Ginecomastia

Question 1

Definicion de Ginecomastia

Answer 1

Exceso de tejido glandular, grasa o de ambos en el hombre.
* Se denomina al desarrollo mamario en el hombre
* Se estima que el 70% de los adolescentes y el 40% de los adultos, con algún grado por esta patología
* Es común que los adolescentes de 13-14 años desarrollen cierto grado pero esto se considera fisiologicp o puberal.
* En mas del 90% de los casos se resuelve en el transcurso del año
* En adultos, se asocia al incremento de la edad, probablemente relacionada a la hipofunción testicular y al incremento de la adiposidad.
* Tratamiento con anabólicos u otros medicamentos.

Question 2

Tto quirurgico de la Ginecomastia

Answer 2

• Incisión pequeña periareolar se reseca el exceso de tejido mamario. Se complementa con liposucción del tejido graso circundante.
• Si la ginecomastia corresponde únicamente a tejido graso (lipomatosa) puede eliminarse mediante liposucción, utilizando minimas incisiones de 3mm
• Anestesia local con sedacion
• El tiempo quirurgico entre 60 a 90mts
• La cirugía es ambulatoria. Requiere una prenda de lycra compresiva en posoperatorio
• 24 a 48 hs posoperatorio dolor o disconfort

Question 3

Complicaciones postquirurgicas de la Ginecomastia

Answer 3

• Hematomas
• Cicatrices inesteticas
• Infeccion
• Seromas

Question 4

Tto kinesico de todas las cirugias de la region toracica.

Answer 4

Antes y después de cirugía
* DLM
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POP INMEDATO
* No elevar los brazos por encima de la cabeza
* Usar vendaje o sosten elástico compresivo y eventual bolsa de hielo
* Disminuir edema
* Movilización precoz
* Prevenir cicatrizaciones viciosas o patológicas (adherencias, retracciones, hipertrofia)
* Vendaje o sosten elástico compresivo, bolsa de hielo, terapia descongestiva (mascaras de ceramidas, gel a base de decitoquinas, liposomas, caléndula, vit E)
POP MEDIATO
* Al 4to dia (protesis lisa) comenzar con masoterapia rotatoria (estrujar y aplastar suavemente) varios minutos, dps veces por dia y movilización de la protesis (cefalo caudal y medio lateral)
* Al 7mo dia: masajes cicatrizales con cremas, fisioterapia: US pulsante 3mhz
* Continuar con DLM
* Movilización activa asistida
* Fajas de compresión, POP mediato DLM “PREVENCION DE LA CONTRACTURA CAPSULAR CON US”