria y se anastomosan con los vasos mamarios internos. La ventaja es que no toca los musc abdominales y no genera deficit en la zona.
- Colgajo TRAM (musc. recto y transverso del abdomen) se toma piel, tej adiposo, parte del musc abdominal y los vasos sanguineos. Puede ser colgajo libre para se anastomosado con los vasos de la mama o llevar el colgago por debajo de la piel y conservar la irrigacion original.
* En piel elástica, sana y mama contralateral pequeña, puede ser suficiente la introducción de un implante.
La técnica de trasnferencia de grasa de distintas zonas dadoras de la paciente a la mama,se ha incrementado notablemente en los últimos años-
Diferencia entre colgajo e injerto
Colgajo: tiene irrigacion propia e intacta. Traslada piel, tejido graso, musculo y vasos.
Injerto: no tiene vascularizacion propia, obtiene su flujo sanguineo de la vascularizacion del sitio receptor.